Breathtaking

Robusto – Bello – Unico – Per Lei

CataRhex 3® – La mission 4

Senza limiti
Preservare la vista e restituirla è il nobile compito dell’oftalmochirurgia. Milioni di persone se lo aspettano. Per questo il nostro
obiettivo è rendere accessibile a tutti e ovunque la più moderna e sperimentata chirurgia del glaucoma e della cataratta. Con
CataRhex 3® abbiamo compiuto un altro grande passo verso questa meta! CataRhex 3® Le offre autonomia e sicurezza di lavoro
in tutte le situazioni. E questo tenendo sempre i costi sotto controllo.
CataRhex 3® – Il design 6

Unico e straordinario
CataRhex 3® è semplice e comodo da usare, ma com’è
robusto! In uno spazio minimo offre tutte le funzionalità di
un apparecchio di grandi dimensioni e un’affidabilità mai
raggiunta prima. È semplicemente una gioia possedere questo
apparecchio e lavorarci.
CataRhex 3® – L‘idea 8

Totalmente nuovo e allo stesso tempo ben collaudato

Dietro la terza generazione dell’apparecchio CataRhex vi sono 15 anni di esperienza chirurgica e di mercato, nonché le conoscenze
maturate nell’ambito di milioni di interventi di migliaia di chirurghi in tutto il mondo. La migliore tecnica di oftalmochirurgica per tutti
– portatile ed economicamente vantaggiosa!
Le piccole dimensioni sono la grande novità! CataRhex 3® è davvero
portatile. Questo è il primo punto di forza dell’apparecchio. Il
secondo: offrire tutte le funzioni della più moderna chirurgia della
cataratta e del glaucoma senza limitazioni.
Ne risultano solo vantaggi. CataRhex 3® non ha bisogno di spazio,
si applica all’asta portaflebo! CataRhex 3® è quindi facile da
spostare e si monta perfettamente grazie agli attacchi e ai comandi
accessibili dal davanti. CataRhex 3® può essere combinato con
tutti gli strumenti chirurgici Oertli®, compresa la linea TITANO®
particolarmente ergonomica e tutti i prodotti sterili monouso.
L’idea più intelligente – davvero portatile
Con un peso totale di 5 kg CataRhex 3® è portatile al 100%.
Piccolo, leggero, è anche comodo e offre mobilità e flessibilità. Per
il trasporto l’apparecchio sta tutto, pedale e strumenti compresi,
in una valigetta e per il lavoro si applica a qualsiasi asta portaflebo.
È robusto e funziona in modo affidabile a tensioni da 100 a 240
Volt in qualsiasi ambiente.

La soluzione più pratica – semplicemente affascinante

CataRhex 3® richiede un addestramento minimo perché è semplice
da usare. Il pedale multifunzione necessita di poca assistenza. Il
sensazionale sistema di pompe velocizza l’intervento e la stabilità
del sistema di fluidica rende superfluo cambiare l’altezza del
flacone.
CataRhex 3® – La tecnologia 10

Tecnica intelligente
Non è mai successo che tanta intelligenza, tecnologia e prestazioni fossero concentrate in uno spazio così piccolo. CataRhex
3® opera con comando a microprocessore diretto altamente affidabile, di nuovissima generazione. L’intelligente principio fisico
del sistema di fluidica permette di lavorare in modo sicuro ed efficiente ai valori massimi di regolazione. Grazie a easyPhaco® gli
ultrasuoni sono dosati con precisione per ciascun grado di durezza. L’impiego dell’apparecchio avviene mediante DirectAccess®;
la cassetta di piccole dimensioni con sensore a pressione garantisce la sterilità totale. La funzione glaucoma integrata HFDS®
offre la possibilità di effettuare anche la MIGS combinata.

CataRhex 3® è la terza generazione di questo apparecchio • Irrigazione/aspirazione

