AL CONSOLATO GENERALE D’ITALIA

BAHIA BLANCA
B a h i a bl a n c a . s t a t o ci vi l e @ e st e ri . i t

RICHIESTA DI ISCRIZIONE/AGGIORNAMENTO NELL'ANAGRAFE CONSOLARE

SOLICITUD DE I NSCRI P CI ÓN/ AC TU AL I Z ACI ÓN EN EL P ADRÓN CONS UL AR
Il sottoscritto consapevole delle responsabilità previste dalla legge in caso di dichiarazioni false o
mendaci, chiede di essere iscritto /di aggiornare la sua posizione nell'anagrafe degli italiani
residenti nella circoscrizione del Consolato Generale d'Italia a Bahía Blanca e a tal fine dichiara
che i propri dati personali sono:

COGNOME / apellido ……………………………………………………………………………………………………………..………………………..

NOME / nombre…………………………………………………………………………………………………………………………………..…………..

LUOGO DI NASCITA / lugar de nacimiento……………………………………………………………………………………………………………

DATA DI NASCITA / fecha de nacimiento ……………………………………………………………………………………………………………..

FIGLIO DI / hijo de ……………………….……………………….. E DI / y de………………………………………………………………………..

RESIDENZA ATTUALE / domicilio actual …………………………………………………………………………………………………………….

(indicare via o piazza, numero civico, località, codice postale)
TELEFONO……………………………………………………..E-MAIL…………………………………………………………………………………

ALTRE CITTADINANZE / otras ciudadanías ………………………………………………………………………………………………………...

PROFESSIONE / profesión………………………………………………………………………………………………………………………………..

TITOLO STUDIO / últimos estudios cursados…………………………………………………………………………………………………………..

DOCUMENTO / n. DNI……………………………………………………………………………………………………………………………………...

COMUNE DI ULTIMA RESIDENZA/COMUNE DI ISCRIZIONE AIRE ……………………………………………………………

STATO CIVILE / estado civil ………………………………………………………………………………………………………………………………

LUOGO E DATA DEL MATRIMONIO / lugar y fecha del matrimonio ……………………………………………………………………

FAMILIARI CONVIVENTI/ familiares convivientes: especificar parentesco, fecha y lugar de nacimiento
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………................

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

MADRE/PADRE DI FIGLI MINORI NON CONVIVENTI / madre/padre de hijos menores no convivientes –

especificar lugar y fecha de nacimiento, domicilio y teléfono.
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………....

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………................
Il sottoscritto dichiara di aver preso visione dell'informativa sulla protezione dei dati personali riguardante i servizi
consolari, ad esclusione di visti e cittadinanza, ai sensi del Regolamento Generale sulla Protezione dei Dati (UE)
2016/679
____________________ (data/fecha)

________________________________ ________________________________
Firma interessato Firma eventuale convivente

PRESENTAR:
DNI y factura reciente de servicio (no impuesto) a nombre del interesado y copia, con
domicilio coincidente al que figura en el DNI que no debe superar los 10 años.
En caso de no poseer factura de servicio a nombre del interesado, deberá enviar factura
reciente a nombre de familiar conviviente acompañada por otro documento con do micilio a
nombre del i nteresado ( ya sea carnet de conduci r, l ibreta uni versi tari a, resum en bancario,
carnet de obra social).