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Universidad Católica del Maule.

Escuela de Enfermería.

Técnica de toma de muestra en sangre arterial

Materiales:

 Jeringa de 3 o 5 ml.
 2 agujas calibre G- 21.
 Mariposa G-21
 Tórulas de algodón.
 Alcohol al 70%.
 Frasco de heparina.
 Recipiente con hielo o unidad refrigerante
 Tapón.
 Guantes de procedimiento.
 Pinzas.
 Almohadilla.(opcional)

PROCEDIMIENTO
1) Identifique al paciente.
2) Informe el procedimiento a realizar y objetivo de este. Importante tranquilizar al
paciente.
3) Reúna el material.
4) Lavado clinico de manos.
5) Cargue jeringa con 0,1 ml de heparina (previa desinfección del vial con alcohol) e
impregne paredes de la jeringa con esta. Elimine exceso. Cambie aguja para
puncionar.
6) Elija sitio (prefiera arteria radial). Palpe arteria con dedos índice y medio.
7) Realice prueba de Allen modificada.
8) colóquese guantes.
9) Inmovilice arteria.
10) Palpe nuevamente la arteria y ubique la zona exacta a puncionar.
11) Aplique alcohol al 70 %. Espere 30” antes de puncionar o hasta que se evapore.
12) Puncione manteniendo arteria inmovilizada, con el menor ángulo. posible según
sitio elegido. (45-90°). Bisel de la aguja hacia arriba
13) Detenga el avance de la aguja cuando se observe el retorno de la sangre hacia la
jeringa y deje que el mismo pulso arterial envíe 2 a 3 ml de sangre (extraiga 2 a 3
ml de sangre sin aspirar).
14) Retire y comprima con tórula seca, durante 5´. En persona anti coagulada 10-15
minutos.
15) Si quedan burbujas de aire en jeringa elimine rápidamente.
16) Colocar tapa a jeringa para evitar la entrada de aire.
17) Coloque muestra rotulada en hielo.
18) Retírese guantes.
19) Lavado de manos.
22) Enviar muestra rotulada a laboratorio inmediatamente.
23) Registro en hoja de enfermería.

Notas:
 Actualmente en el HRT se están utilizando jeringas heparinizadas.
 El origen de la sangre debe valorarse en el caso que el paciente no tenga vía
arterial. La sangre arterial es de color rojo brillante, por ser oxigenada y fluye
de forma pulsátil. La sangre venosa es de un color rojo más oscuro y su
valoración en cuanto a parámetros es distinta que para la arterial.
 Si está recibiendo oxigenoterapia, la concentración de oxígeno debe
permanecer constante durante 20- 30 minutos antes del examen.
 Idealmente no se debe aspirar ya que la sangre arterial es pulsátil y debería
llenarse por flujo retrógrado. Si no es así, aspirar suavemente hasta obtener la
cantidad necesaria.
 Recuerde eliminar el material cortopunzante en dispositivo correspondiente.
 Considere colocar una tela en el sitio de punción, ya que al ser punción arterial
tiende a sangrar más que una punción venosa.
 Esta misma muestra se puede realizar en sangre venosa en situaciones en que
sólo se quiere evaluar el equilibrio acido-base. ( gases en sangre venosa)
 Registrar en orden de examen además de los datos de rutina del paciente, las
condiciones ventilatorias al realizar el examen, oxigenoterapia, parámetros del
ventilador, tipo de muestra y hora de extracción.