CONSERVATORIO DI MUSICA

SAN PIETRO A MAJELLA

via San Pietro a Majella 35 - 80138 Napoli
tel.0815644411 fax 0815644415 c.fisc.80017700636

RICHIESTA RICONOSCIMENTO CREDITI

Il/la sottoscritto/a ______________________________________________________
iscritto al ______Livello di ______________________________________________
Annodi corso ________ docente M_______________________________________

CHIEDE IL RICONOSCIMENTO CREDITI PER I SEGUENTI ESAMI PRESENTI

NEL PIANO DI STUDI
1.
2.
3.
4.
5.
6.

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A tal fine dichiara di essere in possesso dei seguenti titoli (in allegato dichiarazioni
sostitutive di certificato)
1. __________________________________________________________________
conseguito il _____________presso ____________________________________
2. __________________________________________________________________
conseguito il _____________presso ____________________________________
3. __________________________________________________________________
conseguito il _____________presso ____________________________________
4. __________________________________________________________________
conseguito il _____________presso ____________________________________

Napoli ________________

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Firma

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE RELATIVA AD ESAMI

SOSTENUTI PRESSO CONSERVATORI STATALI ITALIANI O ISTITUTI MUSICALI
PAREGGIATI
Il/la sottoscritto/a _________________________________________________________________
nat___a ___________________________________ il ____________________________________
DICHIARADI AVER CONSEGUITO I SEGUENTI TITOLI MUSICALI
Consapevole delle sanzioni penali previste dall art. 76 del D.P.R. 445/2000 in caso di dichiarazione mendace, ai sensi
dellart. 46 del citato D.P.R. dichiara di :

TIPO DI ESAME

COMPIMENTI
VOTAZIONE
DATA

SEDE DESAME

INFERIORE DI
_____________________
MEDIO DI
_____________________
DIPLOMA DI
_____________________

LICENZE
TIPO DI ESAME

VOTAZIONE

DATA

SEDE DESAME

SOLFEGGIO TRIENNALE
SOLFEGGIO TRIENNALE PER
PERCUSSIONISTI
ARMONIA COMPL. ANNUALE
ARMONIA COMPL.BIENNALE
ARMONIA PER CLAVICEMBALO
STORIA DELLA MUSICA BIENNALE
STORIA DELLA MUSICA PER
COMPOSITORI
STORIA DELLA MUSICA PER
CLAVICEMBALO
LETTURA DELLA PARTITURA
BIENNALE
PIANOFORTE COMPL. TRIENNALE
PIANOFORTE COMPL. TRIENNALE
PIANOFORTE COMPL.
QUADRIENNALE
QUARTETTO
LETTERATURA ITALIANA
LETTERATURA POETICA E
DRAMMATICA
ORGANO COMPL.
LETTURA DELLA PARTITURA INF.
LETTURA DELLA PARTITURA
MEDIO
LETTURA DELLA PARTITURA SUP.
ARTE SCENICA

Data,____________________

___________________________________________________
(firma)

(per i minorenni firma del genitore o di chi ne fa le veci e fotocopia di un documento di identit valido da allegare alla presente)

CONSERVATORIO DI MUSICA

SAN PIETRO A MAJELLA

via San Pietro a Majella 35 - 80138 Napoli
tel.0815644411 fax 0815644415 c.fisc.80017700636

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE

RELATIVA A TITOLI O ESAMI SOSTENUTI
Il/la sottoscritto/a ________________________________________________________________
nato/a a ________________________________________________ il _______________________
DICHIARADI AVER CONSEGUITO I SEGUENTI TITOLI/ESAMI
Consapevole delle sanzioni penali previste dall art. 76 del D.P.R. 445/2000 in caso di dichiarazione mendace, ai sensi
dellart. 46 del citato D.P.R. dichiara di aver conseguito i seguenti titoli:

TIPO DI ESAME

TITOLI/ ESAMI
VOTAZIONE

DATA

SEDE
DESAME

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Data,____________________

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(firma)