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ELECTROANALGESIA
Es una tcnica fsica que produce bloqueo del dolor. Su mecanismo de accin se basa en la teora desarrollada por Melzack y Wall (1965) teora de la puerta de entrada
El estmulo doloroso es el resultado de estmulos nocivos modificados en su trayecto desde los receptores nociceptivos hacia el cerebro mediante mecanismos de entrada, que se localizan en las astas dorsales medulares.
CONTENIDO
1. Tipos de dolor Percepcin subjetiva Origen y evolucin Conduccin 2. Terminaciones Nerviosas Exterocepores Interoceptores Mecanorreceptores 3. Conduccin 4. TENS -TENSM
Puelles Lopez. NEUROANATOMIA. Madrid Espaa. Ed Panamericana. 2008
INTENSIDAD
EVA
1.2 ORIGEN
Bioqumico Mecnico Neurlgico
EVOLUCIN
Agudo 3 meses Crnico + 3 meses
1.3 CONDUCCIN
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Terminacin Nerviosa Sinapsis de Unin Fibra de transmisin del impulso Formacin reticular medular Vas espinotalmicas Formacin reticular del Tronco Fibras de Unin Tronco - Corteza Corteza Cerebral Sensitiva
2. Terminaciones Nerviosas
Exterocepores: Tacto Temperatura
Mecanorreceptores: Nociceptores
3. Conduccin
Fibras Mielnicas: + Intenso - Dolor Agudo, A-Delta Fibras Amielnicas: + Intenso, +persistente - Dolor Crnico, C
Jos Ma. Rodriguez. ELECTROTERAPIA EN FISIOTERAPIA. Madrid Espaa. Ed Panamericana. 2 edicin. 2004
4. TENS -TENSM
Estimulacin Nerviosa Transcutnea Estimulacin nerviosa sensitivo-motor
fardico
galvnico
Intensidad 50 mA
Aguda: + actividad metablica pH alcalino generacin de energa elevada disoluciones se licuan. polo (+) en la zona
Crnico: -- Actividad metablica pH se acidifica generacin de energa disminuye disoluciones tienden a coagularse. polo (-) en la zona
Estrategia: corriente galvnica o todas las pulsadas pertenecientes al grupo de las interrumpidas galvnicas. DF, MF, CP, LP (corrientes diadinmicas) UR (segn Trbert) Tiempo: 15 30 Efecto: 24 horas Cuando los msculos se hallan largo tiempo contracturados, sufren dficit circulatorio y acmulo de toxinas causantes de dolor. Este dolor qumico se elimina generando contracciones musculares seguidas de descansos o pausas que provocan bombeo intramuscular. TENSM
CORRIENTES DERIVADAS
CORRIENTE TRABER
Corriente rectangular de aplicacin constante con impulsos de 2 ms de duracin y pausas de 5 ms de duracin y frecuencias de 142 Hz. I
2ms
5ms D
CORRIENTES DERIVADAS
CORRIENTES APERIODICAS DE ADAMS Barridos repetitivos de ida y vuelta entre dos frecuencias prefijadas de antemano (FM o MF) mas interferencia con los dolores conducidos por el nervio. Dolores agudos: 50 Hz en adelante Dolores crnicos: 1 a 50 Hz.
CORRIENTES DERIVADAS
APERIODICAS DE ADAMS
CONTINUA
INTERMITENTE
Crnico: polo (-) polo (+) en la zona, depende de la intensidad del dolor.
Estrategia: corrientes dirigidas al trabajo muscular, a fin de conseguir que los msculos se relajen, se elonguen y desbriden otros tejidos. Trenes o rfagas de corta duracin Pulsos cuadrangulares de 2 a 6 Hrz 1 a 2 sg de tren e igual tiempo de pausa entre 4 y 8 sg con pausas iguales Tiempo: 5 15 Efecto: hasta realizar un movimiento especifico que desencadene el dolor
OBJETIVO: movilizar toxinas del catabolismo, favorecer la elasticidad del tejido conjuntivo de las fascias y aponeurosis.
Fibras: A- delta
corrientes mantenidas con una frecuencia fija, con o sin componente galvnico. Si
mantenemos el efecto galvnico, actuaremos sobre el componente de dolor qumico. Si anulamos el efecto galvnico (pulsos bi-fasicos), nicamente actuaremos sobre el dolor neurognico. Electrodos: sobre el punto doloroso, uno, y el otro a lo largo del trayecto nervioso. Otras veces puede ofrecer resultados satisfactorios la fijacin de electrodos sobre puntos nerviosos proximales a la zona dolorosa
Tiempo: 20 -30
Efecto: 2 3 Horas
Adaptacin
GRACIAS