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COMENTARIOS FINALES 1. Los criterios del DSM IV son generales y su sentido es captar lo que es comn entre los pacientes 2. Se aplican a los ciclos de desarrollo (desde la infancia a la vejez), culturas, mujeres y hombres 3. Desmuestra que los criterios funcionen tan bien que en muchos aspectos las personas son ms similares que diferentes 4. El clnico no deber perder de vista la individualidad tratando de aplicar los criterios diagnsticos de una manera rgida y mecnica
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CONT.
5. La base de cualquier interpretacin de los criterios generales del DSM IV TR debe ser una slida confianza en el juicio clnico y el respeto por las grandes variaciones de la naturaleza humana
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EVALUACION MULTIAXIAL EJE I: F98.8 Trastorno disocial, tipo de inicio infantil 312.81 F43.20 Trastorno adaptativo, con estado de nimo depresivo 309.0 EJE II: Z03.2 Ningn diagnstico V71.09 EJE III: Ninguno EJE IV:Cambio de hogar, cambio de escuela, prdida de contacto con el padre, disciplina severa por parte deldel padratro EJE V: eeag 45
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1. Suele darse junto con otros trastornos 2. Trastorno negativista desafiante 3. Trastorno disocial 4. Trastorno del aprendizaje y la comunicacin 5. Trastornos de ansiedad y del estado de nimo y Abuso de sustancias
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EVALUACIN DIFERENCIAL:
1. 2. 3. 4.
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EVALUACIN DIFERENCIAL
DESCARTA R ETIOLOGIA RELACION ADA A SUSTANCCI AS DESCART AR ETIOLOGI A RELACIO NADA A ENFERME DAD TRASTORNO PRIMARIO DIF. TRASTORNO ADAPTATIVO DE UN TRAST. NO ESPECIFICADO
:
Lmite con la ausencia de trastonro mental TRASTORNO FACTICIO O SIMULACIN
TRASTORNO DESADAPTIVO
Cuando los sntomas no cumplen criterios para un diagnstico especifico del DSM IV TR
Se establece cuando los sntomas son la respuesta desadaptativa a un estresante psicosocial identificable, cuando parece haber un rsponsablede los sntomas (p/e los sntomas depresivos graves que no cumplen criterios para un trastorno del estado de nimo especifico y que tampoco parecen ser el resultados de los efectos de un estresante deberan diagnoscarse como trastorno depresivo no especificado)
Los diagnsicios psiquiticos actuales incluyen muchos estado que se encuentran muy cerca del lmite de la normalidad. (es necesario que los sntomas causen problemas clnicamente significativos)
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SINTOMA
Manifestacin subjetiva de un estado patolgico. Los sntomas son descritos por el individuo afecto ms que observados por el examinador.
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SIGNO
Manifestacin completamente objetiva de un estado patolgico, de este modo pueden ser observados por el clnico.
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Bibliografa
Cullari, I. (2001) Fundamentos de Psicologa Clnica. Editorial Pearson
Trull, Timothy J. (2003) Psicologa Clnica. Editorial Thomson Learning, In Wicks Nelson Rita y Israel Allen C. (1997) Psicopatologa del nio y del adolescente. Editorial Prentice Hall Salvatore, A. CIE 10 http://www.sssalud.gov.ar/hospitales/archivos/cie_10_revi.pdf
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