ANTIBIOTICI

Penicilline resistenti alle B-lattamasi = Dicloxocillina, Nafcillina, Oxocillina, Meticillina.

Effetti collaterali delle penicilline resistenti alle B-lattamasi = reazioni di ipersensibilit,
nefrite interstiziale.
Tx inf urinarie da E coli = ampicillina
Penicilline sensibili alle B-lattamasi = Amoxicillina, Ampicillina, Penicillina V e G.
Penicilline meccanismo azione = inibiscono gli enzimi di transpeptidazione della parete
batterica.
Acido clavulanico meccanismo azione = protegge lantibiotico dalla distruzione da
parte delle B-lattamasi.
Lamoxicillina si differenzia dallampicillina perch ? = ha una maggiore
biodisponibilit per os.
Farmaci che hanno lo stesso meccanismo dazione delle penicilline = cefalosporine,
carbapenemi, monobactami (aztreonam).
Spettro azione penicillina G = S. pneumoniae, S. pyogenes, Actinomyces. Gram
come N. Meningitidis e spirochete come T. pallidum.
Imipinem un carbapeneme resistente alle B-lattamasi? = si
Terapia MRSA = Vancomicina
Terapia TBC = Rifampicina, Etambutolo, Isoniazide, Pirazinamide. Altri: streptomicina
Effetto collaterale isoniazide = neurotossicit prevenibile con la somministrazione di
piridossina.
Farmaci per il Micobatterio Tubercolare multiresistente = Ofloxacina (fluorochinolonico)
Spettro azione ampicillina/amoxicillina = H. influenzae, H. pylori, E. Coli, Listeria
monocytogenes, Proteus mirabilis, Salmonella, Shigella (HHELPSS).
Effetti collaterali Amoxicillina = reazioni di ipersensibilit, rash, colite
pseudomembranosa.
Effetti collaterali Carbenicillina = ipokaliemia e sanguinamento perch inibisce
laggregazione piastrinica.
Carbenicillina utile in quali tipo di infezioni resistenti alle altre penicilline =
pseudomonas e proteus.
Farmaci attivi contro pseudomonas = ticarcillina
Cefazidina = cefalosporina non assorbita per os.
Ceftriaxone = cefalosporina a pi lunga emivita

Polimixina B: meccanismo azione = legame con le strutture fosfolipidiche della

membrana batterica.
Polimixine: nomi = colistina.
Tetracicline: usi clinici = Borrelia Burgdorferi, M. pneumoniae, Rickettsia e Chlamydia
(perch si accumulano intracellularmente), acne.
Tetracicline condroindicazioni = in gravidanza (teratogene) e nei bambini (inibiscono la
crescita ossea.
Sulfamidici: usi clinici = nocardia e chlamydia.
Tutte le cefalosporine vengono eliminate per via urinaria eccetto due = ceftriaxone,
cefoperazone
Macrolidi : usi clinici = polmoniti atipiche (Mycoplasma, Chlamydia, Legionella).
Via di eliminazione dei macrolidi = via biliare = > non devo modificare i dosaggi in
caso di insufficienza renale.
Via di eliminazione penicillina G = renale (secrezione tubulare).
Vancomicina: usi clinici = colite da C. difficile.
Tra le cefalosporine di 1 generazione quali vengono assunte per os? = cefadroxil,
cefalexina, cefradina.
Rifampicina = induttore del cit P450
Aminoglicosidici nomi = gentamicina, neomicina, amikacina, tobramicina,
streptomicina
Aminoglicosidici meccanismo azione = inibitori della subunit 30 S inibizione sintesi
proteica.
Aminoglicosidici usi clinici = gram
Effetti tossici aminoglicosidici = nefrotossici, ototossici, teratogeni, blocco
neuromuscolare.
Farmaco utilizzato nelle infezioni da bacterioides fragilis = metronidazolo.
Carbapenemi da quale enzima viene inattivato = viene sempre somministrato con la
cilastatina (inibitore della diidropeptidasti 4) per ridurre l0inattivazione del farmaco da
parte del rene.
Usi clinici del trimetropin sulfametossazolo = UTI, shigella, salmonella, pneumocisti
polmoniti, profilassi toxoplasmosi. NO gonorrea
Gonorrea spectinomicina, ceftiaxone, cipro, ofloxacina.
La ciprofloxacina con quali farmaci non deve essere assunta? = antiacidi
Effetti collaterali fluorochinolonici = osso, cartilagini

