Ce afectiune suspectati la un sugar de 8l cu : nastere la termen,
APGAR 7, ileus mechanic, wheezing la 4-6 l, rata cresterii ponderale reduse .b. Fibroza Chistica 2. Criteriu de internare pt laringita dispneizanta cu exceptia: .a. Febra 3. Etiologia predom in br acuta: .a. Virus sincitial resp 4.Indicati care este dg cel mai probabil in urmat tablou cl: obstruct nazala, rinoree apoasa, stranutul, prurit nazal, conjunctivita, evolutie cu afebrilitate: .b. rinita alergica 5. In RFA virala indicatiile AB-terapiei sunt urmat, exceptand: .e. varsta sub 6l 6. Faringoamigdal streptoco are urmat manif cl, exceptand: .e. se asociaza rinoree, tuse, disfonie conjunctivita 7. Criteriile McIsaac pt inceperea AB-terapiei in amigdalit ac sunt urmat, exceptand: .c. disfagie 8. Care sunt contraindicatiile epiglotitei .e. pozitionare in decubit dorsal 9. Indicatiile in criza de AB: .a. b2 mimetice cu actiune scurta 10. Indicati trat de Rib in Bs ac sunt cele enum,except: .e. Bs suprainf bacterian 11. Pneumotoracele realiz IR prez unul din urmat mecanisme: .c. raport ventilatie/perfuzie 12. Indic cl si paracl ale ventilat mecanice in IRA sunt: a. apnee/ bradipnee , Pa O2 < 50 mmHg/ Pa CO2> 60mmHg 13. stabiliti natura icterului la un prematur gradul 1 cu debut in ziua a -2a de viata, stare generala buna, fara hepatosplenomegalie, hiperbilirubinemie predominant indirecta,fara anemie, reticulocite normale, test Coombs normal, transaminaze normale, FA normale icter hemolitic prin izoimunizare c. icter fiziologic 14. Nou nascut la termen de sex masculin in varsta de 6 zile cu icter care a debutat in ziua a2-a, scade in greutate, prezinta scaune negricioase, evolueaza in afebrilitate cu stare generala buna. Care este diagnosticul clinic de probabilitate d. boala hemoragica neonatala, icter fiziologic, scadere fiziologica in greutateI 15. Criteriile majore Jones pt diagnosticul RAA sunt urmatoarele e.artrita, cardita, coreea, eritem marginat, noduli reumatici 16. Tratamentul medicamentos in prevenirea stariilor de rau hipoxic in tetralogia Fallot d. Propranolol 17. profilaxia endocarditei infectioase la copilul cu DSA ostium secundum in caz de interventie stomatologica se face cu: e.nu se recomanda profilaxia cu antibiotic 18. Standardul de aur in diagnosticul miocarditei acute este: a. biopsie endomiocardica 19. doza si schema de digitalizare la sugar cu insuficienta cardiaca a. Digoxin 0,04 mg/kg/24 ore (50% la start, 25 % dupa 8 ore, 25% dupa 8 ore) 20. AAN poate fi pozitiv d.in toate bolile cu componenta autoimuna 21. In ce forma clinico-biologica incadrati urmatorul caz de AIJ la o fetita de 4 ani; sunt interesate articulatiile genunchilor si articulatia tibiotarsiana stanga, FR negativ, AAN pozitiv; dupa 6 luni de tratament cu AINS persista doar o usoara tumefactie a genunchiului stang, in schimb apare iridociclita: b. AIJ pauciarticulara persistenta 22. in rahitismele vitamin-d dependente preferam urmatorul tratament: doze mari de vit D d. Dihidroxicolecalciferol + calciu 23. precizati diagnosticul la un copil cu urmatoarele semne clinic: obezitate, retard mintal, retinita pigmentara, hipogenitalism, polidactilie/sindactilie e. Sindromul Laurence-Moon-Biedl 24. definiti indicele ponderal : c.compararea greutatii copilului cu greutatea ideala al unui copil de aceeasi varsta si sex 25. spre deosebire de alte forme de laringita, epiglotita are etiologie bacteriana. Agentul etiologic incrimat preponderent : d. hemophilus influenzae 26. precizati treapta de severitate la urmatorul caz de astm bronsic: simptome diurne peste 1 pe