di successo altamente affidabile. Gli ottimi risultati ottenuti • Irrigazione continua
in milioni di interventi sono stati ulteriormente migliorati. • CortexMode™
Tutta la tecnologia elettronica e a processore è diventata più • Tecnologia easyPhaco®
veloce e più efficiente, il quadro di comando più ampio e • Faco multimodalità
informativo, il controllo del flusso più preciso. Un compressore • Faco modalità occlusione
integrato consente di utilizzare il vitrectomo Twinac a doppio • CMP Cool Microincision Phaco
funzionamento pneumatico. L’innovativo CortexMode™ • Chirurgia per microincisione sub2 mm
offre massima precisione ed efficienza nella rimozione • Vitrectomia di precisione
della corteccia e nella pulizia della capsula. La HFDS® ab • Diatermia bipolare
interno apre la strada ad un’efficiente MIGS. CataRhex 3® è • Capsulotomia HF
paragonabile a qualsiasi apparecchio di grandi dimensioni, ma • Chirurgia del glaucoma HFDS® ab interno
è nettamente superiore in fatto di prestazioni ed economicità. • Aspirazione Femto Lens
Un apparecchio per il segmento anteriore di tecnica avanzata
con tutte le funzioni: Fluidica fantastica
La fluidica è il segreto della precisione e della forza di
CataRhex 3® nelle funzioni I/A (CortexMode™), easyPhaco®
e nella vitrectomia. Il flusso è regolabile a intervalli di 0,1 ml.
L’apparecchio ama essere regolato al massimo! easyPhaco®
garantisce in tutte le situazioni una stabilità della camera
mai raggiunta prima e in CortexMode™ è possibile creare
immediatamente il vuoto e, ciò nonostante, limitare esatta­
mente il flusso. E il tutto è monitorato efficientemente e
immediatamente dal sensore di vuoto integrato nel sistema
di tubi.

Sensore brevettato
Rapido, efficiente, sicuro Vitrectomia anteriore anche via pars plana!
Grazie alla tecnologia integrata, CataRhex 3® non necessita Il cutter pneumatico Twinac esegue dal singolo taglio di
di sistema operativo Windows o di PC. Questo esclude precisione all’efficace applicazione ad alta velocità con ben
totalmente i problemi di software ed assicura enorme 1200 tagli al minuto, rispettando esattamente la preim­
velocità e affidabilità. L’interfaccia USB integrata permette postazione del pedale. Il compressore si trova all’interno
di aggiornare gli apparecchi in ogni momento. Processori del CataRhex 3®. Non necessita di allacciamento per l’aria
efficienti controllano e comandano le funzioni degli apparecchi compressa!
in base agli ordini e alle esigenze dell’operatore centinaia di
volte al secondo! Sono disponibili i cutter 20G, 23G e 25G, sterili, monouso e
sempre affilati.
Programmazione rapida, subito pronto
Tutte le funzionalità di CataRhex 3® possono essere utilizzate Con il set per incisione Caliburn® PMS possono essere
individualmente da 20 medici diversi. Ciascun medico ha un effettuate anche vitrectomie anteriori transcongiuntivali con
proprio archivio e può effettuare le proprie preimpostazioni in accesso via pars plana.
ParaProg®. In questo modo tutte le fasi chirurgiche possono
essere adattate singolarmente ed essere richiamate premendo
un pulsante. Così CataRhex 3® è sempre pronto, senza
bisogno di lunghe operazioni di avviamento e di regolazione.
Anche in caso di mancanza di corrente, dopo soli 5 secondi
tutto è di nuovo funzionante.
• Quadro comandi DirectAccess® particolarmente intuitivo,
con accesso immediato a tutte le funzioni
• Programmazione dei valori premendo il pulsante durante il
funzionamento
• Richiamo dei programmi multimodalità tramite pressione
del pulsante o a pedale.
• Semplicissima guida menu
• Quadro di comando ordinato per un rapido utilizzo
• Si impara ad usare velocemente
CataRhex 3® – DirectAccess® 12

Precisione e comodità d’impiego

Gli indicatori luminosi che traspaiono dal vetro nero del pannello di comando forniscono informazioni precise sui parametri
d’intervento e sulle impostazioni. Potete immettere i vostri dati mediante tasti gradevoli al tatto. La superficie DirectAccess®
rende superfluo la guida menu. Basta un clic preciso e CataRhex 3® è già nel modo operativo desiderato. Il pedale multifunzione
è graduale, leggero e preciso al tocco. Può essere spostato con il piede ed esegue un gran numero di comandi. Fluidica
e strumenti reagiscono immediatamente ai comandi dati dal piede – un vantaggio impagabile soprattutto nella moderna
chirurgia della cataratta.

