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Tra i meccanismi antalgici diretti dei farmaci antidepressivi

presente:
potenziamento dellazione degli oppioidi endogeni e degli
endocannabinoidi

Lipotrofia dellippocampo correlata a:


produzione aumentata e cronica di cortisolo

La terapia farmacologica di mantenimento nella depressione ha lo


scopo di:
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Le cause di sospensione precoce della terapia antidepressiva sono:


tutte le risposte sono esatte

Le citochine pro infiammatorie agiscono anche:

Il disturbo dadattamento :
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Generalmente se non vi risposta terapeutica soddisfacente ad un


antidepressivo somministrato a dosaggio pieno consigliato
cambiare il farmaco:
dopo cinque/sei settimane

La depressione pu essere considerata una patologia correlata


solamente al contesto psichico (mentale e/o cerebrale).
Falso

Quali sono i limiti principali della terapia farmacologica con


antidepressivi?
tutte le risposte sono esatte

La terapia antidepressiva va, in linea di principio, continuata:


per mesi dopo la remissione clinica

Una depressione secondaria pu essere presente:


tutte le risposte sono esatte

Lipotesi ormonale della depressione riguarda:


lasse ipotalamo-ipofisi-tiroide, ipotalamo-ipofisi-surrene e ipotalamoipofisi-gonadi

Le citochine pro infiammatorie portano a:


deplezione di triptofano

I fattori di crescita neuronali principali che sono in grado di agire


sul danno neuronale sono:

BDNF e NGF

La patogenesi della depressione, soprattutto in alcune categorie di


pazienti,pu essere correlata ad alterazioni:
tutte le risposte sono esatte

La titolazione graduale degli antidepressivi induce una migliore


risposta clinica in quanto:
tutte le risposte sono esatte

Tra le cause di sospensione precoce della terapia antidepressiva,


legate alloperato del medico si riscontra:
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Quando si deve trattare una depressione nel corso di un disturbo


bipolare consigliato:
impostare prima una terapia stabilizzante dellumore poi aggiungere l
antidepressivo

Galattorrea, ginecomastia, disturbi sessuali, disturbi


extrapiramidali sono tutti effetti collaterali della terapia con
farmaci:
benzamidi sostituite (amisulpiride)

Nel 70% dei casi la remissione dei sintomi nella fase acuta di un
quadro depressivo si ottiene:
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In uno studio pubblicato su Am.J.Psychiatry del 2006 si riporta che


nei primi trenta giorni della terapia antidepressiva la percentuale
dei pazienti che la interrompono del:
oltre il 40%

La depressione sottosoglia:
la forma clinica di depressione che non soddisfa tutti i criteri clinici
per la depressione maggiore

Stipsi, secchezza delle fauci, ritenzione urinaria, disturbi


dellaccomodazione sono effetti collaterali riscontrabili con la
terapia con farmaci:
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Sono fattori predittivi per lindividuazione di soggetti non


responder:
tutte le risposte sono esatte

Si definisce fallimento della terapia antidepressiva:


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I farmaci antidepressivi possono determinare un incremento della


trasmissione sinaptica attraverso:
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Lo stato depressivo differisce dalle semplici flessioni dellumore

conseguenti a situazioni sfavorevoli:


sia per il grado di intensit (esagerato), sia per la scarsa reattivit e
persistenza nel tempo

La 5HT agisce agisce anche su organi e sistemi diversi dal SNC, in


particolare agisce anche su:
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La recidiva di un quadro depressivo pi frequente se


presente:
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Liperfunzione dellasse ipotalamo-ipofisi-surrene causa:


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Sono farmaci antidepressivi della famiglia SNRI:


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Lipotesi aminergica del disturbo depressivo indica che il disturbo


dellumore causato da deficit di:
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Nei pazienti depressi con comorbilit cardio-cerebrovascolare gli


antidepressivi serotoninergici possiedono:
tutte le risposte sono esatte

Gli SSRI:
presentano azione selettiva sul reuptake senza azione di blocco
recettoriale

In un quadro depressivo si pu riscontrare:


sia inappetenza che iperfagia a seconda del quadro

Le classi di farmaci antidepressivi presentano caratteristiche


differenti:
di tipo farmacodinamico, farmacocinetico e differenti profili di effetti
collaterali

Nellattacco di panico esiste:


iperfunzione del locus ceruleus

Sono fattori di rischio per la depressione sottosoglia:

Sono da considerarsi farmaci antidepressivi di prima scelta:


SSRI

La terapia antidepressiva va, in linea di principio, sospesa:


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Leventuale rischio suicidiario in un paziente depresso deve essere

La 5HT agisce solo a livello cerebrale.


