Meccanismi dopaminergici nell'anoressia nervosa
By D. Gigli, V. Zannoni and C. Rocca
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Soprattutto nell’ambito del sistema di ricompensa gratificazione, a livello cerebrale, le proiezioni dopaminergiche interessano le vie meso-limbiche-corticali, che dal tegmento ventrale proiettano fibre al nucleo accumbens, all’amigdala, all’ippocampo e alla corteccia cerebrale.
Nell’ambito dei recettori dopaminergici, è stato studiato soprattutto il tipo D2 per la sua proprietà inibente l’attività dell’adenilciclasi, che si traduce in un effetto di inibizione del rilascio di dopamina da parte degli autorecettori che, essendo presinaptici, sono in grado di limitare l’ulteriore rilascio di dopamina nello spazio sinaptico.
Gli studi di Bergen hanno dimostrato collegamenti tra i recettori dopaminergici D2 e l’anoressia nervosa; Epstein ha dimostrato che il gene Taq1A1 è legato al piacere del cibo; Nisoli ha chiarito come il recettore D2 è correlato al gene Taq1A1 come possibile markers di rischio di disturbo del comportamento alimentare (DCA); Zald ha dimostrato come la concentrazione del recettori D2, è inversamente proporzionale al comportamento dei “cercatori di novità” (novelty seeker) attraverso la PET, tomografia ad emissione, a livello encefalico; infine Wang, attraverso PET e TAC, ha mostrato un costante sovraccarico di dopamina ed una minor funzionalità a livello della corteccia prefrontale (che esercita un controllo inibitorio).
Un’ipotesi di lavoro per ricerche future sui meccanismi dopaminergici coinvolti nei disturbi dell’alimentazione, riguarda la Reward deficency syndrome, o sindrome da deficit della percezione della gratificazione: in questo quadro nosologico si potrebbero riunire, come aventi in comune un’alterazione del recettore D2 (che potrebbe diventare un markers di vulnerabilità), tutti i soggetti “cercatori di emozioni forti” (sensation seekers) che soffrono della dipendenza da sesso, droghe, alcool, di disturbi della condotta alimentare e gioco d’azzardo, scommesse, e shopping sfrenato.
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Meccanismi dopaminergici nell'anoressia nervosa - D. Gigli
CREDITS
Volume Edizioni
TITOLO
Meccanismi dopaminergici nell'anoressia nervosa
AUTORI
Daniele Gigli
Cristina Rocca
Valeria Zannoni
COLLANA DI
Behavioral Neurochemistry
ISBN 9788897747024
1° edizione novembre 2011
© Volume Edizioni s.r.l.
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Via Enrico Mancini, 39 – 00135 Roma
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Motivo grafico in copertina: Volume Edizioni
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INDICE
Credits
Indice
Alimentazione ed emozioni
Anoressia e ipercortisolemia
Dopamina e stress
Dopamina e gratificazione
Recettori dopaminergici e anoressia
Nuovo ipotetico inquadramento nosologico dell'anoressia
Conclusioni
Bibliografia
Figura 1: aspetti neurochimici della cascata della gratificazione
Tabella 1: : rappresentazione delle variazioni dei livelli di cortisolo, ACTH e CRH a differenti tempi dopo la patologia
Alimentazione ed emozioni
I meccanismi fisiologici, coinvolti nella regolazione del comportamento alimentare, sono collegati al metabolismo energetico ed al controllo della termoregolazione attraverso un circuito complesso di neuro ed entero-ormoni e di neuro ed entero-peptidi (Bottaccioli, 2005).
Noi mangiamo soprattutto per assorbire gli elementi necessari a soddisfare il metabolismo delle cellule: possiamo così parlare di omeostasi cellulare (Cannon, 1956), che ha come scopo sia la sopravvivenza in condizioni di benessere dell’individuo, sia la conservazione della specie. Ma il mangiare, nell'uomo, porta a variazioni del nostro corpo che producono un'immagine ben definita ed elaborata a livello encefalico.
La percezione che abbiamo del nostro corpo è oggetto di continui cambiamenti, momentanei o permanenti. Il nostro corpo può essere oggetto d’amore ma può essere anche oggetto d’odio se ci delude, se non è conforme alle nostre aspettative, se il divario fra il corpo che abbiamo e quello che vorremmo avere è troppo forte.
Le emozioni, quindi, incidono sulla percezione dell’immagine corporea che cambia a seconda del nostro stato d’animo.
Sentiamo cambiare il nostro corpo in base ai sentimenti che proviamo, per cui le emozioni dettate sul momento ci portano a non ascoltare momentaneamente i nostri reali bisogni. Inevitabilmente le emozioni fanno parte delle esperienze umane e incidono sulla nostra vita, sul nostro comportamento e sulle nostre abitudini.
L’alimentazione è una delle condotte più importanti del repertorio comportamentale dell’uomo; quindi il nutrirsi, e di conseguenza il cibo, risultano strettamente connessi con l’emozione. Spesso l’alimentazione è legata a determinate situazioni emotive e poche persone considerano il mangiare soltanto come un mezzo di nutrimento.
Nessuno di noi riesce ad essere