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NUCLEO DE SAÚDE
CURSO DE MEDICINA
INTERNATO II – GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
Década 90: 70% dos casos diagnosticados eram da doença invasiva. Hoje, 44% dos
casos são de lesão precursora do câncer, chamada in situ.
Fonte: INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER (Brasil). Estimativa 2016. Incidência do Câncer no Brasil. Rio de Janeiro: INCA, 2015.
EPIDEMIOLOGIA
Mortalidade por câncer de colo no Brasil- 2013
Incidência do câncer do colo do útero por Regiões. Brasil - INCA - 2016
Brasil
Sul
Sudeste
Nordeste
Centro-Oeste
Norte
Fonte: INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER (Brasil). Estimativa 2016. Incidência do Câncer no Brasil. Rio de Janeiro: INCA, 2015.
A HISTÓRIA NATURAL DA DOENÇA
Lesões crônicas
HPV
Diagnóstico Precoce
Rastreanento
Objetivo
Reduzir a incidência e a
mortalidade
ESTRATÉGIAS DE RASTREAMENTO
O rastreamento deve seguir até os 64 anos e, naquelas sem história prévia de doença
neoplásica pré-invasiva, interrompidos quando elas tiverem dois exames negativos
consecutivos nos últimos cinco anos.
Mulheres com mais 64 anos de idade e que nunca se submeteram ao exame citopatológico :
Dois exames com intervalo de um a três anos. Se ambos os exames forem negativos, estas
mulheres podem ser dispensadas do rastreamento. .
SITUAÇÕES ESPECIAIS
SITUAÇÕES ESPECIAIS
COLO DO ÚTERO NORMAL
Formado por:
Localização
Zona de transição
Região do colo uterino onde o epitélio colunar foi e/ou está sendo substituído pelo novo
epitélio escamoso metaplásico.
Coleta do material cervical
CÉLULAS PRESENTES NA AMOSTRA
ALTERAÇÕES BENIGNAS E QUEIXAS
GINECOLÓGICAS
RESULTADO INDICANDO ATROFIA
COM INFLAMAÇÃO
ACHADOS MICROBIOLÓGICOS
ASC-US
Células glandulares atípicas (AGC)
AOI
Lesão de baixo grau ( LSIL)
Lesão de baixo grau ( LSIL)
Lesão de alto grau ( HSIL)
DESAFIOS
RESUMO
Referências bibliográficas
Sem considerar os tumores de pele não melanoma, o câncer cervical é o mais incidente na
Região Norte do Brasil (23,97/100.000 habitantes).
Objetivo
O presente estudo teve como objetivo identificar o perfil de todos os
achados microbiológicos e citopatológicos nos exames realizados pelo
laboratório da Casa da Mulher, em Belém, durante o período de um ano.
Metodologia
Levantamento retrospectivo analítico dos resultados de exames PCCU realizados na Casa
da Mulher, de setembro de 2012 a agosto de 2013.
Coleta dos dados foi feita nos livros de PCCU dos anos de 2012 e 2013. As informações
foram resumidas e apresentadas de acordo com a faixa etária e quanto à realização prévia
do PCCU.
Dessa amostra, apenas 20 mulheres nunca haviam realizado o PCCU. A faixa etária das
pacientes apresentou apenas uma fraca correlação positiva (rs = 0,1429) com a frequência
de achados microbiológicos e uma fraca correlação negativa (rs = -0,2571) com a
frequência de alterações citopatológicas.
A promoção da saúde deve ser efetivada por meio de parcerias intersetoriais, participação
popular e responsabilização coletiva pela qualidade de vida.