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HEMORRAGIA SANGRAMENTO

HEMORRAGIA
[Do lat. imp. haemorrhagia < gr. haimorrhaga.]

Substantivo feminino.
1.Med. Derramamento de sangue para fora de vaso(s) [v. vaso (6)] que deve(m) cont-lo.
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FONTES DE SANGRAMENTO
ARTRIA
Cor: vermelho-viva; Velocidade: rpida, pulsando.

VEIA
Cor: vermelho escura; Velocidade: fluxo estvel.

CAPILARES
Cor: vermelho Velocidade: lenta, gotejamento estvel
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GRAVIDADE DEPENDE
Rapidez com que o sangue flui; Tamanho do vaso; Se artria ou veia; Sangue flui pra cavidade ou livremente; Origem do sangramento; Idade e peso da vtima; Condio fsica geral da vtima e; Se o sangramento ameaa a respirao.
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CONTROLE DO SANGRAMENTO
Determine a causa e a fonte; Determine a condio da vtima; Posicione a vtima na posio de menor perda sangunea; Mantenha vias areas abertas.
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PREVINA-SE (II mandamento)


Coloque uma barreira entre voc e a vtima:
luvas de ltex; filme plstico; papel alumnio; compressas de gaze; pano limpo e grosso, dobrado; a prpria mo da vtima.
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PREVINA-SE (II mandamento)


Evite tocar seus lbios, nariz ou olhos durante o atendimento; Ao final, lave cuidadosamente as mos com gua quente e sabo ou agente antisptico, use escova para as unhas. Lave todos os itens que tiveram sangue da vtima.

PRESSO DIRETA

PRESSO DIRETA
Coloque um curativo estril sobre o ferimento (material mais limpo disponvel); Pressione firme utilizando os dedos ou parte posterior da mo, mantendo a presso constante por 10 min;

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PRESSO DIRETA
Eleve a regio do sangramento de modo que fique acima do corao; Compressa fria pode ser usada; Verifique o curativo em intervalos curtos. Se estiver ensopado no remova, apenas aplique outro curativo sobre o primeiro e aplique presso;
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BANDAGEM DE PRESSO
Cubra o ferimento com curativo grosso em todo o ferimento; Segurando o curativo, passe a bandagem de presso ao redor do curativo com firmeza para exercer presso moderada; Verifique os pulsos distais, pele e unhas, se apresentar alteraes, diminua a presso.
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PRESSO INDIRETA
Se a presso direta e a elevao no forem suficientes, o sangramento pode ser controlado comprimindo um ponto de presso.

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PONTOS DE PRESSO
MAXILAR
Bilateral na face, na superfcie interna da mandbula; Controla o fluxo para a face.

TEMPORAL
Bilateral, logo acima do ouvido; Controla fluxo para o couro cabeludo;
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PONTOS DE PRESSO
BRAQUIAL
Parte interna do brao, logo acima do cotovelo; Controla o fluxo para MMSS.

RADIAL E ULNAR
Bilateral, no punho; Controla fluxo para MMSS (mais distal);
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PONTOS DE PRESSO
FEMORAL
Bilateral, na virilha; Controla o fluxo para MMII.

TIBIAL POSTERIOR
Bilateral, lado interno no tornozelo; Controla fluxo para MMII (mais distal);

DORSAL DO P
Bilateral, no peito do p; Controla fluxo para ps;
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TALA INFLVEL

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TORNIQUETE
Usado somente como ltimo recurso; Uso restrito aos membros;

Considere o uso quando:


Rompimento de grande artria; Membro parcial ou totalmente decepado; Sangramento incontrolvel.

Material com ao menos 8 cm de largura;


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TORNIQUETE
Segure o ponto de presso, posicione o torniquete entre o corao e o ferimento com 5 cm de pele integra entre o ferimento e o torniquete; Coloque compressa grossa sobre o tecido a ser comprimido;

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TORNIQUETE
Passe o material do torniquete 2 vezes, apertando bem e prenda-o com meio-n na poro superior do membro; Insira um basto sobre o meio-n e em seguida faa um n direito; Tora o basto at o sangramento parar;
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TORNIQUETE
Prenda o basto no local com as extremidades do torniquete e deixe-o descoberto;

Anote a posio do torniquete, a hora, e os sinais vitais, do momento da aplicao; pregue o papel na roupa da vtima; em seguida escreva TK na testa da vtima e a hora em que foi aplicado.
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ESFIGMOMANMETRO
Prenda-o bem, de modo que o velcro no abra de repente; Aplique a presso de 150 mmHg e mantenha;

No esvazie sem a presena de um mdico.


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SANGRAMENTO INTERNO
Resultante de trauma fechado ou certas fratura (plvica), no visvel, podendo ocasionar a morte.

Sinais e sintomas: inquietao, ansiedade, pele fria e mida, pulso rpido e fraco, respirao rpida e queda de PA.
Pode no causar sinais e sintomas.
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CAUSAS COMUNS
TRAUMA FECHADO Hematoma; dor, sensibilidade, inchao ou descolorao no local da leso; Na cabea, sangramento da boca e sangue ou fluido sanguinolento no nariz e ouvidos; No abdome, sangramento do reto ou sangramento no-menstrual da vagina.
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CAUSAS COMUNS
COSTELA OU ESTERNO FRATURADO: Tosse com sangue vermelho-vivo, espumoso; respirao rpida e superficial. SANGRAMENTO DE LCERA OU INGESTO DE OBJETO PONTIAGUDO Vmito tendo sangue vermelho-vivo
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CAUSAS COMUNS
DOENA INTESTINAL, PARASITAS, TRAUMA FECHADO NO ABDOME: Fezes escuras; rigidez no abdome; espasmos dos msculos abdominais. BLOQUEIO DA URETRA OU FRATURA PELVICA Sangue na urina ou urina escura.
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ATENDIMENTO
Chame o servio de resgate; Mantenha vias areas desobstrudas e monitore a coluna vertebral, a respirao, a circulao e as incapacidades;

Verifique se h fraturas imobilize;


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ATENDIMENTO
Mantenha a vtima imvel. Posicione a vtima: eleve os ps 20 cm, mantenha aquecida. (se no houver fraturas)

Coloque a vtima de lado, com a face para baixo em casos de vmitos. Monitore os sinais vitais a cada 5 minutos at a chegada do resgate.
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SANGRAMENTO NASAL
Relativamente comum, podendo resultar de leso, doena, atividade, temperatura externas entre outras causas. Se sangramento intenso, pode levar ao choque.

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SANGRAMENTO NASAL
Se suspeitar que o sangramento resulta de fratura do crnio, no interrompa o fluxo sanguineo (aumento da presso intracraniana). Cubra o orifcio nasal com gaze para absorver o sangue e acione o resgate.

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ATENDIMENTO
Mantenha a vtima sentada, imvel e inclinada para frente (evitando aspiraes) Se no houver fratura, aplique compresso nas narinas ou coloque gaze entre o lbio superior e as gengivas e pressione. Aplique compressas frias no nariz e face.
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ATENDIMENTO
Insira uma gaze pequena e limpa na narina e aplique presso. Aplique presso sob a narina, acima do lbio superior.

Ative o servio de resgate.


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