• Tutti gli strumenti vengono inseriti dal davanti con una

codifica inconfondibile
• Il sistema di tubi viene collocato sul lato anteriore in modo
sterile
• Il pedale può essere spinto dal medico nella posizione
ottimale
• Il display orientabile è ben visibile sia dal medico che
dall’assistente
• Il cambio tra gli interventi avviene in tempi rapidissimi e in
poche mosse
• Il quadro di comando ergonomico trasmette sicurezza

A ognuno dei tasti di comando, disposti molto chiaramente, è

assegnata sempre la stessa funzione, attivata immediatamente
dal clic di un tasto. Niente potrebbe essere più rapido e chiaro.
Questo è il principio base di DirectAccess®. Nel programma
di sfondo ParaProg® le più svariate funzioni possono essere
personalizzate per ogni chirurgo e tecnica chirurgica, in
particolare per venti chirurghi. Le impostazioni preferite
possono essere memorizzate in qualsiasi momento dal chi­
rurgo o dall’assistente premendo un pulsante.
Esempio di comandi pedale faco lineare Esempio di comandi vitrectomia lineare

Controlli lineari Controlli lineari*

Pos. 1: Irrigazione Pos. 1: Irrigazione
Pos. 2: Aspirazione Pos. 2: Aspirazione
Pos. 3: Faco Pos. 3: Taglio
Pos. 0:
Passaggio tra funzioni
Faco/IA/Dia
Pos. 1-3:
Modulazione faco
Continua-Pulsata*
Controlli lineari
• Pos. 1: Irrigazione Selezione programma
• Pos. 2: Aspirazione • Vitrectomia 1
• Pos. 3: Faco • Vitrectomia 2
• Vitrectomia 3

Riflusso Riflusso

* alternativo Continua-Burst * alternativo I/C/A

Pedale di comando CataRhex 3®

Quattro tipi di movimento per un controllo di precisione lineare Il pedale multifunzione CataRhex 3® consente il comando ed
di tutti gli strumenti, per richiamare la memoria e per attivare/ il controllo totale e preciso con semplici movimenti del piede
disattivare le funzioni. Il pedale è impermeabile, occupa uno
spazio minimo, pesa solo 2,6 kg, si sposta con un piede e
consente un utilizzo senza sforzo.
CataRhex 3® – easyPhaco® 14

Scoprite la magia di easyPhaco®!

Fluidics on! Fate lavorare per voi la sofisticata tecnica della fluidica! Anche se può sembrare incredibile, la tecnologia easyPhaco®
Oertli garantisce una stabilità di camera mai vista, un’aspirazione efficiente dei frammenti e una perfetta emulsificazione. E
tutto questo senza gli indesiderati effetti collaterali che fino ad oggi si accompagnavano all’alto vuoto. Con le sue proprietà
fluidiche intelligenti e notevolmente migliorate, la tecnologia easyPhaco® Oertli vi dà vantaggi visibili e sensibili:
• assenza di turbolenze e aspirazione efficiente senza repulsione dei frammenti
• emissione assiale concentrata di energia ad ultrasuoni per una perfetta emulsificazione
• assenza di picchi di vuoto grazie all’aspirazione a percorso capillare
easyTip® CO-MICS
Pensato per incisioni di 1,6-1,8 mm

Chirurgia sub2 mm assolutamente esente da astigmatismo

indotto, senza compromessi per efficienza e stabilità della
camera. Lavorate con un vuoto di 350 mmHg e un flusso di
30 ml.

easyTip® 2.2 mm
Pensato per incisioni di 2,2-2,4 mm

Pensato per incisioni di 2,2-2,4 mm

Impostate il vuoto su 600 mmHg e il flusso su 50 ml e
potrete sperimentare una stabilità assoluta della camera e
un’emulsificazione efficiente.

easyTip® 2.8 mm
Pensato per incisioni di 2,8-3,2 mm

Impostate al massimo il vuoto e il flusso e non preoccupatevi

dell’altezza della bottiglia. Potrete emulsificare nuclei di qual­
siasi durezza senza problemi e senza pericolo di intasamento.