sapt( dar nu zilnic) simptome nocturne>2/luna, exacerbarile pot afecta activitatea si somnul, PEF bazal > sau egal 80% astm persistent usor 27. copil cu febra, tuse instalata brusc, la examenul obiectiv gasim modificari unilaterale, bombarea spatiilor intercostale, matitate, murmur vezicular abolit cu deplasarea contralaterala a matitatii cardiace cu diagnostic probabil: a. pleurezia marii cavitati 28. tratamentul etiologic de prima intentie in pneumonia sugarului de 1-3 luni : cefalosporine gen 3 sau eritromicina( in formele medii) 29. amigdalectomia are urmatoarele indicatii cu exceptia: subfebrilitati 30. etiologia predominanta a pneumoniilor bacteriene la copilul de 4 luni-5 ani este: Haemophilus, pneumococ 31. Precizati diagnosticul in urmatoarea circumstanta critica:copil in varsta de 1 an cu rinofaringita de 1 zi care in curul noptii prezinta brusc tuse latratoare dispnee inspiratorie cornaj, fenomene care dispr dupa 2 ore e)laringita striduloasa 32. Medicatia de criza(reliever) in astmul bronsic cuprinde urmatoarele cu exceptia: e)cromone 33. Profilaxia Pneumoniei cu pneunocystis carinii cu TMP-SMX se recomanda la urmatoarele categorii de bolnavi: c) stari imunodeficitare(congenitale sau dobandite) 34. Indicatia antibioticoterapiei in bronsiolita acuta se rezuma la urmatoarele cu exceptia: e)varsta sub 6 luni 35. Profilaxia infectiei cu VSR cu palivizumab este indicat in urmatoarele cu exceptia: e)sugar cu distrofie 36.In caz de soc anafilactic interventia medicamentoasa consta din: d)corticoizi iv,antihistaminice,adrenalina ,teofilina 37.Componentele tetralogiei Fallot sunt: a)DSV, stenoza AP, Ao calare pe sept, HVD 38.Ce diagnostic sustineti la un copil care se prezinta cu simptome de uretrita, poliartrita asimetrica, conjunctivita, febra: c)artrita reactiva 39.Ce terapie start alegeti la un copil cu AIJ forma monoarticulara la debut: a)AINS 40. profilaxia endocarditei bacteriene se indica in: c)toate cazurile de malformatii cardiace cu exceptia DSA ostium secundum 41 intr-o urgenta hipertensiva prima atitudine la medicul de familie este: a)nifedipin p.o. sau hidralazin i.v/i.m 42. tulburarea de mineralizare a osului matur se numeste : b)osteomalacie 43.tratamentul curativ al rahitismului carential se face cu: b)calcitriol (1,25(OH)2 colecalciferol) 20mg/kg/zi, 3 luni 44.cauzele malnutritiei sunt urmatoarele, cu exceptia: c)rahitismul 45. aportul energetic la un sugar cu malnutritie: c)160-180(200) kcal/kg 46. etiologia predominanta a pneumoniilor primitive la copilul peste varsta de 5 ani: a) pneumococ, mycoplasma,virus gripal, virus paragripal 47. etiologia predominanta a pneumoniilor la copilul cu fibroza chistica: c.Pneumocystis carinii 48. manifestarile izoimunizari Rh la nou-nascut sunt urmatoarele cu exceptia: e) boala hemoragica neonatala 49. tratamentul bolii hemoragice neonatale consta din: d) concentrat trombocitar, plasma 50. cauza posibila de transudat in lichidul pleural este urmatoarea cu exceptia: c) insuficienta cardiaca 51. cauze extrapulmonare de insuficienta respiratorie acuta cu exceptia: a) bronsiolita acuta 52. aparatia unor edeme tranzitorii la copilul care a inceput recent insulino terapia are drept cauza: a)glomerulopatia diabetica b)insulinorezistenta c)lipodistrofia d)edeme postinsulinice e)fenomene Somogyi raspuns: ???? c,e 53. acanthosis nigricans si sindromul ovarelor polichistice se insoteste de: a) obezitate 54. tratamentul de electie al copilului cu astm bronsic, treapta 2 de severitate: d) corticoizi inhalatori (doza mica) + antileucotriene sau beta 2 agonisti