Quali cefalosporine sono utilizzate nelle meningite batteriche = cefotaxime e

ceftiaxone.
Macrolidi nomi = azitromicina, claritromicina, eritromicina
Effetto postantibiotico azitromicina = effetto prolungato sul bersaglio anche dopo
allontanamento farmaco.

ENDOCRINO
Solfaniluree: meccanismo azione = stimolano il rilascio di insulina da parte della
cellula.
Metformina: meccanismo azione = aumenta uptake periferico glucosio, inibisce la
gluconeogenesi, aumenta la glicolisi.
10 mg di prednisone a quanti mg di desametasone corrispondono = 1.5 mg
Diabete insipido nefrogenico, trattamento = idroclorotiazide.

CHEMIOTERAPICI
CLASSE E MECCANISMO AZIONE
Antimetaboliti: nomi = Azatioprina, 6-mercaptopurina, citarabina, 5FU, metotrexate.
Azatioprina un profarmaco della 6 mercaptopure con lo scopo di = ridurre
lossidazione da parte xantine ossidasi.
Metotrexato meccanismo azione = inibitore diidrofolato reduttasi.
Citarabina meccanismo azione = inibitore nucleotidico DNA polimerasi
Effetto collaterale doxorubina = cardiomiopatia dilatativa

PSICHIATRIA
Clozapina: effetto collaterale = agranulocitosi.
TCA: nomi = amitriptilina, imipramina, nortriptilina.
Effetti collaterali dei TCA = effetto anticolinergici (non possono essere usati nei pz con
glaucoma).
Effetti collaterali dei TCA = alfa bloccanti (no nei pz con ipertrofia prostatica).
Meccanismo azione TCA = bloccano la ricaptazione di serotonina e noradrenalina
Aloperidolo: effetti collaterali = segni extrapiramidali (discinesie), galattorea (blocca i
recettori dopaminergici causando iperprolattinemia), stipsi (blocco recettori
muscarinici), ipotensione (blocco degli alfa1), agranulocitosi, allungamento QT.
Aloperidolo: meccanismo azione = blocca i recettori D2.

Intossicazione da litio: trattamento = diureti tiazidici

Uso clinico del litio = stabilizzante dellumore per i disturbi bipolari (psicosi maniaco
depressiva.
Via di eliminazione del litio = renale => facile che lintossicazione da litio avvenga
nei soggetti con funzionalit renale compromessa.
Mirtazapina: meccanismo azione = antagonista dei recettori alfa 2 e 5HT2 e 5HT3
della serotonina.
Barbiturici: eccitazione o depressione del SNC? = depressione.
Quali sono i farmaci antidepressivi di prima linea e quali invece vengono utilizzati poco
perch gravati da tanti effetti collaterali? = SSRI. TCA sono usati poco.
Effetto collaterale pi importante delle fenotiazine = disturbi extrapiramidali.
BDZ usi clinici = insonna, ansia, convulsioni, attacchi di panico. NO depressione.
Terapia della dipendenza da eroina = metadone per il mantenimento, naloxone +
buprenorfina per overdose, naltrexone per la prevenzione una volta detossificato.
SSRI : nomi = fluoxetina, paroxetina, sertralina, citalopram
Effetti collaterali delle BDZ = cefalea, incordinazione motoria, vertigine, amnesia
anterograda ??? NO stipsi
Meccanismo azione venlafaxina = inibitore reuptake 5HT e noradrenalina
Meccanismo azione aripiprazolo = agonismo parziale recettori D2?????

