Sistema digestivo. Bases fisiolégicas
José Mais Ferdi
milo Marines de Victoria Mui:
[BASES MORFOLOGICAS Y FUNCIONALES GENERALES.
‘i NER 6 TENA IASTHO
[nan estos
sractra general
Inerocin
"in rin,
Inert
MOTILIDAD GASTROINTESTINAL
SECRECIONES DIGESTIAS
Src sn
Pinon de saa
Compo daa
sexta
avira de amc gica
(Cmpeniin de ln era aon
techn de cu gat
Gontel de scree part
Fas ofee
Fosgate
inal
swear mise
‘Composit bils
‘Congonrtrn
are
pr
Cott
ra omnes
Regan desert bie
(Gran enerohepa
ssrascones ness
Srasody ranes scan
Earoctrn cionl al plete
Coopencin dpe pres
‘Cpr inn
Compo inden
Regul dea ere pert exorinahee feign mies
DIGESTION Y ABSORCION
Ss HoROLeDRINIONALI DLA MLOZMA DHL INTSTINGBELADO
Dassrionvassonatn toe acesemes
ANON DE AGUA YBEOUTOS.
‘Awoncén Donne NRL
MIcRORIOTA DIGESTIVA
Location STAD A MIDAS
BvouLcION ELA MeORIOT TESTA
Destanoio ne coniora ner
EL O18 ith ALNENTARA DAO BA MERDGOTA TENA
(Consoraacones econ omic em[BASES MORFOLOGICASY
FFUNCIONALES GENERALES
Vivo cosa ps anno ceo
sae geo xt forma pe ac guint
qe inl a Does fringe, sso, estmagottesine de
do, nein grueo recy lat enascon uncon
Stcrtora (lau svals, pneeas, gad) En agra
[tse recoge i equema de inorgangrafia de ee stem
{min pineal el ster igen es proce der.
sess presertes en valent deena nue
{es (ata oni nog) aa), para que pueda,
forma accuser ncorprda a melo interna y oer
tin aus de acelin a today ada ua dea
lis que forman parte del organs para su correct funcio-
alamo,
‘Una gran parte de mstzientes won ingeridos en forma de
macomseeomcemples co pola o>
{cian ipo cals bo puede er scarps ite
trent al elton ya que oo arvcan a mica te
‘al dado su tuo y compleidad. Elraco digestive debe
‘easforar eas grandes moleaasen ots mds ecllas Los
process implicit en ex ransformacin, qe imps wn
{egradacit bidroea preva, constitoen igen que es
‘un des fncones del sie dgeio. E elsitriene
‘slog gre secede eta, a gue ep
Seah dies y que es frac ere id, jug panere
[ite procedene Alpines exci oases dela
pated intial. Lo proces que interienen en a digeion
oan ls fanchones de no del sem digs.
‘Unaver que as mola defor alimentos han do trans
foxmadaen sa spn on apace dearer por ds
tinlor meraninos fr tak de pared el acto go
‘eral hata a angre, proceso qu se denomina ani
Tarai lon roca de igen yori a como
cl ransporteychnnacon de ot eiduos no digeibles pr
Sentsen as amen, a muscltiralsa del ato gas
{etna a trans de movimiento cordinados de conraccon
J reac, freee men de mols dele tien:
{escom hs scecones desir para obtener ac pt
tn ln dgenion, Esa funcion Ge mould permite que lot
‘ues gerd pogan en cont coms cua
tha de econ pr falta anor, Toda ex a
‘donessedenominan en cnjunto como eta
Por ant, moda soe, digs yaborcin ss
‘uato proessfindametals ea nin ltl del ier
‘digs, jo con oe mera elo centob,
Tartare peer
‘unquesaestuctra vara ees deforma importante de
nari ot, yuna serie de cmpenentescomines qe
Intensenen enn exact general el pre sre.
Tinta figura 12s reprvents on earn que maces i
sina capa que coms a pared el wrt asoitein
2 shes mic subcoa, musclar aera ee
Ta mae capa mi iaterna, en contact deo con,
nde rat asuoitsinal. st ormada, a5 er, po Wes
ibd tng.
IGUAL, trac gerd tena diene
srucuras rence eit, la imina propa mas
‘lors mee
{Lamar del pies muy sible en toe dsiios
segments del bo digeivo.
Lal opines fora por tio conectvo ax que
conten Prasecligeno easing Enel ence
sunnier aed cpr liens) a
fpneo y nolo inicos
. Enmmealnt moma es una dead copa de ras mus
i ora conaene pan gee
a sla es capa que sigue ala macosa ye formada
nm mvor re de to coeco lx con fas de clgeno
Yelaina Enel we eneaeaan lo randes aos angnes de
pared aint as como sine En aus regi
cram pinculs bocca,
contac se encuentra muscular eterna queens
comps yor dos capasdeclulas clare ia. a a
Interna cca ya ns externa longitudinal Sa fancies
Principals so nt de mercla de lox componente qi xn
nae getntesina! yl propaknsboa hace 00)
‘lel contenio mina En coun carci coe
tes peveria en el para poneioe
Taso ambien denortonda advent ta capa ms
exer, ye en contacto con la cidad abdominal Ete
‘uaa andamentament ported conectvo cn unacbieta
Ae célls meses xenon sa capa se contin cone
‘mesentei, e une el aco gasointestial eon pared aho-
‘minal tres dele ijn lon aon ninco Eas,
$loenevos oe gan labo geo,
Ieervaiin
aig 1.2y 1.8 observa cm es inesacin det
‘rao gesoitesinal en donde e pueden tena sips
deineracon6 aii ymin
‘Wloudd
IGURA 2 Facts gol depart del ato ein
en
Tareas inaasecala costiyen dos plexos neriosos
lnyamuraes lu de Mes euad evo is
externa de scone pon mito de Aura qe
‘locale saps de mii ular yogi
fale mnie exer. a eran ines abn
oven ime uraen een
Taetructra general de amor et lade un gran cm de
searonas que nen un elevado rao de nterconesones,
puede disinguse neuonasensasy motoras secrete
Fs, queineran vss sgulnes ras sculres yh
Inreeeretorasenoeinaryendocinaspatrintsinals, Aa
‘mimo, ambor tipo de fibra se conectan mediante
{btermewronay is cles a ers recon con a inet
‘actin de tera digestivo, la extinnes, que expo con.
