DPC - delibera 703-2022 entrata in vigore dal 01/07/2022

1 Il farmaco è disponibile a sistema → EROGAZIONE DPC

E' previsto/disponibile un farmaco accreditato
a → EROGAZIONE DPC del farmaco accreditato disponibile a minor costo
equivalente
A IL MEDICO PRESCRIVE FARMACO AGGIUDICATO NON è previsto/disponibile un farmaco NOTIFICA Pagamento differenza dal
2 Il farmaco NON è disponibile a sistema b → → EROGAZIONE CONVENZIONE
accreditato equivalente MANCANTE Prezzo di Rimborso

c Il paziente non ritira il farmaco, ma aspetta che il farmaco prescritto torni disponibile a sistema

a Il paziente accetta la sostituzione → EROGAZIONE DPC

Il farmacista PROPONE la sostituzione con Il farmaco ACCREDITATO è

Il paziente rifiuta la sostituzione o il farmacista 1 → EROGAZIONE DPC
B IL MEDICO PRESCRIVE FARMACO ACCREDITATO → farmaco AGGIUDICATO, salvo la presenza disponibile a sistema
b non la propone in quanto presente la clausola
della clausola di NON Sostituibilità Il farmaco ACCREDITATO NON è NOTIFICA Pagamento differenza dal
di NON Sostituibilità 2 → → EROGAZIONE CONVENZIONE
disponibile a sistema MANCANTE Prezzo di Rimborso
c Il paziente non ritira il farmaco ma aspetta che il farmaco prescritto torni disponibile a sistema

Il medico prescrive farmaci aggiudicati/accreditati con

NORMA DI SALVAGUARDIA nella sostituibilità di AIFA:
C →
LEVETIRACETAM, TOPIRAMATO, TACROLIMUS,
CICLOSPORINA (esenzione 052-053)
a Farmaco disponibile a sistema → EROGAZIONE DPC
Il Farmacista non propone la sostituzione
rispetto al farmaco prescritto NOTIFICA MANCANTE sul EROGAZIONE
b Farmaco NON disponibile a sistema → → → Il paziente NON PAGA la differenza dal Prezzo di Rimborso
farmaco prescritto CONVENZIONE

Il medico prescrive farmaci a base di BIOSIMILARI,

compresa la ENOXAPARINA . (Le enoxaparine, pur a Farmaci disponibili a sistema → EROGAZIONE DPC
I Biosimilari, comprese le enoxaparine,
avendo il medesimo codice di equivalenza a parità di
D → sono disponibili per gli assistiti tra gli
formulazione dose/forma, in quanto biosimilari non
ACCREDITATI o gli AGGIUDICATI
sono intercambiabili, salvo la diversità nel dispositivo di b Farmaco NON disponibile a sistema → NOTIFICA MANCANTE → EROGAZIONE CONVENZIONE
somministrazione)

a Il paziente accetta la sostituzione → EROGAZIONE DPC del farmaco aggiudicato

IL MEDICO PRESCRIVE FARMACO NON AGGIUDICATO Il paziente RIFIUTA la sostituzione con farmaco
Il farmacista PROPONE la sostituzione con b → La ricetta non è spedibile a carico SSR
E NE' ACCREDITATO (senza clausola → aggiudicato
farmaco AGGIUDICATO
di non sostituibilità) Il Paziente accetta la sostituzione, ma il
NOTIFICA MANCANTE relativa al Pagamento differenza dal
c farmaco aggiudicato NON è disponibile a → → EROGAZIONE CONVENZIONE del farmaco aggiudicato
farmaco aggiudicato Prezzo di Rimborso
sistema
IL MEDICO PRESCRIVE UN FARMACO NON
NOTIFICA per CONVENZIONATA Pagamento differenza dal
F AGGIUDICATO NE' ACCREDITATO con specificata la → → EROGAZIONE CONVENZIONE
con Clausola di NON Sostituibilità Prezzo di Rimborso
clausola di NON SOSTITUIBILITA'

a Aggiudicato disponibile in ministock → EROGAZIONE DPC

EROGAZIONE
Sulla ricetta il farmacista
CONVENZIONE
G RICETTA URGENTE farmaci Aggiudicati/Accreditati evidenzia i motivi che hanno Pagamento differenza dal
b Aggiudicato NON disponibile in ministock → NOTIFICA di URGENZA → (anche farmaco →
indotto l'erogazione urgente, Prezzo di Rimborso
equivalente al
apponendo la sua Firma.
prescritto)
NOTE
1 I farmaci distribuiti in DPC sono suddivisi in AGGIUDICATI (a minor costo per il SSR) e ACCREDITATI (equivalenti a costo superiore degli aggiudicati)
2 Sono esclusi dal seguente accordo le ricette per i NAVIGANTI e STRANIERI
3 Un farmaco è considerato NON DISPONIBILE nel canale DPC solo se nessuna specialità equivalente è in giacenza nel magazzino distributore capofila e in tutti i relativi magazzini distributori satelliti.
4 In caso di farmaco NON disponibile nel canale DPC: la farmacia spedisce solo una ricetta dello stesso farmaco in convenzionata e riporta sulla ricetta il numero della notifica di mancanza generata dal software e la firma del farmacista che spedisce la ricetta
RICETTA URGENTE:
1- ricetta presentata in farmacia lo stesso giorno del rilascio, prescritte da medici del servizio di emergenza medica territoriale;
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2- ricetta riportante dicitura "urgente" prescritta da medici dipendenti o convenzionati con il SSN e da altri medici che in base alle disposizioni della Regione Toscana sono autorizzati all'uso del ricettario SSN;
3- caso ritenuto urgente dal farmacista: il nuovo accordo prevede che il farmacista possa ritenere urgente una prescrizione di farmaci che non contiene la specificazione dell'urgenza da parte del medico o che sia stata redatta nei giorni precedenti,
purchè opportunatamente motivata e firmata dal farmacista. Il Collegio Tecnico Aziendale si riserva di monitorare tali erogazioni sulla base di una analisi complessiva del fenomeno.
6 Per le ricette FUORI REGIONE vale il presente accordo ove posibile altrimenti si spedisce in convenzione.
7 I farmaci resi alla ASL per qualsiasi motivo devono avere vita residua non inferiore a tre mesi
8 I farmaci con prezzo al pubblico o prezzo di rimborso inferiore a euro 13,50 sono ad esaurimento scorte: una volta usciti dalla DPC dovranno essere gestiti in convenzionata