SN AUTONOMO
RIPASSARE I VAARI NOMI E CLASSI A CUI APPARTENGONO: isoprenalina, nicotina,
metacolina, fenilefrina
RIPASSARE TUTTI GLI EFFETTI DEI VARI RECETTORI
Simpaticomimetici: nomi = adrenalina, noradrenalina, dopamina, dobutamina,
albuterolo, salmeterolo, isoproterenolo (B1 = B2), fenilefrina (alfa1).
Adrenalina con quali recettori si lega = alfa e beta.
Alfa bloccanti non selettivi: nomi = fenossibenzamina, fentolamina.
Alfa bloccanti alfa 1 selettivi nomi = prazosina, terazosina, dosazosina, tamsolusis.
Prazosina: meccanismo dazione = bloccante dei recettori alfa1.
Funzioni dei recettori alfa1 = aumento della contrazione della muscolatura liscia
vascolare, midriasi, aumenta la contrazione dello sfintere intestinale e vescicale
(ritenzione urinaria).
Usi clinici alfa1 selettivi = BPH, PTSD (prazosina), ipertensione.

Bloccanti neuromuscolari: uso clinico = rilasciamento della muscolatura striata nella

anestesia chirurgica (no liscia).
Effetti sullocchio degli antagonisti dei recettori muscarinici (atropina) = midriasi +
ciclopegia.
Effetti collaterali atropina = glaucoma nellanziano
Antagonisti muscarinici: nomi = atropina, omatropina, tropicamide.
Effetti dei recettori alfa1 sullocchio = midriasi.
Quali farmaci vengono utilizzati nella terapia del glaucoma = parasimpaticomimetici
perch costringono la pupilla e il muscolo cigliare, facilitando cos il deflusso
dellumore acqueo.
Farmaci antimuscarinici che agiscono sul sistema GI = pirenzepina (blocca la
secrezione acida).
Effetti collaterali dei farmaci anticolinergici = stipsi, riduzione pH gastrico, secchezza
fauci, tachicardia (???).
Antagonisti B1 selettivi = acebutolo (agonista parziale), atenololo, betaxololo,
esmololo, metoprololo.
Antagonisti B1 non selettivi = nadololo, pindololo (agonista parziale), propanololo,
timololo.
B bloccanti selettivi: nomi = acebutolo, metoprololo, esmololo, bisoprololo, atenololo.
b-bloccanti non selettivi controindicazioni = asma
yoimbina = alfa2 antagonista.
Metossamina =alfa1 agonista
Betanecolo = colinomimetico che attiva la muscolatura liscia dellintestino e vescica.
Meccanismo azione guanetidina ????
Nebivololo meccanismo azione = b1 selettivo + attiva la produzione di NO dalla
muscolatura liscia
Silodosina meccanismo azione = alfa litico
Trattamento shock anafilattico = adrenalina

FARMACOLOGIA GENERALE
Tolleranza = perdita della risposta al farmaco (aumentare la dose per ottenere lo
stesso effetto).
Agonista parziale = agisce come lagonista completo ma con effetto minore.

Attivit intrinseca = la capacit del farmaco di iniziare la risposta biologica una volta
legato al recettore. Solo gli agonisti hanno attivit intrinseca, gli antagonisti no.
Qual leffetto dellantagonista competitivo sulla curva dose-risposta? = sposta a dx
la curva dellagonista.
Indice terapeutico = rapporto tra la concentrazione del farmaco che induce un effetto
tossico e quella necessaria a produrre leffetto terapeutico.
Il legame tra il farmaco e il recettore di tipo = ionico
Effetto primo passaggio = biotrasformazione che il farmaco subisce nel passaggio al
fegato.
Emivita = rapporto volume di distribuzione e clearenca
Batteriostatico = inibisce la replicazione batterica ma non uccide il microrganismo
Battericida = uccide il microrganismo.
Indice terapeutico = dose letale 50/dose efficace 50