Falso

I soggetti non responder alla terapia antidepressiva sono circa il


30%

I progestinici presentano:
azione depressogena

La sicurezza di un farmaco antidepressivo in un soggetto va


calibrato in base alleventuale comorbilit presente. La scelta del
farmaco, in tal senso, va confrontata con:
il terreno biologico della malattia, la potenziale amplificazione di alcuni
effetti collaterali dellantidepressivo dovuti alla patologia stessa e alle
interazioni farmacologiche con i farmaci per la comorbilit

Tra i problemi nelluso di ansiolitici troviamo:


possibile dipendenza long term

Linduzione dellenzima indolamina2-3 diossigenasi determina un


deficit di:

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Lazione ansiolitica di un farmaco antidepressivo pu dipendere da:


tutte le risposte sono esatte

Per la diagnosi di depressione maggiore secondo i criteri del DSM


IV necessaria:

la presenza di almeno 5 o pi dei sintomi riportati nella definizione


persistenti da almeno 2 settimane e di cui almeno 1 costituito da
umore depresso o perdita di interesse

La depressione sottosoglia un fattore di rischio per depressione


maggiore:
sempre

Nel caso si decidesse di associare un secondo farmaco ad una


terapia antidepressiva gi intrapresa ma con risposta insufficiente,
si deve:

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Il rischio di recidiva a tre anni da un primo episodio depressivo


del:
50%

I meccanismi dazione degli antidepressivi secondo lipotesi


neurotrasmettitoriale sono:
tutte le risposte sono esatte

Il disturbo distimico deve presentare umore depresso da almeno:


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La risposta terapeutica a un trattamento farmacologico in


rapporto a:
entrambe le risposte

Sono detti farmaci antidepressivi "duali":


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I meccanismi antalgici dei farmaci antidepressivi riguardano:


tutte le risposte sono esatte

Lo stress protratto porta a:


tutte le risposte sono esatte

Il trazodone appartiene alla famiglia


dei SARI

La sindrome depressiva un quadro di umore depresso associato a


sintomi:

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I farmaci triciclici presentano:


tutte le risposte sono esatte

Indica quali dei seguenti effetti collaterali sono attribuibili pi


frequentemente agli inibitori della ricaptazione della serotonina:
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Nellipotesi immunitaria sul meccanismo di azione degli


antidepressivi, si ritiene chetali farmaci:
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I farmaci antidepressivi sono in grado di agire sul dolore:


sia attraverso meccanismi diretti che indiretti

Nella patogenesi della depressione risultano coinvolti:


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Gli estrogeni oltre allazione ormonale sono in grado di agire:


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Quando la sintomatologia depressiva caratterizzata


principalmente da perdita di interessi, motivazioni, energia e
incapacit a provare piacere, nella scelta del farmaco
antidepressivo preferibile un farmaco che agisca su:
tono dopaminergico e/o noradrenergico

Gli estrogeni hanno effetto antidepressivo, il che significa:


che presentano modulazione ormonale, effetto attivante e favoriscono
la spinogenesi

Nella donna gli antidepressivi determinano un incremento della


produzione di estrogeni a livello del SNC; il fatto dimostrato da:
modulazione delle vampate di calore menopausali

In caso di recidive successive alla prime, la probabilit di una


nuova recidiva progressivamente:
aumenta

Lipotesi patogenetica della depressione comprende:


lipotesi neurotrasmettitoriale, ormonale, immunitaria e neurotrofica

Nella scelta di un farmaco antidepressivo in base al quadro clinico


del soggetto si deve prendere in considerazione:
tutte le risposte sono esatte

La depressione riconosce sempre una patogenesi esclusivamente


trasmettitoriale:
Falso

La scelta dellantidepressivo deve essere correlata:


alla clinica, alla tolleranza, allefficacia e alla sicurezza del farmaco
preso in considerazione

Le citochine pro infiammatorie possono esercitare un effetto


negativo:
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