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Il Cliente di seguito identificato conclude per adesione con SISTEMA ENERGIA ITALIA Srl, Corso Svizzera, 185bis – 10149 Torino un Contratto per la fornitura di energia elettrica e/o gas, costituito dal presente Modulo di Adesione,
dalle Condizioni Generali di Fornitura e dalle eventuali Condizioni Particolari Economiche. Sono altresì allegati: nota informativa, scheda confrontabilità dei prezzi e informazioni sui livelli minimi di qualità (del. 104/10, 164/08,
110/07), e modulo di comunicazione dati catastali identificativi dell’immobile presso cui è attivata la fornitura, la cui compilazione il Fornitore si riserva di chiedere anche successivamente. I predetti documenti costituiscono parte
integrante e inscindibile del Contratto di Fornitura. È inteso che in caso di contrasto tra le Condizioni Generali di Fornitura e le Condizioni Particolari Economiche eventualmente allegate e in corso di validità al momento della
sottoscrizione del Contratto, prevalgono le Condizioni Particolari Economiche. È fatta salva la facoltà per il Cliente di esercitare il diritto di ripensamento, senza oneri, come previsto dalla del. AEEG 104/10. Il Firmatario è
responsabile dell’esattezza, attendibilità e l’autenticità dei dati riportati nei documenti contrattuali.
Titolare dell’utenza in qualità di: proprietario locatario dell’immobile presso il quale è situata l’utenza altro (specificare) |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Aliquota IVA (se utenza Business): 10% ridotta (allegare apposita dichiarazione) 0% esenzione (allegare dichiarazione d’intento)
INDIRIZZO DI SPEDIZIONE BOLLETTA E COMUNICAZIONI: uguale all’indirizzo di residenza/ sede legale uguale all’indirizzo di fornitura altro (specificare sotto l’indirizzo)
Consumo Stimato Annuo Stimato (kWh): |__|__|__|__|__|__| (ATTENZIONE: dato utilizzato per la fatturazione in assenza di lettura fiscale del Distributore o di autolettura)
CODICE POD (o presa): I T |__|__|__| E |__|__|__|__|__|__|__|__| Potenza disponibile (kW) |__|__|__|__| Potenza impegnata (kW) |__|__|__|__| Tensione: |__|__|__|__|
Data prevista per l’avvio della fornitura __ __ / __ __ / __ __ __ __ (ATTENZIONE: la data prevista per l’avvio della fornitura potrebbe subire variazioni)
Matricola Contatore (da bolletta):|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| Punto di Riconsegna PdR (da bolletta): |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Codice RE.MI. o Punto di consegna PDC (da bolletta): |__|__|__|__|__|__|__|__| Classe contatore (da bolletta): G |__|__|__|
Consumo medio annuo stimato (mc): |__|__|__|__|__|__|__| (ATTENZIONE: dato utilizzato per la fatturazione in assenza di lettura fiscale del Distributore o di autolettura)
Giorni d’uso: 7 giorni a settimana 6 giorni a settimana (domeniche e festività escluse) 5 giorni a settimana (domeniche, sabati e festività escluse)
Uso del gas: Cottura cibi e/o acqua calda sanitaria Riscaldamento individuale Riscaldamento centralizzato Tecnologico (se necessario barrare più caselle)
(ex T1) (ex T2) (ex T3)
Data prevista per l’avvio della fornitura __ __ / __ __ / __ __ __ __ (ATTENZIONE: la data prevista per l’avvio della fornitura potrebbe subire variazioni)
Il Cliente, acconsente non acconsente all’utilizzo dei suoi dati personali per l’invio di materiale pubblicitario, comunicazioni commerciali, nonché per la promozione di vendite dirette relativamente a prodotti
e/o iniziative della suddetta società.
Data __ __ / __ __ / __ __ __ __ Firma del Cliente _________________________________________________
Ai sensi e per gli effetti degli artt. 1341, 1342 c.c., 1469 bis del Codice Civile e artt. 33-34 D. Lgs 206/2005 (Codice del Consumo), dichiaro di avere letto ed approvato specificatamente i seguenti articoli delle Condizioni Generali di Fornitura: art.1,
commi 1.4 e 1.5 ”Premesse, definizioni ed allegati”; art.2 “Oggetto del contratto”; art. 3, commi 3.4, 3.5, 3.6 e 3.11 “Conclusione del Contratto, condizioni per l’attivazione della fornitura”; art. 4, “Durata del contratto, recesso, voltura/subentro; art. 5 “condizioni
economiche per le forniture di energia elettrica e di gas”; art.6, commi 6.1, 6.5 e 6.6 “mandati del cliente: servizi di trasporto, scambio sul posto, dispacciamento e gestione della connessione”; art. 7, commi 7.3, 7.6, 7.8, 7.9 e 7.11 “Consumi e autoletture”; artt.8, 8.1,
8.3, 8.4, 8.5 “apparecchiature, verifiche e variazioni - ricostruzione dei consumi non correttamente misurati; artt.9.1, 9.2, 9.3, 9.4 “Uso dell’energia elettrica e gas naturale”; art.10 “Fatturazione, pagamenti, interessi di mora, sospensione fornitura per morosità”; art.11”
Deposito cauzionale”; art.12, commi 12.3, 12.5 e 12.6 “ Servizi ulteriori - sportello online – fatturazione elettronica”; art.13 “Modifiche del contratto”; art.14 “Cessione del Contratto”; art.15 “Limitazioni di responsabilità del Fornitore”; art.16 “Clausola risolutiva espressa”,
art.21 “Beni e servizi complementari (Opzioni)”; art.22 “Legge applicabile e foro competente”.