NEUROLOGIA
Farmaci usati nel morbo di Parkinson = Bromocriptina (agonista dopaminergico),
Amantadina (aumenta il rilascio di dopamina e ne riduce il re-uptake), Levodopa
(inibitore della Dopa-decarbossilasi), Entocapone (inibitore COMT), Selegiline (inibitore
MAO-B), Antimuscarinici.
Quali farmaci non devono essere usati nel morbo di parkinson = farmaci che bloccano
il recettore D2 della dopa come metoclopramide.
Meccanismo azione pramipexole e ropinirolo = agonista dopaminergico D2 D3
Meccanismo azione bromocriptina = agonista D1 D2
Anestetici locali: nomi = esteri (procaina, cocaina, tetracaina), amidi (lidocaina,
mepivacaina, bupivacaina).
Le BDZ vengono poco usate nellepilessia perch? = tolleranza.
Usi clinici dei barbiturici = sedativi per ansia, epilessia, insonnia, induzione anestesia
(tiopentale).
Perch la carbidopa viene data in associazione con la levodopa? = per ridurre gli effetti
collaterali della conversione periferica della Levodopa in dopamina (nausea e vomito).
Meccanismo azione lamotrigina = blocca i canali del Na.
Meccanismo azione acido valproico = inibitore canali del Ca ?????
Meccanismo azione vigabatrin = inibisce la GABA transaminasi

Meccanismo azione levetiracetam = interagisce con la proteina delle vescicole

sinaptiche SV2A
Meccanismo azione tiagabina = inibisce il neurotrasportatore per il gaba
Succinilcolina = bloccante neuromuscolare.

CARDIOLOGIA
Antiaritmico per le aritmie da digitale = Frammenti Fab antidigossina.
Farmaci per emergenza ipertensiva = labetalolo.
Diuretici risparmiatori di K: nomi = amiloride, spironolattone, triamterene.
Nitroglicerina (trinitina): meccanismo azione = vasodilata a causa di un aumento di NO
nella muscolatura liscia (aumenta cGMP). Dilata pi le vene rispetto alle arterie
riducendo il precarico. Pu determinare tachicardia riflessa.
Effetti collaterali nitroglicerina = tachicardia riflessa, ipotensione, cefalea
Effetti tossici della digitale = nausea, vomito.
Usi clinici dei calcio antagonisti non diidropiridinici (verapamil e diltiazem) =
fibrillazione/flutter atriale, ipertensione, angina.
Posso associare un B-bloccante con un ca antagonista non diidropiridinico = NO,
perch deprimono troppo la funzione cardiaca.
Amiodarone effetti collaterali = depositi corneali perch agisce come aptene.
Pravastatina non metabolizzata dal cit P 450.
Adenosina usi clinici = farmaco di scelta nella diagnosi e trattamento della tachicardia
sopra-ventricolare
Trattamento tachicardia parossistica ventricolare = calcio antagonisti (verapamil,
diltiazem)

REUMATOLOGIA
Farmaci usati per la gotta = allopurinolo, probenicid in cronico, mentre FANS
(indometacina), glucocorticoidi e colchicina in acuto.
Glucocorticoidi a lunga durata dazione = betametasone, desametasone
Glucocorticoidi a breve durata dazione = ???
Glucocosrticoidi a intermedia durata dazione =
Probenicid meccanismo dazione = inibisce il riassorbimento di acido urico nel tubulo
contorto prossimale (anche inibisce la secrezione della penicillina aumentando le sue
concentrazioni nel sangue).

