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NDICE

1. Definicin 2. Detonantes 3. Sntomas 4. Complicaciones 5. Tratamiento 6. Referencias

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DEFINICIN
Forma grave de psoriasis Las lesiones cubren la prctica totalidad de la piel, desprendindose en grandes superficies Grave perdida de protenas y fluidos a travs de la descamacin Efectos en el organismo a nivel global

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DETONANTES
Afecta a entre un 16 y un 24% de los casos de psoriasis Pacientes de psoriasis en placas cuya enfermedad ha mostrado un empeoramiento progresivo Suele precipitarse tras la retirada repentina de: Corticoesteroides de administracin sistmica Terapia de cloroquina Bloqueadores de receptores beta adrenrgicos Sobretratamiento con antralina

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SNTOMAS
Enrojecimiento, escamamiento y engrosamiento generalizado Escamas no tan gruesas como en la psoriasis en placa Enrojecimiento y exfoliacin dolorosos Piel adquiere un color rojo oscurecido. Retencin de fluidos provoca inflamacin de tobillos. Alteracin de la funcin reguladora trmica de la piel puede causar temblores. Inflamacin de los ndulos linfticos debido a la acumulacin de productos derivados de la escamacin.

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COMPLICACIONES
Anemia, hipocalcemia e hipoalbuminemia debido a prdida de proteinas Desequilibrio trmico del organismo por la enorme prdida de fluidos y electrolitos Afecciones gastro-intestinales y mal-absorcin de alimentos, por lo que se observan deficiencias nutricionales y protenicas Absorcin excesiva de cualquier medicacin de uso tpico. Debido a la disminucin del flujo de sangre a los riones, puede producirse oliguria (escasa produccin de orina) Incremento la exigencia cardaca y renal Infecciones bacterianas secundarias, neumonia.

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TRATAMIENTO
Medidas generales: hospitalizacin con temperatura y humedad controlada Terapia tpica: Baos de aceites y emolientes suaves. Se evita el uso de esteroides tpicos. Tratamiento sistmico: antibiticos, esteroides sistmicos, metotrexato, ciclosporina o azotriopina, retinoides orales, terapias biolgicas Tratamiento de apoyo para la sobrecarga ejercida sobre el corazn y los riones as como para compensar la prdida de fluidos, proteinas y electrolitos.

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CONSENSO CIENTFICO
La mayor parte de los cientficos no consideran la psoriasis una afeccin de origen nervioso No se observa un marcado carcter somtico Los cambios neurolgicos son una consecuencia de la enfermedad. La teora de la psoriasis nerviosa no es la aceptada por el consenso cientfico.

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REFERENCIAS
EcoPsoriasis: Psoriasis eritrodrmica

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