UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIOR IZTACALA

CLINICA INTEGRAL 2 TEMA: AMIGDALITIS

GRUPO: 2610 SUBGRUPO: A

AMIGDALITIS
DEFINICION AGUDA: Infeccin o inflamacin de las amgdalas, es una enfermedad febril de curso rpido que presenta dolor en la faringe. CRONICA: Es la inflamacin de las amgdalas que es la consecuencia de infecciones agudas de repeticin.

ETIOLOGIA
BACTERIAS (Estreptococo Beta Hemoltico,

Hemophilus Influenza, Estafilococo Aureos 80-90%).

VIRUS (Rinovirus, Adenovirus tipos 1-6, VEB

10-20%).
Hongos (Cndida Albicans).

Alrgico (Clima, Animales, Plantas etc.)

FISIOPATOLOGIA
AGUDA: Las amgdalas estn en constante contacto con los grmenes pero solo aquellos que puedan fijarse a ella, fijarse a la superficie de su epitelio puede eludir el arrastre y las criptas que se encuentran en ellas es mas propicio a la infeccin por que es la menos resistentes as las bacterias y los dems Ag. Escapan del batido ciliar provocando la infeccin. Histolgicamente se produce una intensa inflamacin del tejido linfoide con acumulos de leucocitos y en las criptas se producen exudados, el estadio evolutivo se determina de la inflamacin y enrojecimiento de las amgdalas y claro el nivel de infeccin.

FISIOPATOLOGIA
CRONICA: El estado crnico presenta ataques continuos de amigdalitis. Existe una hipertrofia inflamatoria crnica, con el aumento de las amgdalas durante mas tiempo que el estado agudo o la degeneracin fibroide de las criptas palatinas.

CUADRO CLINICO

ODINOFAGIA: Dolor fuerte y opresivo que se presenta al deglutir debido a la irritacin de mucosa de la faringe como a la hipertrofia de las amgdalas son las que provocan el dolor.
FIEBRE: Siempre que exista algn tipo de infeccin se presenta la fiebre como uno de tantos mecanismos de defensa del organismo para contrarrestar la infeccin. LEUCOCITOSIS: Aumento en el n. de leucocitos circulantes, aunque solo se presenta en las infecciones de origen bacteriano pero no vrico. +10,000 clulas por mm3.

DIAGNOSTICO
A)

B)

C)

D)

EXUDADO FARINGEO: Se utiliza para determinar que tipo de agente es el que afecta a las amgdalas por ejemplo Thayer Martin, Harina de maiz, Agar sangre. BH: Se utiliza para encontrar niveles elevados de leucocitos u otro elemento que este fuera de su rango normal. ANTIESTREPTOLISINA: Muy utilizado para el diagnostico de infecciones estreptoccicas, sus niveles elevados indican una infeccin. PROTEINA C REACTIVA: til para diagnosticas infecciones bacterianas y procesos inflamatorios.

TRATAMIENTO
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AGUDA: Reposo absoluto, dieta blanda e ingesta abundantes de lquidos. Aspirina para disminuir las molestias generales. Penicilina G benzatinica IM nica dosis de 1,200,000 U. Eritromicina de 20-30mg/Kg./da por 10 das. Penicilina oral de 250mg 3 veces al da por 10 das. CRONICA: El nico tratamiento eficaz es la amigdalectomia si los sntomas persisten y son muy recurrentes.

TRATAMIENTO
QUIRURGICO (Amigdalectomia): La cual consiste en la extirpacin de las amgdalas palatinas para evitar infecciones recurrentes.
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INDICACIONES PARA REALIZARLA: Ataques repetidos de amigdalitis. Infeccin durante varios meses. Hipertrofia amigdalina. Crecimiento de ganglios cervicales. Posibles complicaciones. Absceso periamigdalino.

COMPLICACIONES

Fiebre Reumtica. Insuficiencia Renal. Glomrulonefritis posestreptococica. Otitis media.

Trastornos cardiovasculares consecuentes.

Absceso periamigdalino.

IMGENES DE AMIGDALITIS