(1) a: Barrare la casella di interesse a prestare l'eventuale attività professionale richiesta

Sintesi delle principali attività professionali svolte nell'ultimo decennio o nell'ultimo

quinquennio nel caso di anzianità richiesta
Scheda non curriculum
tecnica inferiore a cinque
vitae anni:
Servizio Committente Oggetto Importo della Tipo di
Nella consapevolezza delle sanzioni penali previste
tecnico dall'art. 76 del
prestazione D.P.R. n. 445/2000, per
prestazione
A B C E F
ipotesi di falsità in atti e dichiarazione mendaci ivi indicate, con la sottoscrizione alla presente
scheda si assume ogni responsabilità sulla veridicità dei dati forniti.

Nome ………………………………………………. C.F. ………………………… P.IVA ……

…………………………. Indirizzo ……………………………………………………….
Comune………………………(Prov……….)
Telefono……………………………………………… E-mail ………………………………………

Servizi tecnici (1)

Gli eventuali affidamenti riguarderanno i seguenti servizi tecnici.

Settore attività a
1 . Ricerca, studi e consulenze
Note: 1a) Beni Archeologici □
(A) Indicare il corrispondente numero del servizio tecnico, corrispondente all'elencazione□contenuta nell'avviso
1b) Beni Architettonici
pubblico. 1c) Beni Storico Artistici □
(B) Indicare l'ente
1d) Beni Etnoantropologici □
(C) Titolo dell’intervento
1e) Beni Librari e Archivistici □
(D) Importo del1f) servizio svolto e Naturalistici
Beni Naturali □
(E) specificare.
2 . Indagini e rilevazioni
2a) Beni Archeologici □
2b) Beni Architettonici □
2c) Beni Storico Artistici □
………………………………………………………………… □
2d) Beni Etnoantropologici (Luogo, data e firma)
2e) Beni Librari e Archivistici □
3 . Servizi accessori
3a) Beni Archeologici □
3b) Beni Architettonici □
3c) Beni Storico Artistici □
3d) Beni Etnoantropologici □
3e) Beni Librari e Archivistici □
3f ) Attività di valorizzazione □

I dati trasmessi saranno elaborati con i criteri di riservatezza ad esclusivo uso

dell'Assessorato regionale dei beni culturali ed ambientali e della pubblica istruzione