Ciacn ye mueas en lfigr 13
nein erie
Elesctogsoinesial rece ierracin eins que
proviene dela dor dvsones delitema eros autinome,
Ein paratpacn,
2 Teen snp Las as pregangtionares Hegan 8
tins gangs paraveebralesyprevercbrales en fosqbe
‘se origina as neuonas posigungoaresque edge aa
losin semen eioes del acto gastointesinal Los
Principals angie qu ein Sra petganghonares snp
fica a tobe digestivo son el cisco, loemenentericoy, pe
‘ore inferior yet hipogirin La abjevos papal de ets
Ste rn parm
‘Normalment a sctacn dea ibs simp procs
una inhibiin dels neuronas de os plenos emo, como
onsecuencia, ya raves de ells una inhibin de a act
‘hd moors de a mesa externa
Porotr parte, sctvdad spc ene en general un
aria faidor hres earucrura qe nena que el
flim que dec del diget en conju,
Tare oreinpiia Prcteamente tod ner,
primp de rac gsvoiestial core cargo deloero
"ago cas anas eg dele el inco del site digest asta
[Brine mit elimestn grew (lon tans). Heo
einen grote reabe fea parsinpstias perenesents
lesser plier atm dl pas pete Ls Bb a
eterna, deforma maori, sobre sls
‘Normalznte a cidade irae praspas ex
mula funeéa motor y secret del bo digest, deci.
[Bacio es antagomica em general ala del siema nervioso
spitoe onan eis arden tine ne
rt
En cant ppd iilgic de cada una de as dos ine
‘cine puede dec queet sistema nero enfin, repre
edo po open never ntramaraen, pode mer
iemayora de as oncones digesta sn que sea neces
[MOTILIDAD GASTROINTESTINAL.
Acmans NovoNs LA mck INGE Y ORO
1a primera sti moira demaable tI matin,
swede a oleracea del amen ner yee
‘er ina Bend ala iain de liga
‘tenn pert de contac det amenioy afer de
‘uname hen hid paras coe duc
‘Ncontinuacén viene la dic. que es un proceso com
logue es pst gracias mecanimosluras en in
Soy posteriormente a esque seintgran en eceao de
Tn deghcén de ll ence)» cao objeto es eonducir
cltnioaimenicio dete abo ha
Talia fe de a deglocn etl pa del ol iment
tio por el eng, Su sins stave del cad tris
tac quel pen cx afu iercne nile sao
férca Sin embargo, as presbaes ea el exueo oly ene
eae dial (dare el estmago) on aes 0 sipero-
‘sala atmos, respeconent Ea sncin poi ena
Save ege de que entaran laos lg ie dea parte
‘speror ena orofrngea} yeontenid gisrica eas extemo
{nlesor Ext no ooure en starones normals que exten
fdr bendas mnecelarc que oman efteres pero ets
lneatada de sie al tbo devo (efor esac) ye
seyundo pide el refue de cnteno glaio hala eo
faa (emer eigen spear.
Mortmaocisrcs
1a moda del xtmago tiene te objets principales
2 Permit que clemgo pueda efor re encia de
remrvecis del aliments
‘Dri emt depart de aero mela
‘cn lececones gripes pom igen,8 figs me
JIGURA 14 Parones motores dl waco digeso
«Yaar contenido gsc hacia cl intesino delgado de
forma progres ycontolaa par fa os process
Align nesta.
Ls dos tinue leva a ab por contracones prise
seas (gua L)
De todos Io proceson mecionador merece una especial
ttenconelvacido gaia, 0 mecaimo mediante el uae
‘trimage dren dindenoiaurmitentemente pqs ae
fone el quamo gato Sido, compuesto de guido y
then de parteuls side de amato muy poqueb,
seta el quo gen ten ep age
dearer depend quel poco dein asa
‘nse sen cabo de forma deed Por ani exten mec
‘aos qae rel el pao de come gsc al dude y
{queso de ipo meviany de ipo hurr La informacion para
{fecenten cr income orem rogue ro
(riedemeepnes tao eneinerin deg xen ep
{orem nucon el dodo yeino que raponden 3 d=
‘Gna caracteriaat del eontenid minal amo lassie Ik
ron candice contenido en mints de fora espe
‘Slee. tr 9 or ejucratan bs nea
‘Noir hormonale que teen nel acanento gio
Tapreenca de un guano So (pH) enenee elt
mint gt Aue pee enim coeponente nev
‘edo por eagles a ace dena bea sce,
1st dine a veld de acme gic reducend
Imotliad analy sumenandn a cotacion pia.
