Replica della domanda di laurea

Questo modulo va consegnato alla Segreteria amministrativa del Corso a cui lo studente iscritto.
Pu essere inviato via mail nel caso in cui non ci siano allegati da presentare. La mail deve essere inviata
dallindirizzo di posta elettronica istituzionale dello studente.
I dati inseriti saranno trattati unicamente per finalit istituzionali dellUniversit di Roma La Sapienza
(codice in materia di dati personali D.Lgs 196/2003). Le dichiarazioni false o incomplete sono perseguibili penalmente.

Al Magnifico Rettore dell Universit degli studi di Roma La Sapienza

Io sottoscritto/a
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Matricola, Cognome, Nome (scrivere sul rigo qui sopra)
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Telefono, email (scrivere in stampatello lindirizzo email)

Chiedo di effettuare la replica della domanda di laurea presentata in data ________________________

Allego alla presente i seguenti ulteriori documenti ______________________________________________

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Data

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Firma

Ricevuta per lo studente

Lo studente ___________________________________________ matricola _________________________
Ha presentato in data odierna la replica della domanda di laurea
per la sessione _____________________________ appello del giorno _____________________________

Data con il timbro datario

Firma delloperatore di Segreteria

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