de lunga durata 55.caracteristicile rinitei gonococice neonatale: d)rinoree sero-sangvinolenta, fisuri ragare narinare,pemfigus palmo-plantar 56. etiologia dominanta a otitelor medii este: b)bacteriana(50% pneumococ) 57. ce diagnostic stabiliti in posesia urmatorului rezultat laringoscopic:edem inflamator al corzilor vocale si a regiuni subglotice d)laringita subglotica 58. secretia inaddecvata de hormon antidiuretic, complicatie frecventa in bronsiolita acuta se caracterizeaza prin: a) retentie de apa,hiponatremie 59. diagnosticul de probabilitate la un copil de 2 ani care se prezinta cu urmatorul tablou clinic: dispnee cu polipnee,wheezing, aparute brusc, in timpul alimentatiei, raluri sibilante, afebrilitate, radiologic atelectazie de lob inferior drept: e) aspiratie de corp strain 60. ce etiologie suspectati in urmatoarele circumstante: copil mare, tablou de pneumonie interstitiala, asociaza artralgii, mialgii, anemie hemolitica: a)mycoplasma 61.locul efectuarii punctiei pleurale exploratorii: a) spatiul 5 i.c.( copil mare) sau spatiile 3-4 i.c ( copil mic) linia medio-axilara, razant pe marginea superioara a coastei 62. indicatiile tratamentului cu Ribavirin in bronsiolita acuta sunt cele enumerate,exceptand: e)bronsiolita suprainfectata bacteriana 63. medicatia profilactica („controllers”) in astmul bronsic cuprinde urmatoarele substante, exceptand: e) anticolinergice 64. in rinofaringira acuta indicatile antibioterapiei sunt cele scrise mai jos exceptand: varsta sub 6 luni 65. profilaxia pneumoniei cu Pneumicystis carinii (biseptol)trimetropin 6-8 mg/kgc/zi, sulfametoxazona se recomanda la bolnavii imunodeficienti 66. precizati treapta de severitate in urmatoarul caz de astm bronsic, simptome diurne mai mult de 1 sapt nu zilnic, simp nocturne mai mult de 2 / luna, exacerbarile pot afecta activitatea si somnul, PEF bazal mai mare 80% persistent usor 67. doza de pentamidina in trat pneumoniei cu pneumocystis carini 4mg/kgc/zi 68. factorul etiologic determinant in bronsiolita este infect virala urm virusi listate de mai jos au putut fi confirmate in determinarea bronsiolotie cu exceptia rinovirus 69. copil in vrs de 1 an nevaccinat se prezinta cu tablou de crup, depozite peudomembranoase pe faringe, si afebrilitati, ce entitate trebueie sa exludeti de urgenta difteria 70. In stenoza pulmonara sunt vizibile multiple modificari radiologice,care sunt listate mai jos. Una dintre ele este falsa: e. Circulatia pulmonara este incarcata accentuata 71. Sindrom Williams este o anomalie genetica caracterizata prin unele trasaturi clinice si paraclinice. Acestea sunt listate mai jos, dar una dintre ele este falsa: d. Hipocalcemie idiopatica severa 72. In cazul copilului trecut de varsta de un an in coarctatia de aorta, auscultatia cordului releva o serie de anomalii care sunt listate mai jos. Una dintre ele este falsa: a. Un ritm de galop protodiastolic 73. In legatura cu electrocardiograma din teralogia Fallot, una dintre asertiunile listate mai jos este falsa: e. modificarile de faza terminala sunt vizibile mai ales in derivatiile standard 74. In diagnosticul LES urmatoarele semne au specifitate crescuta, cu exceptia: d. Cresterea CPK 75. Brosiectazia conditionata prenatal, genetic, este semnalata in urmatoarele entitati nosologice listate mai jos. Una este falsa: b. Sindrom Down 76. In pneumonia cu pneumocystic carinii, tratamentul etiologic se poate efectua cu pentamidina. Dintre schemele terapeutice listate mai jos, privind tratamentul cu pentamidina numa una este adevarata: c. Pentamidina se da in doza de 