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Flow chart n.

1
*Sintomatico: infezione respiratoria acuta (insorgenza Paziente sintomatico* Zona Rossa
improvvisa di almeno uno tra febbre, tosse, dispnea) Cina, Corea del Sud
§Contatto stretto: operatore sanitario, laboratorista, convivente, Proveniente da zona rossa** Lombardia: Bertonico, CasalPusterlengo, Castelgerundo,
viaggio in aereo (stessa fila±2, equipaggio, compagni di viaggio) §Contatto stretto con caso probabile^ o Castiglione D’Adda, Codogno, Fombio, Maleo, San Fiorano,
^Caso probabile: caso sospetto con risultato di laboratorio Somaglia, Terranova de’ Passerini.
dubbio per SARS-CoV-2 o positivo a test pan-coronavirus confermato di infezione da SARS-CoV-2 Veneto: Vo’ Euganeo

Triage telefonico a cura di:


MMG/PLS per residenti in Puglia/ Continuità assistenziale per tutti negli orari di servizio/SCAP/118

I sintomi richiedono
Sì ricovero?
No

Chi esegue triage contatta 118 Chi esegue triage notifica la scheda
e notifica la scheda di triage al al Dipartimento di Prevenzione
Dipartimento di Prevenzione

Il paziente è inviato in Isolamento Il Dip Prev attiva percorso di isolamento


domiciliare; il Dipartimento di domiciliare e di esecuzione del
118 con ambulanza ASL dedicata
Prevenzione attiva nuovo tampone al tampone a domicilio (mezzo ed équipe
porta alla UO di Malattie Infettive dedicati) e compilazione scheda
14° giorno
più vicina segnalazione ministeriale
no
Il test è Tampone con scheda al laboratorio di
Contatti stretti in isolamento
domiciliare ed esecuzione Sì positivo? competenza: HUB Policlinico (Igiene)
tampone
o altri laboratori delle province
Flow chart n. 2
Zona Rossa
Cina, Corea del Sud
Paziente asintomatico Lombardia: Bertonico, CasalPusterlengo, Castelgerundo,
Proveniente da zona rossa* Castiglione D’Adda, Codogno, Fombio, Maleo, San Fiorano,
Somaglia, Terranova de’ Passerini.
Veneto: Vo’ Euganeo

Segnalazione al MMG-PLS/Dipartimento di Prevenzione/Autosegnalazione

Se segnalazione a MMG-PLS/ Dipartimento di Prevenzione Se autosegnalazione

• Se MMG-PLS: invita a segnalare la comparsa di sintomi • Dipartimento di Prevenzione quotidianamente verifica le


respiratori e attiva Dipartimento di Prevenzione per schede e contatta per:
l’isolamento domiciliare e la sorveglianza • isolamento domiciliare
• Sorveglianza con indicazione a segnalare la
• Se Dipartimento di Prevenzione: avvia il percorso per comparsa di sintomi respiratori
l’isolamento domiciliare e la sorveglianza
Flow chart n. 3
*Sintomatico: infezione respiratoria acuta (insorgenza
improvvisa di almeno uno tra febbre, tosse, dispnea)
§Contatto stretto: operatore sanitario, laboratorista, convivente, Paziente sintomatico
viaggio in aereo (stessa fila±2, equipaggio, compagni di viaggio) Proveniente da regioni con focolaio* Regioni con focolaio: Lombardia, Veneto, Emilia Romagna
^Caso probabile: caso sospetto con risultato di laboratorio
dubbio per SARS-CoV-2 o positivo a test pan-coronavirus

Triage telefonico a cura di:


MMG-PLS per residenti in Puglia/ Continuità assistenziale/SCAP/118

I sintomi richiedono
ricovero?
Sì No

Chi esegue triage contatta 118


e notifica la scheda di triage al
Dipartimento di Prevenzione

Chi esegue triage prescrive cure


domiciliari e notifica la scheda al
118 con ambulanza ASL dedicata Dipartimento
porta alla UO di Malattie Infettive
più vicina
Flow chart n. 4

Paziente asintomatico
Regioni con focolaio: Lombardia, Veneto, Emilia Romagna
Proveniente da regioni con focolaio

Segnalazione/Autosegnalazione
MMG-PLS per residenti in Puglia /Dipartimento di Prevenzione per non residenti