‘Asminmo, cand el conte lmiaal sips, 10
‘cual esnormal porls presence decompuestsosmotamente
evo presenter en quo gsieo 0 formados en el nee
tino delgado por acin dea esa cies ober us
Feta del icaniento del etmago, a hiperosmolaridad
fc elemeer el acamiento gic ta de mec
foe nro (ne are de eles corton oro Lagos)
tambo, aunque no econoce au atraleagulmia, parece
‘isirun agente Hormonal ques bera.en presencia de soir
‘Sones iperncae aa tsi.
oro, a peseca duodenal yyeyunal de dsinns
atime puede bin din veload de vacate
Astettago Aaa presencia de prococtos dea digsin de
Jaya de dea (tights princpalment) como Scidos
sraony monogccien dminaye maradamentc a lciad
‘Scracmiento gic afectande, prinepalment, la con
‘eatidad del loro. Eta fuer lain del vacamiento
ivrco se debe aa Kberacin de ana Romana, OK (ele
‘Stout, propedal igen de as Au
(geet hurts sina conrad el eo cin
ont we el loro hace quem efecto nto wa una de
tninulon marcas dea velo de vacamiento. Hay ou
gente hormonal qos bers en pesca de ios greasy
nogicerieeqordiminiye vacant gsr sel OP
{psp nite sic)
Torso de cada larga (mise 1 tomosde cr
bono) issue on ms ntensdad elvaciento
{Garo que lade eadena cory trad probabements por
[Etenor ea de exo sins para ibrar CCK-Exsten
‘ues mccain para sepa el acaminto sco,
{es niian en fimo sepmentos dl intesino delgado
$primeros del rue (cola) nner litera,
1 pepo eon iron (1)
Fann presencia de sminoscidosy pequeos pid
nahin enlenteren, aunque en menor mea que
os des grasos, el vacamiemto del esémago, que viene
‘edd pot liberi, poral G del anv piso,
fe gasina
“Tofoceoamecanimos peren qu lao ra saci
menor eordad quel demo ncesro para emul por
{able Tabi peraten que el pl de quimo Sido gsi
pueda er elicameateneiaiado por lr sececones ode
‘aly paced, yen general van dirs a ada su pr=
‘eociben linestin ded expr de pura pr-
‘eumieno (igen y tno).
Enel intesting delgado detaca una mostidad pospran-
daly te depo interigeiv,
Moti poiprenin)
Tos ter objeto ndamentales de a otidad del ints
so dea sm
Or Meza el qui con lissereiones ges par com
ear lo proces de digi debs rev macnn
(rata de carbano, grassy prtena).
bs Reno lca de quo enna cao cn ma,
inestiny portnt com sniper aot, que a
ay hace mis efor process de asic,
«Hacer progres el ontenido ints en sentido abo-
‘al tale a vl leocecal pra sented pos.
terol insti ursie
m
A cierenca dea moda exotica yl ghia que on
palpate persis en lites tsa ings de
iments predominan ls ovinientos de merc, dome
‘os destin (ete kos pesca
‘mon porque cmtaccnes aferan 4 egmenior esi
ies pequeto, diiden ef intesino dea en equeton
segments adhacentes La contrac, que ic ae
‘no de manera que el aegneno coaradosereljay vce
‘erm (gua by Ete comprtanicnto mete ace qe elon
tenido intexinal re mucea_en sentido. orlabirsl-ra
‘Micament,realando na iar mel equim com as
‘ccrecones digesta des nena tamn persed
[Srenomacién de aap de qumo en contacto ree cone
qr abrtio de rmucon.
Moda interdgeta
En pevodos nediexivos (spud que cas do fos
nets ingerios aso sori) se istauram pan
‘motor dierent con ua gra atid pertain qe con
‘faye los comple miradores motores (DO) lone
Fnican en el eatimago (ato) yterminan en leon Este
ft exc ye epi cata 00 maton ner:
Enclose pueden digi vara ss (se Ta fs V) 8
Joe qu de ora progress istauran contaciones pense
‘esque on maxis en fe I igo comienan ace
‘mins Durance ffs Ide mia atid ve proce
‘Sm spin Rasfiges 9
‘eplaeres deli
eo
Fmt
it ae
un arrasue de restos de alimentos sececones de ingests
ner esto, jnto con elvacamint de esos resasen tes
tin goes, can a entrada proiferacion de a mirobio
Incerana, precedente dee ine en elites deg
nese eno, los CMM funciona como un sea de i
‘pra delineate delgado (igus 1.8),
Tagenencn de ean CMM que umbién e obuertan ne
xing, seb ahuido a mecaninos de po cron sung
ecents cds precen indir que! indo se debe facta
esp humoral De bebo se seepage lamotina esate
ontabl dl nc de eos CMM At oie de
Exe hormoms oxcian parlelamente al desma de os com
pepe magna mote rs
Morn zao om rss cates0
intestine grt xe die en fos iguientessegmentos:
‘eg, colon asendent ambos forman el colon proxi),
fnlonranmenn clon descendent clon sgmoie (rman
[Gretta cet dtales del oon), tendon Bal
‘dvecioy el aml anal
Te mayors cde la contraccone de egy colon pron
son de tipo seen principal uns samen ds
{quela props asegmentos mis dss Esa mera xo
fece I absorcin de agua y eects por el eptelio dela
‘mocos, que cnsitye a principal uncon digesina de exe10m ig ane
-tges
z
f
i
4
IGURAT Ragize dconicin niga
‘mt a es Pa oat
segment dl racto gatrontestinal, Bas contaciones eg
stra dan aaa frmacn de aro sgemor de ss
ie ques es denon haus, por ello apenas
el cola se denonina hasta, Hay efor spo
‘as progesionsen dren aboral del contenido state
sin embargo, el colon prsinalpredminan fs prone,
antipropasnos con movimienton retigrados del contend
luminal hai el eg. Et facta nc sorta ate
smenconad,
Por ira parte, diatament eproducen ence unay ee
‘eo movimientereane onday peice els
leonteido del colon proximal en enti bord er mov
tenon denominado "en mas” ein precedos de ura
‘icin de los movinientor en egmemtacion. Ps taro
‘onde prpalsén hacen qu as fel Se deme haus oh
El contol de a moda dentin gracso core acgo
eo plexosnervons invari (hen ness ene)
‘de ineracin exrnsecn atmos (spice) pane
pti) Las intense ene un eet etd es
Sack de a moslidad bra vagaes parang
‘ulna moda de colon proinal metas que bos
‘inpiiinhben las movimiene dl colon, xine aes
reps que unt reulan fsmaa deinen gras
estacando ent else eo gato, en el ques po.
