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ENTE NAZIONALE PER LA PROTEZIONE E L’ASSISTENZA DEI

SORDI
Costituito dall’Associazione Italiana Minorati dell’Udito e della Parola
____________

Ente Morale preposto all’attività promozionale, di rappresentanza, di tutela e di studio


dei problemi della sordità e della parola

SEZIONE PROVINCIALE - 92100 Agrigento – Via A. De Gasperi, 31/A1


Tel./Fax 0922 401555 - E-mail agrigento@ens.it - Sito www.ensagrigento.it C.F.
04928591009

“La Giornata senza barriere alla comunicazione”


San Leone (AG), giovedì 14 Agosto 2008

OSSERVATORE
MODULO DI PARTECIPAZIONE

(ISCRIZIONE GRATUITA)

_________________________________ _____________________________________
(Nome) (Cognome)

Provenienza _____________________________________ Cellulare


_________________
(Citta’)

Fax ______________ E-mail _____________________

Autorizzo il trattamento dei propri dati personali ai fini


dell’organizzazione dell’iniziativa in oggetto, in conformità alla
L.675/96 art. 13.

_________________, lì _____________
(Luogo) (Data)
_____________________
(Firma)

Il Responsabile:
(Sig. Fabio Maligno)
Inviare al E.N.S. di Agrigento entro e non oltre il 22 Luglio 2008
tramite e-mail: agrigento@ens.it oppure

ENTE NAZIONALE PER LA PROTEZIONE E L’ASSISTENZA DEI


SORDI
Costituito dall’Associazione Italiana Minorati dell’Udito e della Parola
____________

Ente Morale preposto all’attività promozionale, di rappresentanza, di tutela e di studio


dei problemi della sordità e della parola

SEZIONE PROVINCIALE - 92100 Agrigento – Via A. De Gasperi, 31/A1


Tel./Fax 0922 401555 - E-mail agrigento@ens.it - Sito www.ensagrigento.it C.F.
04928591009

“La Giornata senza barriere alla comunicazione”

San Leone (AG), giovedì 14 Agosto 2008

SOCCER 3 - 3
MAX 16 SQUADRE

MASCHILE FEMMINILE
(ISCRIZIONE GRATUITA)

TEAM: ______________________________ CITTA’: __________________________

CONTATTO (obbligatorio): __________________________________ (sms e/o


e-mail)

1. CAPITANO:
______________________________________________
(Cognome) e (Nome)

2. ATLETA: ______________________________________________
(Cognome) e (Nome)

3. ATLETA: ______________________________________________
(Cognome) e (Nome)

4. ATLETA: ______________________________________________
(Cognome) e (Nome)

Autorizzo il trattamento dei propri dati personali ai fini


dell’organizzazione dell’iniziativa in oggetto, in conformità alla
L.675/96 art. 13.
_________________, lì _____________
(Luogo) (Data)

_____________________
(Firma del Capitano)

Responsabili del Torneo:


(Sigg. Calogero Nicotra e Davy Mariotti)

Inviare al E.N.S. di Agrigento entro e non oltre il 22 Luglio 2008


tramite e-mail: agrigento@ens.it oppure via fax 0922-401555.

ENTE NAZIONALE PER LA PROTEZIONE E L’ASSISTENZA DEI


SORDI
Costituito dall’Associazione Italiana Minorati dell’Udito e della Parola
____________

Ente Morale preposto all’attività promozionale, di rappresentanza, di tutela e di studio


dei problemi della sordità e della parola

SEZIONE PROVINCIALE - 92100 Agrigento – Via A. De Gasperi, 31/A1


Tel./Fax 0922 401555 - E-mail agrigento@ens.it - Sito www.ensagrigento.it C.F.
04928591009

“La Giornata senza barriere alla comunicazione”


San Leone (AG), giovedì 14 Agosto 2008

CALCIO BALILLA
MAX 16 SQUADRE

MASCHILE FEMMINILE
(ISCRIZIONE GRATUITA)

TEAM: ______________________________ CITTA’: ________________________

CONTATTO (obbligatorio): _______________________________ (sms e/o e-


mail)

1. CAPITANO:
______________________________________________
(Cognome) e (Nome)

2. ATLETA: ______________________________________________
(Cognome) e (Nome)

Autorizzo il trattamento dei propri dati personali ai fini


dell’organizzazione dell’iniziativa in oggetto, in conformità alla
L.675/96 art. 13.
_________________, lì _____________
(Luogo) (Data)
_____________________
(Firma del Capitano)

Il Responsabile del Torneo:


(Sig. Davy Mariotti)

Inviare al E.N.S. di Agrigento entro e non oltre il 22 Luglio 2008


tramite e-mail: agrigento@ens.it oppure via fax 0922-401555.