Se autosegnalazione
Se segnalazione a MMG-PLS/ Dipartimento di Prevenzione • Raccomandazioni su form
 Operatore:
• Raccomandazioni Ministero Salute: 1. Lavati spesso le mani
2. Evita il contatto ravvicinato con persone che soffrono di infezioni respiratorie acute
1. Lavati spesso le mani 3. Non toccarti occhi, naso e bocca con le mani
2. Evita il contatto ravvicinato con persone che soffrono di infezioni respiratorie acute 4. Copri bocca e naso se starnutisci o tossisci
3. Non toccarti occhi, naso e bocca con le mani 5. Non prendere farmaci antivirali né antibiotici, a meno che non siano prescritti dal medico
4. Copri bocca e naso se starnutisci o tossisci 6. Pulisci le superfici con disinfettanti a base di cloro o alcol
5. Non prendere farmaci antivirali né antibiotici, a meno che non siano prescritti dal medico 7. Usa la mascherina solo se sospetti di essere malato o se assisti persone malate
6. Pulisci le superfici con disinfettanti a base di cloro o alcol 8. In caso di dubbi non recarti al pronto soccorso: chiama il tuo medico di base e se pensi di essere
7. Usa la mascherina solo se sospetti di essere malato o se assisti persone malate stato contagiato chiama il 118.
8. In caso di dubbi non recarti al pronto soccorso: chiama il tuo medico di base e se pensi di essere 9. I prodotti MADE IN CHINA e i pacchi ricevuti dalla Cina non sono pericolosi
stato contagiato chiama il 118. 10. Gli animali da compagnia non diffondono il nuovo coronavirus
9. I prodotti MADE IN CHINA e i pacchi ricevuti dalla Cina non sono pericolosi
10. Gli animali da compagnia non diffondono il nuovo coronavirus
*Sintomatico: infezione respiratoria acuta (insorgenza Flow chart n. 5 – 118
improvvisa di almeno uno tra febbre, tosse, dispnea) Zona Rossa:
§Contatto stretto: operatore sanitario, laboratorista, convivente, Cina e Corea del Sud
viaggio in aereo (stessa fila±2, equipaggio, compagni di viaggio) Lombardia: Bertonico, CasalPusterlengo, Castelgerundo,
^Caso probabile: caso sospetto con risultato di laboratorio
Paziente sintomatico da regioni Castiglione D’Adda, Codogno, Fombio, Maleo, San Fiorano,
dubbio per SARS-CoV-2 o positivo a test pan-coronavirus con focolaio e/o zona rossa Somaglia, Terranova de’ Passerini.
Veneto: Vo’ Euganeo
Regioni focolaio: Lombardia, Veneto e Emilia Romagna
Chiamata diretta
del paziente Centrale Operativa: triage

Gli operatori muniti di DPI fanno sì I sintomi richiedono


indossare al paziente la
mascherina chirurgica invio ambulanza?
Valutazione clinica ed no
epidemiologica

no Provenienza
I sintomi richiedono
ricovero?

zona rossa Regioni con focolaio

Ricovero presso UO Operatore Centrale allerta il Dip Prevenzione


di Malattie Infettive (Tampone, scheda segnalazione ministeriale,
invio al laboratorio di competenza) Operatore Centrale raccomanda isolamento
domiciliare, notificando il caso al Dipartimento di
Prevenzione
Il paziente è inviato in Isolamento
Il paziente rimane in Isolamento
domiciliare
domiciliare
Flow chart n. 6 – PRONTO SOCCORSO Zona Rossa:
Cina e Corea del Sud
Lombardia: Bertonico, CasalPusterlengo, Castelgerundo,
Paziente che giunge con mezzo Castiglione D’Adda, Codogno, Fombio, Maleo, San Fiorano,
proprio (esclusi codici rossi) Somaglia, Terranova de’ Passerini.
Veneto: Vo’ Euganeo
Regioni focolaio: Lombardia, Veneto e Emilia Romagna

Area per il pretriage:


Infermiere con DPI (Raccomandato OSS con DPI e medico a disposizione)

sì mascherina I sintomi richiedono


Sintomi respiratori chirurgica e
area dedicata ricovero?
no sì
no
Percorso ordinario di gestione Ricovero presso UO di
clinica Malattie Infettive
altro Provenienza

Il paziente è inviato in Isolamento


domiciliare; il Dipartimento di zona rossa Regioni con focolaio
Prevenzione attiva nuovo tampone al
Il paziente è inviato in
14° giorno
Isolamento domiciliare
Gli operatori del PS eseguono
no Operatore PS raccomanda
Contatti stretti in Tampone, compilano scheda isolamento domiciliare notificando

isolamento domiciliare
Il test è segnalazione ministeriale, inviano al il caso al Dipartimento di
Sì positivo? laboratorio di competenza e
Prevenzione
ed esecuzione
tampone allertano il Dip Prevenzione
Prosegue le flow Flow chart n. 7 – REPARTO DI MALATTIE INFETTIVE
chart n. 1, 3, 5,6
Isolamento e gestione clinica secondo Circolare Ministeriale 22/02/2020
Compilare scheda ministeriale di segnalazione di «caso sospetto» e invio a:
- Direzione Sanitaria dell’ospedale/AOUC di competenza
- OER Puglia (cinziaannatea.germinario@uniba.it e maria.chironna@uniba.it)
- Dipartimento di prevenzione di competenza

L’infettivologo, inoltre:
- Preleva e invia tempestivamente campioni respiratori (almeno due campioni) e scheda di segnalazione al Laboratorio HUB –
Policlinico (Igiene) ovvero ai laboratori delle province

Laboratorio HUB o provinciale:


• Esegue test molecolari per SARS-CoV-2 e per tutti i possibili agenti di quadri respiratori (virali e batterici)

• In caso di positività, il laboratorio provinciale:


1. Informa la UO di Malattie Infettive di competenza che avvisa la DS
2. Informa il Dipartimento di prevenzione competente
3. Informa ed invia i campioni positivi al Laboratorio HUB per i successivi adempimenti

• I casi riconfermati vengono comunicati a cura del laboratorio HUB a:


1. UO Malattie Infettive di competenza che avvisa la DS
2. Dipartimento di prevenzione competente
3. Coordinatore Task Force regionale
4. OER Puglia

Il Laboratorio HUB invia i campioni risultati positivi per SARS-CoV-2 I casi confermati sono comunicati solo
all’ISS dal coordinatore della Task Force

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