COMIT DE VIGILANCIA PERMANENTE DE LA MORBIMORTALIDAD MATERNO-INFANTIL EN EL ESTADO ARAGUA

MISIN
Garantizar la eficiencia y eficacia en la atencin a la madre, nio, nia y adolescente, apoyndose en el trabajo colectivo en un sistema de salud nico y de participacin ciudadana, en el sentido de luchar por la salud materno-infantil en el estado Aragua, buscando los mecanismos alternativos para una atencin de calidad acorde a los propsitos y fines de las polticas de salud, basada en las metas del milenio hacia la suprema felicidad , que son implementadas por el Gobierno Bolivariano Nacional y Regional.

VISIN
Garantizar un servicio de salud eficiente y eficaz a las mujeres en edad fertil, embarazadas y a los nios, nias y adolescentes del estado Aragua, a travs de la atencin primaria de salud a los efectos de reducir las tasas de morbi-mortalidad materno infantil, interviniendo oportunamente sobre el nmero de casos, causas o factores de riesgo, proporcionando una atencin de calidad, de accesibilidad, universalidad, gratuidad, equidad acorde a los propsitos de direccionar el sistema estadal de salud, asumiendo las directrices del M.P.P.S.

OBJETIVOS

1. Prevenir, reducir y controlar la mortalidad materno- infantil en el estado Aragua concentrando esfuerzos estadales e intersectoriales. 2. Mejorar y elevar el nivel de calidad de atencin perinatal garantizar la informacin oportuna sobre el numero de muertes materno-infantil. 3. Analizar los indicadores, las tasas y principales causas de morbi- mortalidad materna, perinatal e infantil. 4. Prevencin y control de la mortalidad materno- infantil en el estado Aragua con el objeto de concentrar esfuerzos estadales e intersectoriales para la prevencin y control de las muertes maternas e infantiles por causas prevenibles y para elevar el nivel de calidad de atencin perinatal. 5. Reducir las muertes maternas e infantiles con una estrategia para mejorar la calidad de atencin y cobertura en atencin prenatal y perinatal y como meta del milenio. 6. Anlisis de indicadores tasas y causas de la morbi- mortalidad materna, perinatal e infantil a nivel del estado Aragua.

COMIT DE VIGILANCIA PERMANENTE REGIONAL DE MORBIMORTALIDAD MATERNO-INFANTIL

Presidente de Corposalud. Director G.S

Director de EAI, Epidemilogo y Vig. Epidemiolgica, Coord HV, Coord Prog. Coord de Salud S. Rep, Cood. Pediatra, Coord Bianalisis, Asesoria Legal, Misin Nio Jess, Prog Endocrino Metablico, Cardiovascular , Coord de Enfermera, Nutricin y PAI - Asesores: Invitados

COMIT DE VIGILANCIA PERMANENTE MUNICIPAL DE MORBIMORTALIDAD MATERNO-INFANTIL

COMIT DE VIGILANCIA PERMANENTE HOSPITALARIO DE MORBIMORTALIDAD MATERNOINFANTIL

Director Municipal
Coord. De Epidemiologia Coord. De Programas Coord de RRHH Coord. Obstetricia y Ginecologa Medicina Interna. Pediatra Historias Medicas de Atencin Integral(si hay ) Coord. Promocin Social Epidemilogo Bioanalista Asesora Legal Brigadista mayor Comunitario

Coord.- del Consejo Hospitalario o Director del hospital Jefe del Dpto. de Obstetricia y Ginecologa Jefe del Dpto. de Medicina Interna. Jefe del Dpto. de Pediatra Jefe de Servicio de UCI Adulto y Peditrico Jefe del Servicio de Neonatologa Jefe del Servicio de Anatoma Patolgica Jefe de Historias Mdicas Coord. De Docencia e Investigacin Coord. de Enfermera Coord. Promocin Social Epidemilogo hospitalario Jefe del Servicio de Laboratorio Jefe del Servicio de Infectologa Coord. Consultora Jurdica hospitalario Vocero del Poder Popular

FUNCIONES DEL COMIT

1. Promover, fortalecer y vigilar la ejecucin e implementacin de los programas preventivos de la red primaria de salud: lactancia materna, inmunizaciones, ITS, Planificacin Familiar, control de nio sano, nutricin, etc. 2. Enlace con SIVIGILA, para el seguimiento de la Embarazada y el Recin Nacido, privilegiando la vida salvada, por monitoreo de rdenes mdicas, cumplimiento de tratamiento. 3. Discusin tanto de Casos graves como de Muertes maternas y perinatales. 4. Determinar las demoras, complicaciones mdicas y los factores condicionantes que contribuyen a la ocurrencia de muertes maternas y perinatales. 5. Velar por la elaboracin oportuna de los resmenes mdicos Hospitalarios de cada servicio involucrado, en el caso de los pacientes de larga estancia y/o de muerte materno infantil, adems del informe epidemiolgico municipal. 6. Elaboracin de informes y anlisis de procesos y resultados encontrados, auditora y discusiones de casos. 7. Seguimiento y monitoreo de cumplimiento y medidas efectuadas por el comit.