4mg/kg in doza unica, i.m. 10- 14 zile 77. Testul sudorii utilizat in dg fibrozei chistice are semnificatie diagnostica la urmatoarele valori ale NaCl: a. Mai mare de 60 mEq/L 78. In defectul septal ventricular, cateterismul cardiac aduce numeroase precizari una dintre asertiunile de mai jos este fasla: a. Continutul de O2 este scazut in ventriculul dr si artera pulmonara 79. In legatura cu aspectele epidemiologice ale defectului septal atrio-ventricular (canal av) sau facut remarcate unele observatii care au fost listate mai jos. Una este fasla: e. Se noteaza o predominanta a sexului feminin 80. Scurcircuitarea laringelui ca masura terapeutica in laringitele acute grave ( intubatia traheala, straheostomia sau in caz de urgenta inserare in trahee a unui ac de calibru mare) are urmatoarele indicatii. Una este eronata: e. PO2 sub 75mmHg sau pCO2 peste 25mmHg 81. Factorul etilogic det in bronsiolita este inf virala. Urmatoarele virusuri listate mai jos au putut fi confirmate in determinismul brosiolitei. Una este falsa: d. Rinovirusurile 82. In bronsiolita ac tratamentul et se poate face cu ribavirin. Deoarece evolutia bronsiolitei este in gen favorabila sub tratament patogenetic nespecific si intrucat nu se cun riscul de teratogenitate pe termen lung al tratamentului, indicatii tratamentului cu ribavirin sunt limitate la cateva situatii. Una dintre ele este falsa: e. Bronsiolita suprainfectata bacterian 83. Urmatoarele asertiuni privitoare la poliartrita din RAA sunt adevarate, cu exceptia: c. Artrita apare la articulatii simetrice 84.In cadrul artritei idiopatice juvenile AIJ, iridociclita este caract urmat forme clinico-biologice: e. AIJ cu debut pauciarticular 85. Stabiliti scorul APGAR la 1 min unui nou nascut cu urmat semne cl: frecv cardiaca sub 100/ min , resp slaba. Cianoza extremit, capul rozat, hipotonia, lisa rasp la stimul. e. 3 86. Urmat caract ale bolii hemoragice a unui n – nascut sunt adev, cu exceptia: a. prezenta trombocitopeniei 87. Dintre cefalosporinele de gen a 3-a fol in trat antibacterian al infect la n-n, cea mai utiliz este: b. cefotaxim 88. Urmat asertiuni privind tabloul cl in pneumonia cu Chlamydia trachomatis sunt adev cu except: b. miocardita este o complic frecv 89. Dintre af de mai jos privind trat pneumoniei cu Mycoplasma pneumoniae, una este falsa: a. cefalosporinele reprez o alternativa in caz de alergie la macrolite si tetraciclina 90. Dintre asertiunile privind evol abceselor faringiene, una este falsa: d. eroziunea unor vase de vecinatate poate declansa hemoragii catastrofale 91. Cardioversia electrica in fibrilatia atriala are urmat contraindic cu except: b. sindromul WPW 92.Dinre afirmat de mai jos privind trat pneumoniei cu Mycoplasma pneumoniae,una este falsa: .a. Cefalosporinele reprez o alternativa in caz de alergie la macrolide si tetraciclina 93. Dintrre asertiunile privind evol abceselor faringiene , una este falsa: .d. eroziunea unor vase de vecinatate poate declansa hemoragii catastrofale 94. Etiologia dominanta asupra infectiilor pulmonare la copii cu fibroza chistica: d. pseudomonas 95. Modificarile parametrilor ASTRUP in pneumonii severe: c. acidoza mixta 96. Dg cel mai probabil la un sugar cu urmat simptome: hiperpirexie, stare toxica, edemul pleoapei superioare, tumefactia unghiului intern ocular, cu caldura si eritem: c. etmoidita 97. Antibiotico terapia utiliz in rinofaringita ac virala poate produce urmat ef, exceptand: e. vindecarea rinofaringitei 98. Precizati dg in prezenta urmat modif faringiene: ulceratie si pseudomembrane pe amigdala dr, halena