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RICHIESTA DI PARTECIPAZIONE AL CORSO DI FORMAZIONE PER IL

CONSEGUIMENTO DELLABILITAZIONE ALLESERCIZIO DELLA PESCA SPORTIVA

AllEnte Tutela Pesca del FVG


Via Colugna, 3

PROTOCOLLO

33100 Udine - Italia


Tel. (+39) 0432.551.222 / 202
www.entetutelapesca.it
etp@regione.fvg.it
fax: 0432.48.24.74

OGGETTO: richiesta di partecipazione al corso di formazione per il conseguimento dellabilitazione allesercizio della pesca sportiva
(ai sensi della L.R. 9 giugno 1988, n. 43, art. 6, come modificato da L.R. n. 23/2013, art. 2 c. 72).

Il/la sottoscritto/a ________________________________________________________________________________ cittadino/a italiano/a,


nato/a________________________provincia (___) in data (gg/mm/anno)____ /____/_____residente nel Comune di _________________
provincia (____) frazione ___________________ C.A.P.______________via/piazza___________________________________n. _____________
e-mail_____________________________________________________________numero di telefono____________________________________

CHIEDE
di poter partecipare al corso di formazione per il conseguimento dellabilitazione allesercizio della pesca sportiva nelle acque
interne organizzato da:
Ente Tutela Pesca del FVG

presso la sede di_________________________________in data _____________________________________

Organizzazione di Pesca Sportiva:_____________________________________________ presso _____________________________________


in data ____________________________.
-allega fotocopia non autenticata di un documento di riconoscimento in corso di validit.
La presente richiesta comporta liscrizione automatica al corso di formazione prescelto. Non prevista la convocazione.
LEnte Tutela Pesca si riserva la facolt di comunicare eventuali variazioni di orario, data o sede del corso.
E' indispensabile presentarsi al corso di formazione muniti di un documento di identit in corso di validit.

luogo e data___________________________

_____________________________________
Il/la RICHIEDENTE
(firma leggibile)

NOTA BENE:

1) per frequentare il corso linteressato deve aver compiuto 13 anni.


2) per ulteriori informazioni leggere le note allegate.

Informativa ai sensi dellart. 13 del D.Lgs. 196/2003: i dati conferiti compilando il presente modello sono trattati secondo le disposizioni vigenti ai fini del
procedimento per il quale sono stati richiesti e vengono utilizzati esclusivamente a tale scopo e per le finalit istituzionali dellEnte Tutela Pesca del FVG;
il conferimento dei dati obbligatorio ai fini dellaccoglimento della domanda; al richiedente spettano i diritti previsti dallart. 7 del citato D.Lgs. (cui si rinvia);
titolare del trattamento dei dati lEnte Tutela Pesca del FVG, responsabile il direttore del medesimo.