easyPhaco® ist eine Entwicklung von Oertli® R&D in wissenschaftlicher

Zusammenarbeit mit Prof. Rupert Menapace, Wien.
CataRhex 3® – easyPhaco® 16

Tecnologia easyPhaco® 1 Aspirazione massima

1 Assenza di turbolenze
L’impostazione di easyPhaco® sull’alto vuoto e l’esteso canale
d’infusione garantiscono un forte flusso in direzione assiale.
Flusso massimo in entrata
Il risultato è l’assenza di frammenti in sospensione! E ciò si Flusso assiale massimo in uscita Attrazione magnetica dei frammenti
traduce in attrazione magnetica del materiale del cristallino e
perfetto controllo della procedura.
2 Vuoto massimo
2 Assenza di repulsione dei frammenti
L’impostazione su alto vuoto di easyPhaco® e l’angolazione
ottimizzata della punta easyPhaco® mantengono saldamente
i frammenti sull’apertura della punta. La forza che li trattiene
Forza magnetica
fa sì che i frammenti non vengano più respinti.
3 Vuoto massimo Assenza di repulsione
3 Assenza di irradiazione laterale di energia
L’energia ad ultrasuoni è irradiata solo in senso assiale e Tutta l’energia ad ultrasuoni
è assorbita dal materiale
assorbita direttamente dal materiale aspirato del nucleo. del nucleo.
Assenza di irradiazione laterale di energia
4 Emulsificazione perfetta
Grazie all’alto vuoto e al disegno ottimizzato della punta, si 4 Vuoto massimo
ha un accoppiamento ottimale dell’energia ad ultrasuoni con
il materiale del nucleo. La cessione di energia al materiale
del nucleo è aumentata di un fattore sei rispetto alle punte
convenzionali. La rimozione di nuclei induriti dunque non
L’accoppiamento perfetto dell’energia emulsifica
costituisce più un problema. il materiale del nucleo sia morbido che duro

5 Aspirazione efficiente dei frammenti 5 Vuoto massimo

Grazie all’alto vuoto non c’è alcun pericolo di intasamento del
canale capillare d’aspirazione. I frammenti vengono aspirati
senza problemi. Emulsificazione completa,
nessun intasamento
Efficace aspirazione dei frammenti
6 Assenza di surge
Alla rottura dell’occlusione, il sottile canale di aspirazione fa
da freno evitando una variazione improvvisa della pressione
nella camera. La capacità d’infusione sette volte superiore 6 Vuoto massimo
garantisce una pressione oculare interna costante e la camera
rimane assolutamente stabile. Camera anteriore stabile

Flusso massimo in entrata

Flusso in uscita limitato
Modulazione faco
CataRhex 3® offre quattro tipi di modulazione di potenza,
applicabili con easyPhaco® o con qualsiasi altra tecnica faco.
L’ideale supporto fluidico fornito da easyPhaco® riduce tuttavia
al minimo l’impiego degli ultrasuoni. Anche con il controllo
lineare tradizionale si ottengono quindi tempi faco minimi.
Lineare continua
Il metodo standard, di grande efficienza. Il chirurgo stesso
deve dosare la potenza. La potenza faco corrisponde alla
pressione sul pedale.
Modulazione PULSE*
Riduce l’energia ad ultrasuoni emessa. La frequenza d’impulso
(fino a 40 Hz) e il fattore di raffreddamento possono essere
selezionati a piacere e indipendentemente dalla posizione del
pedale. La potenza dell’impulso corrisponde alla posizione del
pedale.
Aspirazione Femto
È meraviglioso quanto promette di fare in futuro il Femto
Laser per le fasi operatorie della chirurgia della cataratta.
Tutto ad eccezione di un’operazione: aspirare nucleo e
corteccia e pulire la capsula. Ed è qui che interviene CataRhex
3®! La regolazione di easyPhaco® High Fluidic e la modalità
Burst Mode riducono a zero l’energia faco per aspirare nuclei
preframmentati, offrono enorme velocità e trattengono la
capsula in profondità. Con il CortexMode™ la complessa
pulizia della capsula dopo l’applicazione di Femto può avvenire
in modo particolarmente sicuro, accurato ed efficiente.
CataRhex 3® è il partner migliore di ogni laser Femto!

Lineare continua Modulazione PULSE Modulazione BURST

* La modulazione PULSE è consigliata grazie al ridotto consumo di

energia.
CataRhex 3® – funzione bipolare 18

Funzioni bipolari: molto di più della diatermia

Anche la chirurgia per microincisione richiede il supporto di una moderna funzione bipolare. Dal 1973 Oertli® è pioniere in
questo campo. CataRhex 3® presenta le evoluzioni più recenti:
• Macroemostasi lineare
• Coattazione della congiuntiva
• Capsulotomia HF
• Chirurgia del glaucoma MIGS ab interno HFDS®