MIEMBROS DEL COMIT INSTITUCIONAL DE MORBI MORTALIDAD MATERNO INFANTIL Jefe de Servicio: Neonatlogo Ginecoobstetra Servicio de UCI Ciruga Infectlogo Microbilogo / Lab. Jefe de Saneamiento Ambiental (Infraestructura)

Coordinacin de Enfermera
Epidemilogo

COMIT DE VIGILANCIA PERMANENTE

Comisin materna crtica- materna Comisin mortalidad materna Comisin de infecciones intrahospitalarias Comisin mortalidad infantil

MIEMBROS DEL COMIT DE VIGILANCIA PERMANENTE DE MORBIMORTALIDAD INFANTIL REGIONAL PRESIDENTE SECRETARIO OBSTETRAS PEDITRAS MEDICINA INTERNA ANATOMIA PATOLGICA EPIDEMILOGOS BIONALISTAS INFECTLOGOS ENFERMERA SECRETARIA

FUNCIONES GENERALES DEL COMIT DE VIGILANCIA PERMANENTE DE MORBIMORTALIDAD INFANTIL

EVALUAR LA TASA DE MORTALIDAD MATERNA Y PERINATAL PARA CONOCER EL GRADO DE
IMPACTO DE LOS PLANES DE SALUD. PROMOVER EL BIENESTAR Y LA SALUD INTEGRAL DE LA MADRE Y EL NIO (A).

MEJORAR LA CONSULTA DE ALTO RIESGO HOSPITALARIO.

MEJORAR LA ASISTENCIA DE EMBARAZO DE RIESGO. ESTIMULAR EL PARTO VAGINAL ACOMPAADO DEL PARTOGRAMA. DISMINUIR EL NDICE DE CESREAS. ESTIMULAR Y PROMOVER LA PLANIFICACIN FAMILIAR. ESTABLECER EL PROGRAMA DE ASISTENCIA PERINATAL DETERMINANDO EL NIVEL DE RIESGO. PROMOCIONAR LA LACTANCIA MATERNA, CUIDADOS NEONATALES, INMUNIZACIONES.

FUNCIONES GENERALES DEL COMIT DE VIGILANCIA PERMANENTE DE MORBIMORTALIDAD INFANTIL

FORTALECER LOS COMITS DE VIGILANCIA DE MUERTE MATERNA Y PERINATAL. MEJORAR LOS SISTEMAS DE REGISTRO Y ESTADSTICAS HOSPITALARIAS. EDUCACIN CONTNUA AL PERSONAL DE SALUD. PARTICIPACIN DE LOS BRIGADISTAS EN SALUD EN LA BSQUEDA DE EMBARAZADAS DE RIESGO. DESIGNAR LOS COMIT DE MORTALIDAD MATERNO INFANTIL A NIVEL MUNICIPAL. EVALUAR Y ANALIZAR LAS TENDENCIAS DE LA MORTALIDAD MATERNO INFANTIL.

FORMATOS
FICHA SIVIGILA M.M.6 FICHA SIVIGILA M.M.1 FICHA SIVIGILA M.M.2 FICHA SIVIGILA M.I.1 FICHA SIVIGILA M.I.2 FICHA SIVIGILA MUNICIPAL FICHA SIVIGILA REGIONAL FICHA SIVIGILA NACIONAL

PROTOCOLO DE INVESTIGACIN
COPIA DE HISTORIA PRENATAL. COPIA CDULA DE IDENTIDAD. COPIA DE LA HISTORIA CLNICA MM1 MM2. INFORME HOSPITALARIO INFORME MUNICIPAL. AUTOPSIA VERBAL. PROTOCOLOS DE AUTOPSIA. CERTIFICADO DE DEFUNCIN.