Aspirina meccanismo azione = inibizione irreversibile delle ciclossigenasi

FANS eccetto aspirina meccanismo azione = inibizione reversibile della ciclossigenasi.
Celecoxib meccanismo azione = inibitore selettivo Cox 2
Bifosfonati meccanismo azione = inibiscono lattivit degli osteoclasti e quindi il
riassorbimento dellosso.

GATROENTEROLOGIA
Bloccanti dei recettori H2 istamina: usi clinici = ulcera peptica, gastrite, malattia da
reflusso gastro-esofageo.
Effetti collaterali cimetidina = effetto antiandrogenico (rilascio prolattina,
ginecomastia, impotenza, calo della libido), pu passare la barriera emato-encefalica
(confusione, vertigine, mal di testa) e la placenta.
Metoclopramide: meccanismo dazione = antagonista dei recettori D2 della dopamina/
sensibilizza i tessuti allazione dellacetilcolina.
Con quali farmaci posso neutralizzare leffetto della metoclopramide = farmaci
anticolinergici.
Inibitori pompa protonica: meccanismo azione = inibitori irreversibili dellenzima H/K,
ATPasi.
Meccanismo azione sucralfato = si lega alla base dellulcera, portando a protezione
fisica e permettendo alle secrezioni di HCO3 di ristabilire il ph.
Misoprostolo meccanismo azione = analogo delle PGE (riduce produzione acido,
aumenta quella di muco).
Antagonisti 5HT3 = antiemetici
Cisapride usi clinici = MRGE perch aumenta il tono dello sfintere gastroesofageo, nei
diabetici con gastroparesi per promuovere lo svuotamento
Cisapride = prolingamento intervallo QT
Pantoprazolo non interagisce con lassunzione di altri farmaci o ingestione di cibo
Trattamento vomito da chemio = antagonisti 5HT3 (ondansetron) + metoclopramide.
Trattamento vomito da cinesi = scopalamina
Trattamento vomito associato alla meniere = difenidiamina

RESPIRATORIO
Uso clinico farmaci antistaminici H1 = allergia (rinite stagionale).
Effetti collaterali salmeterolo e formoterolo (B2 agonisti a lunga durata dazione) =
aritmie e tremori

B2 agonisti a lunga durata dazione = salmeterolo e formoterolo

Farmaci usati nella terapia dellasma = b2 agonisti (salbutamolo), antimuscarinici
(ipratropio bromuro), glucocorticoide (beclometasone), metixantine (teofillina),
terbutalina (b2 agonista), cromogligatoq
I cromoni (cromoglicato) sono usati nella prevenzione o nellattacco acuto di asma? =
prevenzione
Meccanismo azione Zileuton = inibizione lipossigenasi 5
Meccanismo azione montelukast = inibisce i recettori leucotrieni
Aminofillina (metilxantina) via di somministrazione = sistemica (no inalatoria)

NEFROLOGIA
ACE-inibitore + diuretico risparmiatore di potassio, perch lassociazione
controindicata? = iperkaliemia.
Controindicazione Ace-inibitori = gravidanza
Effetto dei diuretici dellansa sul Ca = ipocalcemia perch favoriscono lescrezione di
Ca.
Effetto dei diuretici tiazidici sul Ca = riducono lescrezione di calcio
Effetti collaterali dei diuretici dellansa = ototossicit, ipokaliemia, disidratazione,
allergia, nefrite interstiziale, gotta (iperuricemia).
Usi clinici inibitori anidrasi carbonica (acetazolamide) = glaucoma.
Uso clinico del mannitolo = in situazioni di elevata pressione intracranica.
Acido etacrinico che cos = diuretico dellansa
Effetti collaterali dei diuretici tiazidici = ipokaliemia, iperglicemia, iperlipidemia.
Diuretici risparmiatori di K nomi = spironolattone, triamterene, amiloride.

