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Sette eccellenze di innovazione contro la malasanit

MERCOLED 22 MAGGIO 2013

EuniniziativadelCorrieredelleComunicazioniDirettore:GildoCampesato Responsabileeditoriale:AlessandroLongo

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CASIDISTUDIO

Setteeccellenzediinnovazionecontrolamalasanit
Cartelleclinicheelettroniche,sistemidibusinessintelligenceeanalytics,dematerializzazione,piattaformedi servizidigitaliversocittadinipazienti.Cisonoaziendesanitarie,Regioni,Ospedalicheriesconoatagliareicosti migliorandolaqualitdelleprestazioni.Eccoimiglioriesempi
diLucaGastaldi,OsservatorioIctinSanitPolitecnicodiMilano
La malasanit riempie le pagine dei giornali, gli spazi televisivi e i siti web. Inefficienza e sprechi si moltiplicano, e i tagli imposti dal decreto sulla spending review e dalla legge di stabilit rischiano di peggiorare la situazione. Da troppi anni la sanit italiana sembra avvitata in un pericoloso circoloviziosoin cui in modo miope e auto-lesionista non solo ci si rifiuta di affrontare sperperi e malaffare, ma si vede nei tagli lineari lunica alternativa per far tornare i conti. Il risultato finale che perdiamo inesorabilmente posizioni nei principali ranking internazionali, diventa sempre pi difficile investire per recuperare il terreno perduto e si diffonde una rassegnata sensazione che non si possa fare pi nulla per invertire il trend in atto. Inrealtcisonodellevieperusciredaquestoimpasse. Occorrono provvedimenti significativi, che agiscano incentivando e sostenendo una spesamirataininnovazione, accompagnata da misure che ne facilitino il coordinamento, la condivisione e lottimizzazione. Per rendere queste azioni compatibili con la contrazione delle risorse complessivamente disponibili, occorre agire in modo deciso sulle leve che pi di altre generano benefici. Quali? Per capirlo sufficiente guardare i sistemi sanitari pi virtuosi o imparare dallevoluzione di tutti i settori ad alta intensit di informazione e conoscenza. Ogni evidenza suggerisce le tecnologie digitali come la chiave per rendere compatibile la qualit dei nostri servizi sanitari con i loro costi. Quelle digitali sono tecnologie multiuso, che aprono scenari in cui le innovazioni si possono misurare precisamente, replicare senza eccessivi sforzi e combinare tra di loro in modo da porre le basi per ulteriori innovazioni. Ilproblemacheletecnologiedigitalicostringonoarivedereilmodoconcuileaziende sanitariesiorganizzanoeoffronoserviziaicittadini.Cosfacendositoccanonerviscoperti, si scovano inefficienze che poi difficile ignorare, si costringono le aziende sanitarie, la loro dirigenza, medici e infermieri a cambiare, a essere maggiormente trasparenti nelle proprie decisioni e a collaborare maggiormente. Che la sanit italiana non investa abbastanza in tecnologie digitali noto a tutti gli addetti ai lavori. Nel 2012 abbiamo speso circa 21 euro ad abitante per digitalizzare il nostro sistema sanitario la met di altri paesi europei come Francia e Gran Bretagna. Meno noto che la ragione di tale arretratezza abbia a che fare non solo con una cronica mancanza di risorse, ma anche con un contestoresistenteallinnovazione, inconsapevole dellurgenza di mettersi in gioco e incapace di cambiare s stesso grazie alle molteplici opportunit offerte dalle tecnologie digitali. Nonsidevecompeterecontroletecnologiedigitalimacon esse. Recentemente, sette eccellenze della sanit italiana hanno dimostrato di saperlo fare. In un convegno del 7 Maggio, lOsservatorio ICT in Sanit del Politecnico di Milano ha premiato sette casi di buonasanitche si sono distinti per un uso efficace delle tecnologie digitali come leva di innovazione organizzativa e gestionale. 1. L'AziendaOspedalieradiDesioeVimercate ha vinto un premio per aver implementato una cartella clinica elettronica che consente di gestire in mobilit lintero percorso clinico del paziente. Con un tablet possibile accedere in modo integrato ai dati del paziente presenti nei vari reparti. La soluzione ha garantito una semplificazione delle attivit medico-infermieristiche, una riduzione considerevole di errori e rischi clinici e grazie a economie di apprendimento e a notevoli sforzi di gestione del cambiamento attualmente presente e utilizzata in tre dei cinque presidi dellazienda ospedaliera. 2. L'AziendaOspedalieraUniversitariaMeyerdiFirenze stata premiata per aver sviluppato un sistema di business intelligence che utilizza intelligentemente i dati clinico-sanitari e amministrativi presenti nei diversi applicativi aziendali per supportare la direzione aziendale nella presa di decisioni. La soluzione ha consentito allimpresa di identificare rilevanti sacche di inefficienza e di ridurre il consumo e le giacenze di farmaci per un risparmio complessivo pari a 1,3 milioni di euro. 3. LAziendaOspedalieroUniversitariadiFerrara si aggiudicata un premio per aver implementato una soluzione che consente di gestire la preparazione preoperatoria dei pazienti di tutti i reparti, digitalizzando in toto i processi necessari agli interventi chirurgici. Grazie a unattenta analisi preliminare e a unintensa attivit di reingegnerizzazione del percorso chirurgico, il progetto ha prodotto cambiamenti organizzativi radicali che hanno consentito di passare da una gestione delle sale operatorie decentralizzata e parallela per settore, a una forte centralizzazione della gestione, con una conseguente razionalizzazione dei percorsi clinici. 4. L'AziendaSanitariaLocaledellaProvinciadiMantova ha ottenuto un premio per aver istituito un portale digitale tramite cui sono condivise tutte le informazioni per far interagire pi efficacemente i diversi operatori presenti sul territorio di riferimento dellASL: dai medici ospedalieri ai centri per lassistenza domiciliare, dai medici di medicina generale ai pediatri di libera scelta. Notevoli benefici sono stati ottenuti grazie al miglioramento dellintegrazione operativa, alla riduzione degli errori di prima valutazione, e alla realizzazione di una banca dati per unaccurata programmazione socio sanitaria. 5. L'AziendaUnitSanitariaLocale6diLivorno ha vinto un premio per aver sviluppato una piattaforma digitale con cui eroga servizi elettronici verso i cittadini-pazienti. Il progetto ha previsto linstallazione di totem multimediali interattivi nei presidi ospedalieri, nei distretti, nelle farmacie e nei negozi della grande distribuzione del territorio livornese. Tali totem consentono ai cittadini di accedere in autonomia e sicurezza a servizi come la stampa dei referti, il cambio di medico di