Capsulotomia HF Klöti: la sicurezza nei casi difficili

Pochi ne parlano, molti la utilizzano! Malgrado la capsuloressi e
gli agenti di colorazione della capsula, la capsulotomia HF Klöti
rappresenta da sempre un metodo apprezzato la cui efficacia
è stata comprovata in centinaia di migliaia di casi dal 1991.
Questo perché la capsulotomia HF scioglie il sacco capsulare e • Nessun riflesso rosso
non occorre intervenire con pinzette o aghi. È sufficiente far • Cataratta ipermatura
scivolare la punta per capsulotomia sul tessuto. Persino sotto • Cataratta traumatica
l’iride! La comprovata esperienza clinica ha dimostrato che le • Cataratta intumescente
proprietà del risultante bordo della capsula soddisfano tutti i • Cataratta giovanile
requisiti, sia intraoperatori che a lungo termine. Le principali • Pupilla piccola
indicazioni per la capsulotomia HF sono: • Fimosi di ressi
Tecnica HFDS® ab interno MIGS
Con questo metodo ab interno si stabilisce un accesso diretto
tra la camera anteriore e il canale di Schlemm fino alla sclera,
eludendo la resistenza del trabecolato. La punta abee® bipolare
ab interno viene condotta attraverso la paracentesi (1,2 mm),
realizzando mediante la diatermia sei tasche (sclerotomie) di
Anwendungsbereich
0,3 x 0,6 mm nell’angolo della camera attraverso il trabecolato
e il canale di Schlemm.

• Ideale in combinazione con l’intervento di cataratta

• Impiegato da oltre 10 anni
• Eccellenti risultati a lungo termine (72 mesi)
• Richiede una lente gonioscopica
Positionierung der abee® Spitze
• Nessuna formazione di vescicole
• Impedisce la migrazione di fi broblasti verso la sclerotomia
• L’intervento può essere ripetuto (nessuna cicatrice sulla
cornea)
• Intervento di brevissima durata

Formung der Sklerotomie-Taschen

fsb ild
Entwur

abee® ab interno MIGS-Spitze Augeninnendruck (IOP) bei Weitwinkelglaukom nach erfolgter

HFDS® Technik

Bibliografia
Pallas G, Pajic B. 1999: Die Sklerathalamektomie (STE): Stabile post-
operative Augendruckregulierung beim Offenwinkel- und Kapsel-
häutchenglaukom. Klein Monatsbl Augenheilk 2000; 216:256-260

Pajic B. Pallas G, Gerding H, Böhnke M.: A novel technique of ab

interno glaucoma surgery: follow-up results after 24 months. Graefes
Arch Clin Exp Opthalmol 2005 Jul; 19:1-6

Pajic B.: High-Frequency Deep Sclerotomy, Cataract & Refractive

Surgery Today, October 2011
CataRhex 3® – Panoramica 20

Composizione del modulo

Sistema fluidica Funzione faco

• Pompa peristaltica • 3 memorie di programma con DirectAccess®
• Sistema di tubi con sensore di pressione integrato e chiuso • Faco ad ultrasuoni con Autotuning
• Auto Venting • Manipolo Hexadisq® con 6 dischi piezoelettrici
• Reflusso limitabile • Modalità lineare, PULSE, BURST e Panel
• Modalità occlusione
Comando • Tecniche easyPhaco®, CO-MICS e MICS
• Quadro di comando ricoperto con vetro, indicatori
luminosi in trasparenza e tasti in silicone Vitrectomia segmento anteriore
• Pedale multifunzione lineare • 3 memorie di programma
• Programmazione individuale con ParaProg® per 20 medici • Cutter a ghigliottina Twinac a doppio azionamento
• Funzione autotest e preoperatoria pneumatico
• Segnali acustici • 20G, 23G, 25G
• Lineare da 30 a 1200 tagli/min
Funzione I/A • Taglio singolo
• 2 memorie di programma con DirectAccess® • Irrigazione/aspirazione/taglio
• Funzione override vuoto • Irrigazione/taglio/aspirazione
• Irrigazione continua
• CortexMode™ Funzioni bipolari
• Macrodiatermia
• Coattazione della congiuntiva
• Capsulotomia HF
• Tecnica HFDS® ab interno MIGS
CataRhex 3® – Disclaimer 22

www.oertli-catarhex3.com

Disclaimer
I dati contenuti in questa pubblicazione corrispondono alla situazione al momento della stampa. In ogni momento e senza
preavviso possono essere apportate modifiche nel quadro dello sviluppo tecnico o del miglioramento della sicurezza. I dati validi
sono quelli contenuti nell’offerta o nella documentazione di consegna.
www.oertli-catarhex3.com

Ecknauer+Schoch ASW BD1027.D 2013.10

Oertli Instrumente AG CH-9442 Berneck Schweiz Telefon +41 (0)71 747 42 00

Fax +41 (0)71 747 42 90 www.oertli-instruments.com info@oertli-instruments.com