APPARATO RIPRODUTTIVO
Antiandrogeni: nomi = finasteride (flutamide, ketoconazolo, spironolattone)
Finasteride: meccanismo azione = inibitori della 5 alfa reduttasi che converte il
testosterone in diidrotestosterone.
Flutamide: meccanismo azione = compete con il DHT per legare i recettori degli
androgeni a livello della prostata.
Effetti protettivi dei CO = riduce il rischio di carcinoma ovarico e endometriale, effetto
sulla anemia sideropenica perch riduce la quantit e la durata del flusso mestruale,
Prevenzione pid

Danazolo meccanismo azione = agonista parziale recettori estrogeni.

Uso clinico leuprolide = cancro della prostata

IMMUNOLOGIA
La terapia immunosopressiva cronica aumenta il rischio di? = infezioni e tumori.
Effetti collaterali ciclosporina = nefrotossica, ipertensione, tossicit GI, epatotossica.
Etanercept = anti tnfalfa
Inibitori della calcineurina nomi = ciclosporina, tacrolimus.
Ciclosporina, tacrolimus meccanismo azione = blocca lattivazione delle cellule T
prevenendo la trascrizione dellIL2.
Effetto collaterale principale degli inibitori della calcineurina = nefrotossicit.

EMATOLOGIA
Meccanismo azione eparina = lega lantitrombina III.
Leparina in grado di indurre piastrinopenia
Abciximab, epitifibatide meccanismo azione = inibitori GpIIb IIIA.
Dipiridamolo meccanismo azione = inibitore fosfodiesterasi III
Prasugrel, clopidogrel, ticagrelor, ticoplidina meccanismo azione = antagonisti del
recettore ADP P2Y12
Rivaroxaban meccanismo azione = inibitore diretto del fattore Xa

ANESTESIA
Protossido dazoto un anestetico.
Antagonista della morfina = naloxone.

Indicazioni uso oppiacei: edema polmonare (morfina calma lagitazione e rende il pz

pi gestibile), dolore, diarrea (causano stipsi), tosse.
Farmaci che causano stipsi = analgesici oppioidi (petidina), ca-antagonisti (verapamil),
colestiramina, carbonato di calcio.
Farmaci analgesici oppioidi: nomi = Morfina, Idromorfone, Pentazocina, Buprenorfina,
Metadone, Petidina, Fentanile, Sufentanile, Naloxone, Nalotrexone
Agonista parziale recettori mu per oppiacei = buprenorfina

Infezioni delle vie urinarie in gravidanza: terapia = si fa urocultura, la maggior parte

dei ceppi di E.Coli sono resistenti allampicillina e quindi si usano le cefalosporine.
Epatite granulomatosa a quali farmaci dovuta? = allopurinolo e sulfamidici.
Oxandrolone: effetti collaterale = steroide anabolizzante che induce oligospermia.
10 mg im di morfina corrispono a 30 mg per os.
Fenitoina (dantoina ) porta a ritardo crescita e pigmentazioni del cavo orale.
Noradrenalina + atropian aumento frequenza cardiaca.
Acido fusidico= inibizione traslocasi
Meccanismo azione tramadolo = agonista recettori mu, blocca ricapitazione NA e
serotonina

BIOCHIMICA
GLUCOSIO: Somatostatina riduce la glicemia insulina: stimola la sintesi del
glicogeno/glucagone = degrado del glicogeno
GALATTOSIO + glucosio = lattosio
AA essenziali = leucina fenialanina-metionina
VB2 = riboflavina

Tossina difterica = blocca il fattore EF2

Clamidia congiuntivite da inclusi
Polline graminacee no ipersensibilit ritardata
CMV malformazioni fetali
Tossoide antigenico tossina parzialmente denaturata
Midollo osseo sito produzione anticorpi
Poxvirus virus mollusco contagioso
Reazione ipersensibilit II attivazione complemento, tipo I --< allergie, reazione
ipersensibilit immediata produzione leucotrieni e pge, tipo III macrofagi
Virus RNA (ortomyovirus) o DNA (adenovirus)
Come sono i vaccini anti rosolia