Definicin del VIH(Virus de Inmunodeficiencia Humana).

VIH

es el virus que causa el SIDA (Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida). Este virus se pasa de una persona a otra por medio del contacto de sangre a sangre o por va sexual. Las personas con VIH se les conoce como VIH positivas. La prueba positiva del VIH no significa que la persona tenga SIDA. Sin embargo, la mayora de las personas que estn infectadas con el VIH tarde o temprano desarrollarn el SIDA.

SIDA

El SIDA se refiere a un grupo de enfermedades que resultan al ser expuestos al VIH. Estas enfermedades se desarrollan porque nuestro sistema de inmunidad (el mecanismo del cuerpo que combate las infecciones) ya no puede hacer su trabajo. Como resultado, el cuerpo se vuelve vulnerable a una variedad de enfermedades, llamadas infecciones oportunistas. Estas infecciones, que pueden amenazar la vida de una persona con SIDA.

ORIGEN DEL SIDA:

En 1981 en Estados Unidos hubo los cinco primeros casos de un cuadro, de inmunodeficiencia muy grave asociado a neumonas por Pneumocystis carinii y sarcomas de Kaposi en varones homosexuales previamente sanos, que se denomin (S.I.D.A.) Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida. Luego se supo del primer enfermo con sntomas clnicos de SIDA fue un marinero ingls fallecido en 1959.

ORIGEN DEL SIDA:

En 1983 Luc Montagnier en el Instituto Pasteur de Pars aisl el virus responsable de la nueva enfermedad, denominndolo LAV (lymphadenopathy associated virus). En 1984 Robert Gallo confirm el aislamiento del mismo virus proponiendo el nombre de HTLV III (human T-cell lymphotropic virus type III). Posteriormente se sustituy este nombre por el de HIV (human immunodeficiency virus), o virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), con el que se le conoce en la actualidad .

Factores de Riesgo:

Tener

relaciones sexuales con desconocidos y sin usar ninguna proteccin. Compartir agujas o jeringas en el uso de drogas. Uso de transfusiones sanguneas que no han tenido un control previo de descarte de VIH.

Factores de Riesgo:

Recin

nacido de madre con SIDA, sin control de su embarazo y de su infeccin, nacido por va vaginal, o amamantado con leche materna. Mala prctica de las normas de Bioseguridad en el personal que trabaja en los establecimientos de salud.

Fases del SIDA:

1. Fase precoz o aguda: A partir del momento del contagio el virus se disemina rpidamente a travs del organismo invadiendo mltiples rganos, principalmente los sistemas linftico y nervioso.

Fases del SIDA:

2. Fase intermedia o crnica Durante esta etapa persiste una elevada actividad replicativa viral que es contrarrestada por la impresionante capacidad de regeneracin de los linfocitos CD4+. Se ha estimado que diariamente son producidas en un sujeto infectado entre 109 y 1010 partculas virales, mientras que alrededor de 108 linfocitos CD4+ son destruidos en el mismo perodo.

Fases del SIDA:

FASE TERMINAL:
La mayora de los pacientes (80%-90%) progresan a SIDA a partir de los 5 aos de la inoculacin (la mediana del tiempo de progresin es de 10 aos) y son denominados progresores tpicos. Entre un 5% y un 10% de las personas infectadas desarrollan SIDA

TIPOS:
VIH-1:
El

VIH-1 es un virus RNA de morfologa esfrica y dimetro aproximado de 100 A. Dentro de la nucleocpside se localiza el genoma viral, compuesto por 2 copias lineales de RNA envueltas por 2 protenas (p7 y p9), y la transcriptasa inversa, enzima bsica para el desarrollo del ciclo replicativo del retrovirus. El VIH-1 contiene 3 genes responsables de la codificacin de las protenas estructurales, y otros genes encargados de la codificacin de las protenas reguladoras; todos ellos interaccionando entre s (tabla).

TIPOS:
VIH-1: Tanto el mecanismo de accin, como las clulas diana y la respuesta frente a la infeccin que se expondrn en apartados sucesivos, se referirn bsicamente al VIH-1, aunque son superponibles en esencia a todos los virus de la inmunodeficiencia humana (VIH-2, etc.).

