NEMATODES

• IMPORTANCIA DEL TEMA

– NEMATODES INTESTINALES
• SINTOMATOLOGÍA DIGESTIVA
• SINTOMATOLOGÍA RESPIRATORIA
• SINTOMATOLOGÍA NEUROLÓGICA
– NEMATODES TESIDUALES
• EOSINOFILIA
• SÍNTOMAS VARIABLES

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 NEMATODES
• INTESTINALES:
– Enterobius vermicularis
– Ascaris lumbricoides
– Trichuris trichiura
– Strongyloides stercoralis
• TESIDUALES:
– Toxocara canis
– Trichinella spiralis
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Enterobius vermicularis (oxiuro)
• helminto digestivo más frecuente en el Uruguay
(15-20% en niños)
• ciclo monoxeno, sin migraciones parenquimatosas
en el huésped
• localización: zona ceco apendicular
• mecanismo de transmisión directa e indirecta
(heteroinfección)
• autoinfección externa e interna
• elevada contagiosidad (PARASITOSIS DE
GRUPO)
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Enterobius vermicularis (oxiuro)
• PATOGENIA
– metabolitos tóxicos que actúan sobre el sistema
nervioso central
– irritación perianal (prurito anal)
– localización apendicular (dolor en FID)
• DIAGNÓSTICO
– MÉTODO DE LA ESPÁTULA ADHESIVA
(pinworm collector)
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 Ascaris lumbricoides
• es el nematode de mayor tamaño y de
mayor importancia clínica en nuestro medio
• agente de geohelmintiasis
• ciclo monoxeno
• con migraciones parenquimatosas en el
huésped (a través de hígado y pulmón)
• localización: intestino delgado
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 Ascaris lumbricoides
• PATOGENIA
– POR ADULTOS:
• MOVIMIENTOS ANTIPERISTÁLTICOS
• DAÑO MECÁNICO (FACTOR OBSTRUCTIVO)
– POR LARVAS:
• SINDROME DE LÖEFFLER
• DIAGNÓSTICO
– EXAMEN COPROPARASITARIO
• situaciones en las que el resultado es negativo
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Trichuris trichiura (tricocéfalo)

• agente de geohelmintiasis
• ciclo monoxeno
• sin migraciones parenquimatosas en el
huésped
• localización: intestino grueso

ama/00 7
Trichuris trichiura (tricocéfalo)
• PATOGENIA
– edema y congestión mucosa; microsangrados :
heces sanguinolentas, anemia, prolapso rectal
– repercusión nutricional
– repercusión neurológica
• DIAGNÓSTICO
– EXAMEN COPROPARASITARIO

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 Strongyloides stercoralis
• ciclo monoxeno
• con estadios larvarios y adultos libres
en el medio exterior
• con migraciones larvarias en el
huésped
• transmisión transcutánea

ama/00 9
 Strongyloides stercoralis
• PATOGENIA
– HEMBRAS PARTENOGÉNICAS Y LARVAS EN MUCOSA
DE INTESTINO DELGADO Y DISEMINACIÓN LARVARIA
EN PARÉNQUIMAS HEPÁTICO Y PULMONAR
– GRAVE GASTROENTERITIS EN INMUNODEPRIMIDOS
CON DISEMINACIÓN LARVARIA SISTÉMICA
– EOSINOFILIA ELEVADA

• DIAGNÓSTICO
– EXAMEN COPROPARASITARIO
• LARVAS RABDITOIDES

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 PROFILAXIS DE LAS
NEMATODIASIS INTESTINALES
• MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD
DE VIDA DE LAS COMUNIDADES
– EDUCACIÓN SANITARIA
– VIVIENDA
– AGUA POTABLE
– SANEAMIENTO
– NUTRICIÓN
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 NEMATODES TESIDUALES
• Toxocara canis • Trichinella spiralis

• PATOGENIA: • PATOGENIA:
MIGRACIÓN LARVAS
LARVARIA VISCERAL ENQUISTADAS EN
MÚSCULO ESTRIADO

• DIAGNÓSTICO:
• DIAGNÓSTICO:
– SEROLOGÍA
– BIOPSIA MUSCULAR
– SEROLOGÍA
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