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Corso di formazione
AMR One Health
Angelo Pan
UO di Malattie Infettive
Conflitti di interesse
2017-2019
• L’utilizzo in chirurgia
• Conclusioni
Due sole indicazioni
• Introduzione
• L’utilizzo in chirurgia
• Conclusioni
Se non lo misuri non lo puoi migliorare
Lord Kelvin
Sintesi dei consumi di antibiotici nel nostro
Paese
Indicazione Totale Ospedale
ECDC 2019
Consumo di antibiotici in ospedale
2018
ECDC 2019
Escherichia coli resistente a cefalosporine 3G, fluorochinoloni &
aminoglicosidi
2018
Francia 3,5%
ECDC 2019
2007
60,
45,
Italia
30, UK
Francia
15,
0,
2005 2007 2009 2011 2013 2015 2017
• Introduzione
• L’utilizzo in chirurgia
• Conclusioni
BSAC 2018
E’ facile?
Perché è necessario il lavoro in rete
1. Nuove resistenze
4. Nuovi antibiotici
1. Nuove resistenze
4. Nuovi antibiotici
• Amministratore
• Informatico
• Internista
• Chirurgo
• ?ista/logo
Mu SIC ♬ Re
0 13 25 38 50 63 N.
• Abilitativo
– Verifica & restituzione dati
– Interventi formativi con revisione di singoli pazienti
– Promemoria
24
Davey, Cochrane 2017
Interventi abilitativi ± restituzione
senza
+13%
con
+19%
• Organizzazione
CID, 2017
Sostegno alle scelte diagnostico-terapeutiche in chirurgia in un
ospedale di 2° livello
Decisione terapeutica
Appropriatezza
Interventi di stewardship
Riduzione della durata della degenza
• Meccanismo non chiaro
• Obiettivo di molti ospedali
• Utilizzare questo dato per rendere prioritari gli interventi di
politica degli antibiotici
-1,1 gg
Davey, Cochrane 2017
• Introduzione
• L’utilizzo in chirurgia
• Conclusioni
2017
2017
Sintesi dei consumi di antibiotici nel nostro
Paese
Indicazione Totale Ospedale
SNICh 2015
Durata delle profilassi
• L’utilizzo in chirurgia
• Conclusioni
Mu SIC ♬ Re
https://www.ars.toscana.it/2-articoli/4161-batterio-new-delhi-in-toscana.html
Incidenza di batteriemie in terapia intensiva – Italia
SITIN 2009 –2015
74
74
• L’utilizzo in chirurgia
• Conclusioni
Mu SIC ♬ Re
Cosa scegliere?
Progetto Multi Societario Italiano sul
Controllo dell’Antibiotico Resistenza
Mu SIC ♬ Re
Ipnos
Hermes
Grazie