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base, la prenotazione del ritiro delle cartelle cliniche, il controllo delle esenzioni e la gestione del consenso informato. In ottica multicanalit, tutti i servizi sono stati recentemente resi disponibili anche su dispositivi mobili grazie allo sviluppo di unApp. 6. La FondazioneIRCCSIstitutoNazionaledeiTumoridiMilano stata premiata per aver sviluppato una soluzione basata su analytics che aiuta a valutare il percorso terapeutico pi idoneo a ogni paziente attraverso lanalisi retrospettiva dellefficacia dei percorsi terapeutici gi effettuati e la comparazione con le linee guida e le decisioni prese in passato riguardo a casi simili. Grazie alla nuova conoscenza estratta dai dati clinici e di processo, il personale dellazienda sanitaria ha acquisito maggiore consapevolezza sulla pratica clinica e ha potuto avviare azioni di formazione e miglioramento continuo. 7. La RegioneVenetoha ottenuto un premio per il modo in cui ha gestito i programmi di screening oncologico nelle sua sanit pubblica. La soluzione a oggi utilizzata da 20 strutture sanitarie in modalit cloud, con notevoli risparmi di risorse e la possibilit di rendere omogenei e scalabili i servizi offerti ai cittadini. Lalta adesione al progetto un risultato reso possibile dalle caratteristiche della soluzione digitale che si adatta alle specifiche esigenze di ogni struttura sanitaria e si integra pienamente con i relativi sistemi dipartimentali e da un innovativo modello organizzativo basato su gruppi di lavoro eterogenei. Cartelleclinicheelettroniche,sistemidibusinessintelligence,soluzioniperladigitalizzazionedeiprocessiclinici,tecnologiedigitaliper lassistenzadomiciliareelamedicinasulterritorio,piattaformedigitaliperlerogazionediservizielettronicialcittadino,analyticsasupporto dellaclinicalgovernanceeservizisanitarierogatiinmodalitcloud. A partire dallintroduzione di tali tecnologie, sette eccellenze dellinnovazione digitale hanno rivisto il loro modo di organizzarsi ed erogare i propri servizi. La sanit italiana non solo sprechi, inefficienze e malaffare. I casi premiati dallOsservatorio dimostrano che la buonasanit quella che compete grazie alle tecnologie digitali e non contro di esse esiste anche in Italia. Forse dovremmo parlarne maggiormente. 22 Maggio 2013 TAG: sanit, politecnico di milano

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