TIPOS:
VIH-1 GRUPO O : El VIH-1 es muy variable genticamente, habindose descrito varios subtipos todos identificables por las tcnicas de laboratorio habituales. En 1987 y 1991 se aisl en dos pacientes de Camern una cepa divergente del VIH-1 denominada ANT-70 y otro retrovirus, el MVP-5180, similar genticamente al anterior. Posteriormente se determin agruparlas bajo el nombre de VIH-1 grupo O (outlier) . Estudios posteriores han constatado que la infeccin por VIH-1 grupo O tan slo representa el 5-8% del total de casos de SIDA en Camern, existiendo otros subtipos del VIH-1 ms frecuentes.

TIPOS:
VIH-1 GRUPO O : Dado que el subtipo O escapaba a algunas pruebas de deteccin de laboratorio, cundiendo el pnico entre las autoridades sanitarias de pases como Francia y Estados Unidos, en los ltimos meses muchas de estas pruebas han sufrido modificaciones en su diseo para incrementar la sensibilidad frente al grupo O. Fuera de frica slo se haban detectado casos de infeccin por VIH-1 grupo O en Francia y Blgica. En Julio de 1995 se describieron los 2 primeros casos en Espaa; se trataba de un matrimonio nativo espaol que haba residido varios aos en frica.

TIPOS:
VIH-2 : Fue aislado en 1986 en 2 pacientes africanos con clnica de inmunodeficiencia y seronegativos para VIH-1. El VIH-2 es un retrovirus semejante al VIH-1, con mecanismos de transmisin similares y clnica superponible, que infecta clulas con el receptor CD4 en superficie, y que difiere del genoma del VIH-1 en un 60%. Sin embargo, existe un 70% de coincidencia con el genoma del SIV (virus de la inmunodeficiencia de los simios o virus mangavi), por lo que se ha sugerido que podra tratarse de una mutacin desde los simios, ya que su reservorio natural es el mono verde africano. Se piensa que la cacera de monos, a menudo muy sangrienta, podra ser el origen de la transmisin a humanos . Otra posibilidad barajada sera la inyeccin de sangre de mono que realizan ciertas tribus africanas para aumentar su actividad sexual.

RETROVIRUS:

Su caracterstica fundamental est en su ciclo replicativo: se introduce en la clulas en forma de pro virus, interacciona sobre la clula husped infectada, y altera la secuencia del genoma celular, produciendo de este modo lesiones genticas celulares. Para ello posee un genoma bsico formado por un RNA que est constituido por los genes gag, pol y env; un elemento diferencial, la enzima transcriptasa inversa o DNA polimerasa que transcribe el RNA viral al DNA celular. De esta manera, el virus que en s mismo es incapaz de replicarse al no poseer DNA cadena imprescindible para el inicio de la replicacin celular- gracias a su enzima transcriptasa inversa.

PANORAMA DEL VIH EN EL MUNDO:

El VIH contina siendo un problema de salud mundial de una magnitud sin precedentes, ha provocado un estimado de 25 millones de fallecimientos en el mundo y ha generado profundos cambios demogrficos en los pases ms afectados1. La epidemia del VIH ha trascendido a todos los pases del mundo y es el continente africano el que alberga, en forma dramtica, el mayor nmero de casos, seguido de Asia meridional y sudoriental, y en tercer lugar se encuentra Amrica Latina. En el 2008, la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) ha reportado 33 millones 409 mil casos de nias, nios y personas adultas que viven con VIH, 2 millones 678 mil 900 recientemente infectados y 1 milln 965 mil muertes. En el Cuadro 4.1 se aprecia que frica Subsahariana reporta la mayor proporcin de personas infectadas con VIH (67,0 por ciento) y Oceana, el de menor proporcin (0,2 por ciento).

CASOS REPORTADOS DEL VIH EN EL MUNDO:

CASOS REPORTADOS DEL VIH Y SIDA EN EL MUNDO:

EL VIH EN EL PERU:

DEPARTAMENTO CON MAYORES NUMEROS DE CASOS DE VIH Y SIDA, 2001-2009

NUMERO DE CASOS NOTIFICADOS DE VIH Y SIDA SEGN REGION NATURAL, 2002-2009

CASOS NOTIFICADOS POR EDAD Y SEXO 1983-2010