ENTE NAZIONALE PER LA PROTEZIONE E L’ASSISTENZA DEI


SORDI
Costituito dall’Associazione Italiana Minorati dell’Udito e della Parola
____________

Ente Morale preposto all’attività promozionale, di rappresentanza, di tutela e di studio


dei problemi della sordità e della parola

SEZIONE PROVINCIALE - 92100 Agrigento – Via A. De Gasperi, 31/A1


Tel./Fax 0922 401555 - E-mail agrigento@ens.it - Sito www.ensagrigento.it C.F.
04928591009

“La Giornata senza barriere alla comunicazione”


San Leone (AG), giovedì 14 Agosto 2008

BEACH VOLLEY 3 - 3
MAX 16 SQUADRE

MASCHILE FEMMINILE
(ISCRIZIONE GRATUITA)

TEAM: ______________________________ CITTA’: ________________________

CONTATTO (obbligatorio): _______________________________ (sms e/o e-


mail)

1. CAPITANO:
______________________________________________
(Cognome) e (Nome)

2. ATLETA: ______________________________________________
(Cognome) e (Nome)

3. ATLETA: ______________________________________________
(Cognome) e (Nome)

Autorizzo il trattamento dei propri dati personali ai fini


dell’organizzazione dell’iniziativa in oggetto, in conformità alla
L.675/96 art. 13.
_________________, lì _____________
(Luogo) (Data)
_____________________
(Firma del Capitano)

I Responsabili del Torneo:


(Sigg. Paolo Monterosso e Caia Gabriele)

Inviare al E.N.S. di Agrigento entro e non oltre il 22 Luglio 2008


tramite e-mail: agrigento@ens.it oppure via fax 0922-401555.

ENTE NAZIONALE PER LA PROTEZIONE E L’ASSISTENZA DEI


SORDI
Costituito dall’Associazione Italiana Minorati dell’Udito e della Parola
____________

Ente Morale preposto all’attività promozionale, di rappresentanza, di tutela e di studio


dei problemi della sordità e della parola

SEZIONE PROVINCIALE - 92100 Agrigento – Via A. De Gasperi, 31/A1


Tel./Fax 0922 401555 - E-mail agrigento@ens.it - Sito www.ensagrigento.it C.F.
04928591009

“La Giornata senza barriere alla comunicazione”


San Leone (AG), giovedì 14 Agosto 2008
ESCURSIONE NELLA VALLE DEI
TEMPLI IN LIS
“Pacchetto incluso di tutti i Templi:
Giunone, Concordia, Ercole, Zeus e
Dioscuri”
MODULO DI PARTECIPAZIONE GRATUITA

_________________________________ _____________________________________
(Nome) (Cognome)

Provenienza _____________________________________ Cellulare


_________________
(Citta’)

Fax ______________ E-mail _____________________


Autorizzo il trattamento dei propri dati personali ai fini
dell’organizzazione dell’iniziativa in oggetto, in conformità alla
L.675/96 art. 13.
_________________, lì _____________
(Luogo) (Data)
_____________________
(Firma del Turista)

I Responsabili della Guida:


(Sigg. Alberto Barbadoro e Rino Messinse)

Inviare al E.N.S. di Agrigento entro e non oltre il 22 Luglio 2008


tramite e-mail: agrigento@ens.it oppure via fax 0922-401555.

ENTE NAZIONALE PER LA PROTEZIONE E L’ASSISTENZA DEI


SORDI
Costituito dall’Associazione Italiana Minorati dell’Udito e della Parola
____________

Ente Morale preposto all’attività promozionale, di rappresentanza, di tutela e di studio


dei problemi della sordità e della parola

SEZIONE PROVINCIALE - 92100 Agrigento – Via A. De Gasperi, 31/A1


Tel./Fax 0922 401555 - E-mail agrigento@ens.it - Sito www.ensagrigento.it C.F.
04928591009

“La Giornata senza barriere alla comunicazione”


San Leone (AG), giovedì 14 Agosto 2008

RICHIESTA GAZEBO
MODULO DI PARTECIPAZIONE GRATUITA
(Possono partecipare anche per conto proprio es. Arte, Ceramica,
Punto Croce, Lis, Informazioni, Media, ect.)

Tipo attività: _______________________________________

_________________________________ _____________________________________
(Nome) (Cognome)

Provenienza _____________________________________ Cellulare


_________________
(Citta’)

Fax ______________ E-mail _____________________


Autorizzo il trattamento dei propri dati personali ai fini
dell’organizzazione dell’iniziativa in oggetto, in conformità alla
L.675/96 art. 13.
_________________, lì _____________
(Luogo) (Data)
_____________________
(Firma)

I Responsabili:
(Sigg. Andrea Ruffo e Antono La Placa)

Inviare al E.N.S. di Agrigento entro e non oltre il 22 Luglio 2008


tramite e-mail: agrigento@ens.it oppure via fax 0922-401555.

ENTE NAZIONALE PER LA PROTEZIONE E L’ASSISTENZA DEI


SORDI
Costituito dall’Associazione Italiana Minorati dell’Udito e della Parola
____________

Ente Morale preposto all’attività promozionale, di rappresentanza, di tutela e di studio


dei problemi della sordità e della parola

SEZIONE PROVINCIALE - 92100 Agrigento – Via A. De Gasperi, 31/A1


Tel./Fax 0922 401555 - E-mail agrigento@ens.it - Sito www.ensagrigento.it C.F.
04928591009

“Giornata senza barriere alla comunicazione”


San Leone (AG), giovedì 14 Agosto 2008
MOTORADUNO
MODULO DI PARTECIPAZIONE GRATUITA

_________________________________ _____________________________________
(Nome) (Cognome)

Provenienza _____________________________________
(Citta’)

Cellulare _________________ Fax ______________ E-mail _____________________


Autorizzo il trattamento dei propri dati personali ai fini
dell’organizzazione dell’iniziativa in oggetto, in conformità alla
L.675/96 art. 13.

_________________, lì _____________
(Luogo) (Data)
_____________________
(Firma)

Il Responsabile:
(Sig. Giuseppe Cavallaro)

Inviare al E.N.S. di Agrigento entro e non oltre il 22 Luglio 2008


tramite e-mail: agrigento@ens.it oppure via fax 0922-401555.