Reglamento del Comit DE VIGILANCIA PERMANENTE DE MORBIMORTALIDAD MATERNO INFANTIL

RESPONSABILIDADES
El comit de Vigilancia Permanente de la MorbiMortalidad Materna e Infantil Municipal, Hospitalaria y Regional, se considera una unidad funcional que tiene la responsabilidad de analizar, asesorar, coordinar y proponer directrices de prevencin, vigilancia y control de morbilidad y mortalidad materna e infantil, sugerir medidas correctivas que permitan prevenir la muerte, garantizar la vida salvada. Podr auditar Casos Complicados mediante el enlace con SIVIGILA.

Los acuerdos y recomendaciones del comit, sern remitidas mediante acta firmada por los miembros. El comit tiene la responsabilidad de velar por el cumplimiento del reglamento. El comit no tiene funcin punitiva ni de tipificacin legal, puede proponer e incentivar las acciones e iniciativas para prevenir y evitar las muertes maternas y perinatales. En cada Direccin Municipal y Regional el Comit VPMMI, sus voceros se instalarn, implementarn, acciones y velarn por el funcionamiento del mismo, en un lugar fsico designado por la institucin de acuerdo a la disponibilidad de recursos y a la realidad regional y local.

Funciones del Presidente

Presidir las sesiones del Comit de Vigilancia Permanente de la Mortalidad Materno Infantil Cumplir y hacer cumplir las disposiciones del reglamento. Dirigir, controlar y evaluar el desempeo de las labores encomendadas al Comit Convocar a los miembros del Comit a las Reuniones ordinarias y extraordinarias. Promover las modificaciones que pudieran presentarse a las normas de Organizacin o las actividades aprobadas por el comit . Dar seguimiento a las recomendaciones emanadas por el comit. Promover las recomendaciones y sugerencias tcnicas emitidas por el comit para la correccin de los problemas detectados en la discusin de casos y MMI Promover entre los integrantes de Comit la conformacin de equipos de trabajo que se encarguen de monitoreo, supervisin y evaluacin de la implementacin de los planes de prevencin de la mortalidad materna y perinatal. Informar sobre la situacin actual de la mortalidad materna e infantil ante las instancias correspondientes Elegir a un representante en caso de ausencia justificada

Funciones del Secretario

1.-Apoyar al coordinador para el cumplimiento de las disposiciones establecidas en el reglamento. 2.- Proponer la agenda para las reuniones ordinarias y extraordinarias. 3.- Dar lectura al acta anterior y preparar el acta de cada sesin, dejando constancia de los informes, rdenes del da y acuerdos. 4.- Realizar seguimiento de la documentacin que ser remitida a las instancias correspondientes. 5.- Supervisar el mantenimiento de la guarda y custodia de la documentacin del comit.

Funciones de los Integrantes

Asistir puntualmente a las reuniones ordinarias y extraordinarias. Participar activamente en la deliberacin de los temas a tratar. Velar por el cumplimiento de los acuerdos del comit y del presente reglamento. Solicitar la autorizacin de autopsias a los familiares de la difunta. Recopilar la documentacin e informes de los entes involucrados en cada caso o fallecimiento para sustentar la discusin. El resultado de la discusin ser utilizado como elemento cientfico y tcnico que permitan hacer recomendaciones y ejecutar acciones inmediatas que mejoren la atencin materno-infantil. Mantener la confidencialidad de los temas tratados y acuerdos. Actuar tcnica y ticamente en el manejo de la informacin. Asesorar y dar apoyo tcnico a los municipios y hospitales de la red que por dficit de profesionales no puedan complementar sus comits de prevencin. Cumplir cabalmente las tareas asignadas por la comisin. El comit institucional emitir un informe al comit regional sobre los resultados de las reuniones por morbi-mortalidad materna y perinatal.

NORMAS DE FUNCIONAMIENTO DEL COMITE

Las sesiones ordinarias sern realizadas una vez al mes, o de acuerdo a la ocurrencia de casos graves de morbilidad o mortalidad materno infantil de gran relevancia epidemiolgica. La fecha, hora y el lugar sern determinados anticipadamente por el comit o el coordinador. La asistencia a las sesiones es de carcter obligatorio. El qurum estar constituido por la asistencia de la mayora simple y los acuerdos debern ser consignados en forma de actas. Las sesiones extraordinarias en caso necesario.