‘he un ncementodets moda’ sepmenainy chee a
Colon, rata entada de amentonen snag,
Deseeacon
‘Cuando el contenido de coon ge let, la diver,
eet segment ina el eg de delcacion, La respuesta
relgda ar aura conan detect, elcid
‘eran interno, de mises, y contain deen na
(yeoman psi de manna)
‘exer, de misc sido, jo control whut, sel
lesfnter anal excemo, permivendo a ada de heces a
{xsor Ficongu luna del extra esr ete
ido. len que imegrael ree de defeccon elas
‘Sean hay infers de ron supe ones Lava ef
fentes(etors) soa fs prsinptcs nei de fo
nerviog pis, que contol rae mculares is ea
pe de ect delete anal nterno einer exeane
4elano, de mist evan cxcontolad por evin ata
‘ios perenecnter In ners pend
SCRECIONES DIGESTIVAS
a mora de fos alimentos que son ingrid contenen
andes moléulas(macromrlécls) de anc enor
‘oda rientes Ase encuentran ida de cabo que
{stn en forma depotsaciidon grass en fra de tgs
os fonlipidsy eres de coleterl (ste dos ion eb
mucha menor proporcion que lx primero) protean que
secomponen de polineras de aminoicde det peso me:
‘ile,
“Todas macromolclsciads no pueden pensar en
‘mein ncn poder ser aber sf, Ea ce
‘ue sea necro que esas oleae sean dean oss
‘is puts que pudan ser aborts pre epteio a
‘oinesinal sa fancn del wat gutantanal deren
dain yesleadaa cao por una ere de secs bende
sna dea propa pared gutoesnalc bene kee
mada pas pancetta), ackesteroleser yas Ay.
Larimer degrada or erigiidos doa os ealx
ss en is psioes debs msmos dad om
roducon dos gra res y enone.
+ Ticoleucal ener tol le eucres de coleterolen
calesterl ey eda grate.
+ Lafosoipaa Ag hidrk el ence ter ena psn 2
dando ites grassy Hiofoolipdos igus 1, ep
tu 4(ras nas ponrtins
Aes ests ropor exten oat nina ene go
meetin seceado Ete ella cae desc at hee
1 (omuceasdsonerboncles) ue degrada aon et
‘os tnccesy algunas dan era cor ction
poclsas)que aan ala deacon dea fra
{de lov tin aimales que forma parte deo alimentos.
Por kino, se debe cirque eg pancetta un
‘horde asin capa Bolla er evar na atnacton pe
‘mare lenrinay portant dio dea propaganda,
Requin dea serch persica xr
Ta regain dea serecin del panera exotino ee
‘ada cabo por mecsismos neva ormonales.
Tuas regain pena ding es taps
fies en a respuesa eretor degli (igre 113).
"acolpas es una ssa qu permin acsin in
detain panera,
Fae ftion
Durante adminiracion de ua comida sin (ese
on gar s prodace herein dew exam vlumen de
Jogo pancedin mey rico en enimas Prec er que lates
Ponsile de eta fae en gating ber en as cals G
et airo pio por inflaenesn de descarga del nero
‘ago quelisineran. La gastin xn agonal OCR
‘ence msn fama d hormonasparoineinales con
slgunas caters pepsin), aunque cho meen
ce Pace or ato cgi sede ee
ores de CCK és elas acinates pancredtiey,provac a
secrecin de ua jug co en eninae
Fas govien
‘Stine conf egadadelalimentoalestimagoy princes
laseaein de un jogo pancteco eo en enimas Lon ea
deren de
a
‘mul responsbles onl dst de npared istic y a
Dresencia de productos dela diesion proc el del
‘témago. bos estinulos eran gourng, conmy emos
‘iso, eta etinal, como arabian de menciont sere
‘én de nats orf ee acinar abn ha po
esto queen ease prin intr senirelngoreles
{isropancreaiosincads porlatensin gassca are
{edo del fondo y de an)
Fo nial
sli se mds imporant ena seeresénpancretinexo-
«rina. Ls etinuosprovienen dl quo peer el
cena de yee proximal pend dear dos sar
or una parte la presencia deen eto seiner
Sale prover a eran de ting ie ext ae
‘dn dun gran volamen de jugo pancreatic coe bb
tat (HCO) ype en encima,
pH umbral par a ieracn dees hormonnes de 45,
ung pra aore dep, cag dea cad de
Sido) Inquedeemina a caiad de ween sereada
[Lela diana de serena on el pio des
‘conducts yu mecanismo de asa era través deauentan
‘olowaivees de ANPe aclu,
Por ora pare la presencia de duct de dition de as
rina pry riots) en ahs dlitexin deli
oil sine ain cn
[felalanina twine provost don ogo
ancreanco co en pois cumin Tamas pros
‘Gaenel hanen de posucos dels distin dela ene
‘illo cdo rao de cadena larga yl monogissdasde
‘ts promean flieracgn de una sere een ena
"Bia esputsereor orp de a digest de
‘sts mutente ene media por a iteacin de OCK que
esi Sobre las cls ares proved la sescn donTagg
IGURA L15.ipoctin acon deamacom dno
ead pursing un erie dg aber
{ng may rien eruinas, ied es hormona un efecto
‘iy db se las lis ducts) por toa el om.
ponent hidroeeai.
mcanimo de cin dela hormona esas de una
‘toacin de Canada ead por iol et
to.
