Identità Rara. La lotta dei malati rari per il riconoscimento sociale
By Luca Nave and Roberto Lala
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Identità Rara. La lotta dei malati rari per il riconoscimento sociale - Luca Nave
CAPITOLO PRIMO
LE MALATTIE RARE: UNO SGUARDO BIO-PSICO-SOCIALE
Premessa
Per comprendere cosa significa vivere a stretto contatto con una malattia rara o prendersi cura di una persona che ne è affetto, partiamo da alcune definizioni molto generali dei termini salute, normalità, malattia e malattia rara quali sono intese nella società contemporanea. Questo percorso introduce alla scoperta delle principali problematiche vissute dai pazienti, dai familiari e dal personale medico-sanitario in termini →bio-psico-sociali
.
1. Definizioni
a. La salute
La salute non è semplicemente l’assenza di malattia, ma lo stato di completo benessere, fisico, mentale e sociale
. Questa definizione dell’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS, 1948), fin dal suo pronunciamento ha sollevato notevoli entusiasmi collocando la medicina e la sua opera in un progetto di promozione personale e sociale. Con la Carta di Ottawa del 1986, l’OMS ha formulato una strategia di intervento, la health promotion, con la finalità di rendere le persone sempre più in grado di controllare e migliorare le proprie condizioni di salute. Con questo approccio, i cittadini vengono stimolati ad assumere una prospettiva salutogenica
volta non soltanto a eliminare la malattia, ma anche a promuovere la salute. Cardini di questa azione sono le attività di prevenzione e di educazione sanitaria. Per lungo tempo le problematiche di salute, riferite agli stili di vita
, sono state attribuite a comportamenti personali, quali eccessi dietetici, abuso di sostanze, sedentarietà ma è necessario adottare una prospettiva più ampia, riconoscendo gli stili di vita come categoria sociale collettiva (Max Weber). Considerando la genesi fortemente sociale degli stili di vita, risulta problematico operare le scelte più salubri che risultano spesso le più difficili da attuare. Attualmente un gran numero di persone non ha alcuna possibilità di scelta a riguardo, sia per ignoranza, sia per impossibilità materiale.
Con la Carta di Ottawa, l’OMS ha messo a punto una serie di impegni che vanno ben oltre le semplici misure sanitarie, attribuendo alla salute la prerogativa di bene irrinunciabile per lo sviluppo sociale, economico ed individuale. Ha definito infatti come prerequisiti alla salute: la pace, la casa, l’istruzione, il cibo, un reddito dignitoso, un ecosistema stabile, la continuità delle risorse, la giustizia e l’equità