fetida, adenopatie satelita,subfebrilitate: a. angina Plaut-Vincent 99. Otita medie supurata cronica necesita dg diferential cu urmatoarele entitati,exceptand: .e. mastoidita 100. Trtamentul etiologic in pneuminia cu pneumocystis carini consta din: .c. biseptol 101. Prin punctie pleurala se obt lichid cu urmat caract: serocitrin, rivalta negativ, proteine sub 3 g %, glucoza peste 50 mg %,fara leucocite, densitate sub 1016. Precizati natura revarsatului: b. transudat 102. Adrenalina 1 la o mie este fol sub forma de aerosoli in laringitele dispneizante,in urmat doza: .a.0,3-0,5 ml/kg(max 5ml)/sedinta 103. Stabilirea scorului APGAR la nastere consta din aprecierea urmat parametrii: .a. respiratia, frecventa cardiaca, culoarea tegumentara, excitabilitatea reflexa, tonusul muscular 104. Sindromul de detresa respirat normala se caract prin urmat, cu except: .b. interval liber de 1 zi dupa nastere 105.Medicamentul cu care se poate mentine deschis canalul arterial la nou-n: .a.prostaglandine 106. Enterocolita ulcero necrotica ewste caract urmat categ de n-n: .b. prematur 107. In suspiciunea unei septicemii neonatalese prefera inceperea terapiei empirice cu urmat antibiotic: .c. cefotaxim 108. Urmatoarele considerente sunt valide la icterul fiziologic al n – n cu except: .e. se trateaza cu corticoizi 109. In rahitismele vitamin D dependente preferam urmat tratament: d. dihidroxicolecalciferol +Ca 110. Profilaxia ante-natala a rahitismului carential se face prin urmat metode: .c. administer de vit D si Ca in ultimul trimestru de sarcina 111.Malnutritia protein calorica grad 3 se caract prin urmat, cu exceptia: .d. pliu cutanat abdominal < 0,5 cm 112. Teste cuvaloare de dg in fibroza chistica .e. NaCl sudoral >60mEq /L, examen ADN pt demonstrarea mutatiei 113. Apreciati scorul APGAR la 1min la nou-nascutul care prezinta respirat neregulata, cianoza extremitatilor, frecv cardiaca< 100 batai/min,lipsa excitabilitatii reflexe, hipotonie .d. APGAR 3 114. Prima masura de interventie terapeutica la copilul cu soc, fara semne de insuf cardiaca: .c. admin rapida de ser fiziol 20 ml/kg/iv, corectare acidozei si diselectrolitemiei 115. Precizati dg la un copil scolar cu urmat tablou : suflu sistolic de ejectie cu maxim de intensitate apical si marginea stanga a sternului, discrepanta intre val TA la membrele superioare (crescuta ) si inferioare ( scazuta) , puls femural absent sau slab batut : .e. coarctatie de aorta 116. Manifestarile articulare din AIJ au urmat caract, cu exceptia: .a. dureri fixe 117. In septicemia neonatala, terapia antibiotica de start se face cu: .c. ampicilina+ aminoglicozid 118. Precizati gradul de severitate a astmului bronsic la un copil cu urmat caract: simptome sub 1/saptamana, exacerbari scurte, simpt nocturne sub 2/ luna, intercritic asimptomatic: .d. astm intermitent 119. Caracteristicile exudatului pleural sunt: .d. densitate> 1016, rivalta pozitiv, proteine> 3g%, glucoza< 60mg%, leucocite > 1000/mmc 120. Criteriile administrarii oxigeno terapiei in IRA: .a. clinic: cianoza, paracl: Pa O2< 50 mmHg, SaO2< 80% 121. Terapia antibiotica preferata in endocardita cu streptococ viridans: .b. penicil+ gentamicina 122. TA sistolica medie, normala la un copil de 10 ani: .c. 110mmHg 123. Precizati dg probabil al tulburarii de ritm in urmat situatie: ritm nereg, ritm de respiratie , afebril, st gen buna: .b. aritmie sinusala respirat 124. Doza de incarcare cu Digoxin p.o la sugari este: .a. 0,04 mg/kg/24h 125. Medicatia profilactica (controlles) in astmul bronsic cupr umar subst, exceptand: e.anticolinergice