Ea fein pee parr ambi un mca
ers que embarrased
ropa un ep sag
“Kine como seb nell, l OCR pocoacon-
poet idler de laser pares, re
Iona pote acinar ena acim de asec De
formar sere Gene wn eso feta oie ee
Sin ent, peo tmbien potecia a ac de fs OCK
‘Dire ene componente raza
Hao ages hormone que afta a secre de
pnts ance Eucla alguns que ones
fesdelasercin de ug paced, como el VIP (pepo
inesina vasa), qr ene un fect ements ee
Sa (pertenece 4a mn fume de hornet
aly tna POs enc eet ior oe
Insc de pinresexcino Ente ellos poems care
polipepdo paren (2 secre coor tes pare
Tory ques bers en wipe sl presencia de productos
‘eta igen de protease PHY pido roan:
‘ron ques ra enn dello acolo rs-
Ian repuesa, prncament, fox prodton dea gee
ind ra.
DIGESTION VARSORCION
‘Losmacronuientesprsenes ena de tats ogesn,
son somes dens dé acto gastontsinl a una Serie de
Proceso mecnicosy quiicos, queyase ha estado (o-
‘Sim digin Rigs 1D
liad yecresin) con objeto de deat as pander al
tl prsenet en lw alimentos y erie compassion
‘nds ples oscil, mediante na erie de mecanston, pe
han ser ncrporados a medio nerna.
‘Los proces de degradacin de las molécula amen
riasconsityenadigesin, a incorporain de eas mol
tals mds sence interno, atravesindo la mucosa
{nteinal se eliza por ls proce de born
Rass womotoctooniscaoauss
Ecco de que en intestine delgado se eng que pro-
dcr agen fal de fon natin, yim In bor
Cad de meer y ade tener que tce enn rl
"hamente coro periods de empoy on unc abst ape
Vethamlento, ae quel interno Jado pete doc
‘erie genic
“Gra seri deabsoen.
(Gran iain sanguinea y inten
4 Laprimeacaracteisica 0 gon super de asin, se
logra por una especial organi extra que se mes
tenon nigra 115, En clase pucdeobnervarquela mucosa
Inteninal et pega formant los Hamad piegues de
Rereleing”o “alas connivente" lo que epresena un
suneno ena aupertle de bsoci6n de 3 veces
“Aster eas ds connients se componen de “ello
sidadescon to gue el increment superficie de 10 eces
Tasesiaes cain conti pram eto monore
Ir de rteocos cad uno eis ne eee pol ap
‘Glaumerns mired qu encrjunrecbenel n
rede bore en epi stents permite un aumento
‘pei deve esa Aden ended
“eps caan dersscsims. que son senses
‘elo procs nals dela distin de mune
‘Encogun,aly como pede we en figura taunento
wal en super de aon es de unas 60 wes logue
‘representa entemino aboluton ina pete total de?
Silene de censmeros cdr,
Lass coat ged deniesino depo
una pm ra sng Ae dpoaineaructrl de
igri anguinea fia e mses en aur 115 en
‘lave pole ose eaves de agenda tema
Sresonenoso que pratense oe utente ioe
‘oh (predconde a digew eBid de ction ro
tina) que han are generac, pando nal tema
‘ral gencraly rade sorrel organ
‘a aveosdad central dea ura represen ua gu
eo into enc de exageroienps,
rede de cigestin eas pier sine y ane
Porn ia inca cian genera.
Tn elidel el derecha se mesa sitema con
‘ec dea veld onto por er mula,
‘eal permite le norienon de itd ella
"Ades eo iho una oars ny decal dee
veld e ques ella ep que a componen, os
‘oerocins eforman ens eps de eberhl mada
‘ined qu migra haiael pice de a cada ello Ence
IGUAL Seas de rig angry fics serene eel lini deg
‘inept cs Magne Ke aa
esa z0nae prove desea de amis on pda
‘Scenroctor que an peso api unconal ges
thay avr Esto eu proce norma que pete ene
tino de enoacn constant delete tesa os que
‘produce en un pvodo de res eda.
ices ¥ABORCIO BE LS ACRONIS
Loshidatoe de ctbona, poe ipidosde ade alr
mol de gr nati y/o de era comple, no pc
enaborberse como les, ecesando deus asa mol
‘ns mis eels mediante proces de dol anes de
Tisdes enlmae qe se an comiderad en apart p=
‘Node sereclones ges
Enel cto de hdr deal, los polaron, gos
clr acres dan faltente monoareion expec
tent ghicom, quem abuwbe en el itestne dejo.
