E L A

Integrantes
Sebastin Marn Brante Valentina Marn Sandoval Scarlette Pantoja Puyo Karina Pulgar Rojas

Una enfermedad crnica y degenerativa, generalmente, de origen desconocido que se caracteriza por la muerte progresiva de las motoneuronas, centrales (esclerosis progresiva de cordones laterales de la medula) y perifricas (asta anterior de la medula), produciendo debilidad y atrofia muscular que desemboca en parlisis.

 Epidemiologa

La incidencia del ELA es de 0,4 a 1,8/ 100.000 habitantes/ao y la prevalencia de 4,6 / 100.000 habitantes. Predomina ligeramente en hombres (1.7-2/1).

La duracin media de la enfermedad se estima en tres aos y con una supervivencia de ms de cinco aos solo en el 20% de los pacientes y de ms de diez en el 10%, pero depende de la magnitud con que se vea afectada la respiracin y de la calidad de los cuidados.

Etiopatologa
Causa desconocida

Anatoma Patolgica

Alteraciones de la sustancia gris de la corteza cerebral en la zona motriz, atrofia de las astas anteriores de la mdula, y tambin, de los ncleos motores bulbopontinos.

Se ven afectadas dos clases de neuronas: Las motoras inferiores. Las motoras superiores.

A nivel del tallo cerebral la degeneracin ocurre en las neuronas de los ncleos motores de los pares craneales: III, V, VII, X y XII en los axones que descienden en la va corticoespinal y corticobulbar.

Apoptosis Prdida de las neuronas motoras Adelgazamiento de las vas corticoespinales

Va a generar

ELA
En la actualidad se conocen tres tipos de ELA, las cuales son: Espordica: 90% de los
casos de ELA

Familiar: componente
hereditario

Territorial Guamea:
de esta en la isla de Guam

Gentica

 Entre un 5 y una 15% de los casos de ELA son familiares Entre un 5 y una 15% de los casos de ELA son familiares Alteracin Gen SOD 1, cromosoma 21.

Clnica

Clnica: Tipos de comienzo de ELA 1) Atrofia Muscular Progresiva:

Variedad clsica:

Clnica: Tipos de comienzo de ELA 1) Atrofia Muscular Progresiva:

Otras Variedades :

1) Atrofia Muscular Progresiva:

Clnica: Tipos de comienzo de ELA

Fasciculaciones

Calambres

Clnica: Tipos de comienzo de ELA 2) Parlisis bulbar progresiva:

Disfagia

Disartria

Clnica: Tipos de comienzo de ELA 3) Forma combinada

Espasticidad

Hiperreflexia

Clnica: Tipos de comienzo de ELA 4) Otra forma

Dificultad Respiratoria

Clnica: Progresin de ELA

Clnica: Sntomas y Signos

Amiotrofia y debilidad muscular en miembros superiores e inferiores. Espasticidad Hiperreflexia de los reflejos osteotendinosos Calambres musculares Fasciculaciones Disfagia Disartria Dificultad respiratoria, incluso prdida de sta capacidad Manifestacin aislada del signo de Babinski

Clnica: Sntomas y Signos

No Presentan: Alteracin del trabajo de la musculatura ocular Trastornos de memoria o atencin (salvo en las formas complejas) Compromiso de esfnteres Trastornos sensitivos (Solo dolor de calambres) Problemas del tubo digestivo y vejiga Afeccin en los rganos de los sentidos Afectacin de la funcin sexual

Esclerosis Mltiple v/s Esclerosis lateral Amiotrfica

Etiologa: E.M. desconocida E.L.A. desconocida

Caractersticas: E.M. Autoinmune afecta a Mielina E.L.A. Degeneracin de motoneuronas Sntomas: E.M. E.L.A.

Esclerosis Mltiple v/s Esclerosis lateral Amiotrfica

Etiologa: E.M. desconocida E.L.A. desconocida

Caractersticas: E.M. Autoinmune afecta a Mielina E.L.A. Degeneracin de motoneuronas Sntomas: E.M. E.L.A. +

Esclerosis Mltiple v/s Esclerosis lateral Amiotrfica

Quines son afectados?: E.M. con mayor frecuencia mujeres jvenes (20-40) E.L.A. Personas entre 40 70 aos.

Evolucin: E.M. Forma remitente en brotes (85%) E.L.A. Progresivo y variable

Tratamientos: E.M. de brotes, sintomas y secuelas E.L.A. Riluzole

Diagnstico

 Triloga de semiolgica: Amiotrofia, reflejos tendinosos vivos ausencia de trastornos sensitivos objetivos.

Estudios a realizar TC RM EMG Anlisis de sangre

El diagnstico de la ELA se basa en: La confirmacin positiva de que existe una afeccin en varios niveles de las motoneuronas bulboespinales. La exclusin de cualquier otra posible etiologa que no sea degenerativa.

Tratamiento

Tratamiento Farmacolgico Riluzole Farmacos para reducir la fatiga, disminuir los calambres musculares, controlar la espasticidad, y reducir el exceso de saliva y flema.

Tratamiento

Tratamiento no Farmacolgico Soporte psicolgico. Fisioterpia. aparatos ortopdicos. Oxgeno a domicilio y aspirador. En caso de ser necesario gastrostoma, o una traqueotoma. Nutricin. Terapia fsica. Cuidado de la piel.

Kinesiologa en manejo

 El objetivo primordial del tratamiento rehabilitador consiste en prolongar la capacidad funcional, promover la independencia y ofrecer al paciente la mayor calidad de vida posible.

 Tcnicas del concepto Bobath Tcnicas de Facilitacin Neuromuscular Propioceptiva del Mtodo Kabat (FNP) Masoterapia (Masajes)

 Hidroterapia y Natacin. Kinesioterapia respiratoria Cinesiterapia Activa Resistida Rehabilitacin Traumatolgica

Graci as !