Flujo de Notificacin de Caso o Muerte Jefe de guardia del servicio Dpto. de Obstetricia o pediatra Director de Hospital convoca al Comit y al Dpto. de Epidemiologa. Anlisis de informacin Elabora Informe

Discusin de los casos y muertes

Jefe de Dpto. Convoca a reunin en las primeras 72 hrs de la notificacin. Ser recopilada toda la informacin suministrada por lo involucrados(Enfermeras, adjuntos y residentes). Presentacin del caso al Jefe del Servicio Emitir informe y entregar al comit

Reunin con comit institucional

Primeras 72 hrs para la reunin interdepartamental en conjunto con el comit institucional (constituido por los especialistas solicitados por el comit). Las conclusiones y acuerdos sern remitidos mediante un acta al Comit Regional para su evaluacin, seguimiento y control. Emisin de informe final a Presidencia de Corposalud, Misin Nio Jess y M.P.P.S.

PROTOCOLO DE INVESTIGACIN

COPIA DE HISTORIA PRE NATAL. COPIA CDULA DE IDENTIDAD. COPIA DE LA HISTORIA CLNICA MM1 MM2. INFORME HOSPITALARIO INFORME MUNICIPAL. AUTOPSIA VERBAL. PROTOCOLOS DE AUTOPSIA. CERTIFICADO DE DEFUNCIN.

Propsito

Contribuir con informacin estratgica de la situacin materna e infantil, til (pertinente, adecuada y oportuna)

Objetivos

Conocer la magnitud, causas y determinantes de la mortalidad materna. infantil y de 1-4 aos de edad distribuidos espacialmente en unidades microterritoriales y unidad de espacios geopolticos como informacin operativa para las intervenciones.

Integrar a los establecimientos de salud al sistema de vigilancia epidemiolgica de mortalidad materna. infantil y de 1-4 aos de edad.

Informar de manera confiable y oportuna las caractersticas de condiciones de riesgo, vulnerabilidades y capacidades del 100% de las muertes maternas detectadas.

Detectar y notificar el 100% de las muertes maternas, infantiles y de 1-4 aos ocurridas en el pas.

Informar horizontal y oportunamente a las autoridades la ocurrencia y caractersticas de ocurrencia de la mortalidad materna. infantil y de 1-4 aos de edad.

Estructura

Subsistema especializado en mortalidad materna, Infantil y de 1-4 aos de edad, adscrito al Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica, Organizado en cuatro niveles de accin: el nivel local o de servicios, el nivel municipal, el nivel regional y el nivel central o nacional

DETECTAR de forma activa muertes maternas, infantiles y de 1-4 aos mediante la revisin de registros de ingresos y egresos hospitalarios, atenciones de emergencia, registro de partos, nacimientos, certificados de defuncin,. INVESTIGAR epidemiolgicamente finalidad de identificar causas, condiciones de riesgo y vulnerabilidad que determinaron de manera directa o indirecta el fallecimiento

Recopilar sistemticamente los datos establecidos en los formularios de vigilancia. Notificar oportunamente de acuerdo con las pautas establecidas
ANALIZAR local, municipal, regional y nacionalmente riesgo y vulnerabilidades, cambios y tendencias en la magnitud para identificar en los diferentes niveles aspectos crticos

Elaborar y publicar peridicamente informes de resultado de anlisis

Evaluar el sistema para su adaptacin oportuna y eficaz a las demandas operativas de la prevencin y el control.

ACTIVIDADES POR NIVELES

LOCAL Detectar Investigar Analizar Notificar Informar a la gerencia para respuesta local MUNICIPAL Consolidar Detectar Investigar Analizar Notificar Informar a la gerencia para respuesta municipal Evaluar REGIONAL Consolidar Detectar Investigar Analizar Notificar Informar a la gerencia para respuesta regional. Evaluar NACIONAL Consolidar Detectar Monitorear investigaciones Analizar Informar a la gerencia para respuesta nacional. Elaborar y publicar informe Evaluar Normar el sistema

Instrumentos MM /MI

Epi 14, (semanal) SIVIGILA MM-1 ( individual, Inmediata) , SIVIGILA MM-2. (caracterizacin Individual, Ficha epidemiolgica de MM) SIVIGILA MI-1 ( individual, Inmediata) , SIVIGILA MI2. (caracterizacin Individual, Ficha epidemiolgica de MM) SIVIGILA MM-MI-3 Notificar semanalmente al nivel nacional muertes maternas e infantiles detectadas SIVIGILA MM 4. Local , Municipal y Nacional .Notificar semanalmente al nivel gerencial el anlisis de muertes maternas y de < 5 aos. SIVIGILA MM-MI-5. Informar mensualmente al nivel gerencial el anlisis de muertes maternas y de < 5 aos)