Ts rts) pli inven aminoeson ob todo y
cab ipeptdosyepeptido, que son Salen bord
on
‘De ene on iis Joe ighceos (gras) sion 3
monoghidsy Seon gases ques absorbs lor tere de
‘lesterol dan Sion gran clesieol qe son deidamente
‘Shorts sftp degrada a saeflpdosy
‘on gran oe se bsrben iguamente,
Tim dees deo es rosto digesios de macronuvienes
la aoclia dele product de abel se esa con
{cullen low apts corespondientes aos macromutren
Amsoncion or AcuLezeOLTOS
11 959% de agus presente en au del atesino delgado
{nor lin/ dl) correspondent al agua ingrida asa
presente en hs dsinta sereciones asrlatestialss abso
Fc or lo qu lo unos 500 ol pasa itestino gros,
nese dio segent, a abort de agua es de unos 1)
fol Por ato slo non 10 mal eat presente as eces
‘stacln normal El gua es absorbida como concer
‘adel wansporte activo de wodio por el epitelio mucosal 2
trees de una ATPasek" Nev dependiente del borde basa
ter dl enteroct, Exe anspor activo de sod se pre-
Senta en dou low sgmenton del imtetino delgado yeh)
inten gro,
TEtavovli de K* depended aor de agua, que
cream griiente de coneenaion par ese ign ene at
Intesinlya sangre de lox capaes cess Por nt, ca
{quieralcracon en tn aborelin de ag, por empl, coun
Sindrome dare, puede reduc a abwrein de este caion,
‘Ete pure llvar una hipacslemi bj concenracn pla
Initen de K) que pede fear ala conactlidad dle.
‘Soi cee t}dormmesiares dando lara aeraciones del
Fen cata (simi)
Gr esabsortido junto con Na en todo el act nee
tia, aunque en leony colony un crt neato de Cr
ton HCO Por iin el HCOs eaorido ene intestino
tga proximal ysectetado en eon ets grues (en
parte tnbienseintereabia con
Texalurcin de aia eleewolio es egulada por dis
sino ernie nt los que cabe desacar
1 Shona ner utnoma La esimulacon de fibrassn-
lta ments snus de egos y CN ete
[gue nacacion de bre parasites diye
hori de ambos
‘Sma nr x plexoinamur). Agunos ete
otrunoresy esromodulares olsen sl
oviaientrcoy sebmuco(encefan, omatosata,
‘e) pen secaralabortsn de agua elcolis,Sse neat La eri eisai
yotns sania por aes eb (mason), dela
[pre gnrietenial pecan on smenn amprante de
ero sia de apy eletbton
4 Horna adrenal, Piniplsente aldosterone
‘lade orma inportant la sbnorelén de agua yoda
porel clon, eximulando la secrecon de R, Loe gh
{ccortcodestambin incremental tborin de age
‘yeecrols (Na) por todos os segments intestine
Tesatrani de un umenta enn densidad de nt ATP
sat "Ns" dependents, nla membrans bvolaterl
fel entenci
Aon ono senas
ei (ies absorb deforma ata po todos os
segmentoselintesino, Et sburcin ext condcionada
nie! intestinal pore propio miner. Trt singin dens
tit pobre ecalci ce que su abvorcion ntesinal ext
Sumenads ocalendo lo comaro pa ditt ny cate
‘aldo.
sxsten doshormonas que eaulan la absoreié d cals,
1a PTH (paratorimona) en menor media la orsona Dy
‘Specimen el metabo ano el 1.28 DECC (25 aie
‘oscar 135 tos ana Ds),
Hl mecanison de borcon de Ca" mpc ol ansporte
sei dean entero po uma pti anor
Tadora de mean, Ene hind eae Cx traneporbdo
pr oa prota, en a membrana del bord sero lone
ansgorao alpine por du reeanie ua ATP depts
ented Ca y port inereambaadoe Na-Ca
"ET oem ona inorginia (0 hero) es wn mineral ca
borin et mids, a qe aie concentacones forma
‘Si insutlercondstuntoranones pretense a nee
Sul (fous, bearbonato, te) y aims com satan que
oman pate des allnenos (ates, nino, bra). 2p
{ecko soe ae aha gil, pela presen de CI, ee
rece abvoriade Her daa slic de os compe
formadoe Asin, elo aseebeo aia Tabi de
ero por dos naan, en pier Iga porque forma cone
Sere meee main om
pric, Aden eset ee iro eo
(Fe) aon fro (Fe), yee ie dene menor eden
‘daa formar compels qu recip cn Mt
‘na
fiero enforma emo” prcedente de ceo otic
cos es ben aorbio pore epteionteial usando pro-
Sable mean de dts fata
mec car de shercin de ev comiena con
‘aun de meal ns proteina sored pr et ener
alu intel (wader) leompleo protec
‘mean receptor de membrana del bre ehcp ener
lado ena cla pr endo Suvanaport hasan
(onde parece nid ata vanseina psn} nose cone
sn de fora cara aunque equere era sta wanteria,
anque con gual denorinacn qe cada previanene, 0
ee gal eretra quien.
Taegulacta de Wabsorién de hic es vesiada pore
sda corporal de ete inraly ser etl a onde el
‘apf cotespondente
Ste dp Rogen
Ansoncén ae aes
Tamora anna iri on, ioe
cin, Ba i B2y G fabio se aber por dition
Simple cuando etn en eoncentacone sents ena ie
{nun En or crenata frre ean de>
to merino epee pra sberlin teal oe
indiyen el wanporte aco yds eid
‘Una mencn ened merce el meciamo de borin
deta iamina Bs (Canasta). Ee nina abso
tien eon median un ecano de crore activo pr
is i laren secetadpor la cla park
le wonder de a nis finds dela mom iin.
"comple fer inriseco Bs ne xi recepor eect
tra callers ene cl donde, gona
trasormaconc, ain poco coca, qt pcan un pro
ex toon estar ase. xa tami,
‘ierencade tray drools, se almsenaen eats
‘catalina mrt i
Exitos requriients haan pera an prolongado
tomo de weston.
asain Hp (Dy seaborben por mec
ramos semanas dears pats pido dea ites
ei integran e scl rvs a embrana del
bord en eplio por difuson gracias shidrfoicidad. AS
sumo, dentro del entero forman pr: de nila
Stsy om cllorabandonas sca hacia inn powcr
mente atasangre.
-MICROBIOTA DIGESTIVA
Actalmente a microbioa cldnca (tes lsmada Hora
‘onic adr sna relerancia ence, hast pana
{que hecho dl colon que encom como el gana
‘Deabilamente ni cto del corso human.
Ta mlrobot nama del stem dave humana es
‘onfinadaprincpalent clon, pes so hay caoniaion
‘eal del inesin delgado en codionespasgas, endo
Jaicrobioa presente compara
‘Son fundamentaente acters yen a gran mayora na
obiaeuscan,que ein represents ano por germenes
‘Gram posts come por Goa agate
"El nme de baci ona aed de 10 (10 bill
ns) pr rao de bce, endo mis de MD especies que se
Jn pod denier aunque lo 8040 especies contorman
1% dea iced.
‘Los principales grupos bcterianos constnyentes del
1 Baraat Bias Laas y Sp
‘aces inclendo Pienaes
a Bacteria nero, Baca, estes evden
«Materia aerbleas: nitric, Sap, Ba
Is, Craton, Peon adhs.
De una manera cere is bacteria
cl peimeroyegunda dat dda petene-enprinipalmenteBean,
i
las Baudet» Barptneinchnend Ente
ety tae Alors Base cet Bay Bi
Sbtacisy Csr on el 40%, de acantes Ea el
Yel aepimo da las tidobactern son a epee pred
tant egando aser de 102 10 ergansmos por grano de
heces dsmimijendo Cat, Badeida, Extras,
Simpy Saplue
‘Ceand nite recite leche mater, pedominan is if
otacras,expecdnente Btn quc sean cas de 9%
‘eto cexitendo cn ttm apes come Laci, Bar
oid, ey Stee entre los aerolaos De ene ells
erecendesacarse por sus efectos heneticos Baer
‘ifdumy Pad alee mater es mejor sitemaps
Leprotecion del neonato ante mucha enfermedades infec:
siomsy pare de ets defence debe sfonde leche
‘muernasobelacompostién de miroir
ne prematreyeleecinnacd por cee, colonic
clin se ela por acrobat bop por
Temicotioa perianal y vaginal dea made: Estos acta
‘arcerzan por un reason a implanain de a microbions
inceninl ys ifobacerias no aparece haa la egunda y
‘sea semann de. Eno pets eelsn poser
‘Sivalimentacindel ante sii lo ace 09
la .nerbiou predominante Sia alimentacion es mit se
‘ennentran alors intermedia de biBdobacteri.E crc
eno de bdbaceia es proorcional ala cand de leche
‘sera ainda, Con secs adapta ails i
‘recat ce merit ineinal oon an mist
‘Mienta quea if son a bacteria aprarin
elle leat Ea sdgsieren una gan porn.
‘Gaen nos yada, No olan aquls seme onsite
Jen un grupo desacable ea nob clGnca de nosy
rove 11
repens del
fomtacena
duos sans egando ase el 5a 40% de i de ier
tot: Darance!destet ex endo produce una dain.
‘inde Bf samenta de Basan Ea, ip
ney Com.
Ena sons ania a iia imine er
tus que oss como Cli pres Lacaacsy Sonp
os Entel aumenan Eten ec
dea como un rela de emecinient, per tama pia
‘er que accleraselasenexencla
Engura 17 muestra un esquema proximado de a
‘olin coma eda deo principales mirooganisnos con
fgene deb micobin,
ncaa cas A MIRON BESTE
Ao largo del abo digesino la composcn dela mizo-
‘bot nesta ens segment final sea modiando, yas
cepa capaceade eaters como microbiota dominant no
Son as primers en legar sno aquciasxpaes de desplzat
aden era dl biotapo dl tao diene A nee
‘mag la microbiota es constnida pencpalnene por ba.
‘ers anaerobes festepencoe) endo my po
Ccloizdo debi al pl fuerenente ido. En rier tana
‘einen delgado (duodeno y yeyo) la mlrabita son
acter tomar en tnt, endo tambin pico name:
‘on debi sovimientoy peoples ya presencia de
‘alas pancedics y secrecion bilar que Smpen
Alsarolseinstauracién. Ansel del eon el nero ye
Aides de bacteria elev, encontrado tnt acter ana
‘obi facts Gram negaiasy posites como Latent
‘obaceraynaerobsextiear ago nimero sues base
gabe,Una ersuperaa ila deocea observa eaton
un aumento extaoriavode s bates anaerobes
(jello a abo ezine: pencipamente rectors hiro
Tica quelegan ser de en ami veces ae abner qe
Tasexptis anaerobes, Uno de lo factor mt
tmjorantsmplao en ordsina comp de miro
tom trina so el petals y talimertacion gern
pret hsp,
ox mitorganiznos que resin en el oon proximal dere
cho dsponen de una rat canidad de alimentoprosedente
fe lealtnenacin dara yorlo ao crecen muy pian,
en un pl acido (5459), por la prosacoon de Sidos pasos
‘decade cor arco propio y bares) procedentes de
Limetbotnacsn dea alate por a mcrbits tinal
Tineins wguerdo dees el pore nutans pbse
yl ctr eecen oa mayor lent yl pH con eeu
Fave aceea a laneutalda (6669).
vo1U90N BELA MIROMATA HST
Eintetno gracs del neanto no tene ning tipo de
rmeroorganismo, contandndndose” durante el puto joes
Imerbioa mera presente en znas agin y perianal,
‘nuttuidsfundamenaneate eta dna por la precedente
‘elnino del made,
‘Sin enbarg, em prima implanacin depene de dive
sos tacts, como son Ts sguienes
Pisin ois Dern pric obi
lesdinminen de manera cemudere a ranrenciade he
‘at dele mre rece acid. Asl dasa cee a
‘lads vandeenc no aie pecan, oq peodice wn
‘em ene ements asl de bce ha snd
{Se Semanas dev, fundanetalent de as anaes
‘En acta crewnsaria arbiters on agai pre
ominanement par ei sb eomo we nica
Sturn iii mil En pies de desl,
wesc igen del pray callado neonate pueden ree:
‘ala implants de unatmcrbierafaneionalmente at,
due comience cect una fuscénprotetra.
Por ota parte, en se nenstologi, exit psn de
acter den recin nacido, como oor eo entre
Incteray puede que mien cn determina snurabin
Pore conara en pies env de deel, neo
tex ein expos aumeosbatera dade el nacimient,
toque produce plac emprana de aeroblory dean
«tobi faculaos: Enel onunt de a mirotot Se incl
‘yer un amplia gama de potencalesptégens, que pueden
Taco prnorar econ extn, como pen sr
Ins que ean lace rerio ss como pice eat
frecuntomente por & alors enterobacteria
‘Atrsacin devas puede fad eo deans
‘en dlvauminto de afccanes nena que afeiaen a8
uneraal unc microbun neta pdendo lear pro
‘ear nuevos epson incor en el lacante
‘Una ver procs catia nena microbes
‘zevolconando de una aera lena y gro hasta lega
Tor dor aon de eden qelacomponnesinar aaa
Saved a figs 28
tesa al, cal sunque cen mare ierencas
‘ene indvdvos comps cualtata a cantata pe
Imanece raiment eles en exe, mode
ment en edad sranzads nmedaametel pence del
‘etnies penal de Gidoredactin posi (ko coor
Tend de xigeno) dl intetine dl rca tad faorece Ia
‘ayaa de bacteria serbia o anaerobic com
‘on lly cas emerobacters,emeroaeosyetalocacs,
Imientas que apenas exsten especies anacrbinestitas A
toa qu ents hacer conse loge intestinal se
faint plantain de tater anaerobi oo Bar,
Visotecenay cin Cando uments hie a:
a damien brent ult deals iain
‘elu sional ute impone laa de oxigeno,
‘ting rae le primeros mes Sor dew pce per
recut reatvament ckvados de bacteria aca
Desatoulo BELA ROBOT INTIS
Lancto polit yin mater stro que ep.
sevian ncaa de decane screcones far
‘ele blare nena cinco eds baceriapas ues,
‘como una ran pte de lara alimenara, qu por dein
‘a (xp 7) noes died el de resin ead y que
‘etd compuesa de componente de divers natrlers qin,
“Todoslosssratos son aprorechabes poe exten faces
‘scaoltcar que require irate crbono pars eres
tries, barn que dagradan proteins, pony anita.
{don cers metndgenasy eras que cen en presen
‘elos producosinermedios de Termentai (como hdr
‘eno, cao, suet, canoe) En afigura 1. 18se mes
tan esuemicament los productos resumes del atague
Imcotano de hiratos de carbonoyprotenas yen abla 3
Se indcan ls sino ios de asa ean as poses cant>
{aes que representa es tin de ellos em un dicta de ipo
cst
Lor arc ia impotants son de ip Ndrcarbonado
‘amo son gran pede plsciios no middie lin
reucts, olgencdosyovesen evo ania. Esegundo
‘grupo de sass en impor una son spots,
[ue sfen potas erfice In presencia de ator de
‘bono ene coon uta prs ines de oma ae
tena cand hay catia importante de ar sma.
sci armas 14 acnoMO HeTEE
Ena microbio coexnten expec de caricter bento
‘como idler, tabs y eubacteria oFascon aac
ter nacio por progr dterminados produto de fermen
tacion, txts earcndgeno come Pamomina aria,
‘ivionieeasewsBlocoes clad veloc redacor
‘ello; tas qu pueden sear on un doble carci
teneficno dating dzpendiendo de qu romp el equ
io ere croorgantins uerobory anaeobi como a
roe con enterobacteria al, Baris, metangenes,
(Gigura 119,
‘Tocomponentcon clecosnocior aden no eer ct
ean men pose plague posse cent a ere
ecm deol de cnet, enferedaes easy
Fepiton aneroacerns peter einaiat Mann
eee Pr FIGURA
j ; | a
eae tlm m Sead
ae * ‘de la degradacsin de
‘eroemat de
er
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Falmiorn saan
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ae
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(ES demain eea
‘eo opicon
ge me Tepe ht
1638
wo~$ BE!
En condiciones sormales preominan los efectos bene
fimo pero no se aoedeoldar gu eesti ante un eu
tao ey que spe ext un ego pore patigeno.
De hecho, elon humanoesun ugar preerda po rachos
frnenes patdgeno paral caloniacon
‘Son nachas a funcones rb la mlroiotcob-
nic pudendo saeaatiae en ar sguenes
1 jan era a plasn de xd xpi et regula