AVALIAO E FORMULAO DE CASO EM TCC

Prof. Dr. Eduardo J. Legal Psicologia - AVANTIS

Para que a formulao de caso?

Formulao de caso

A partir da compreenso do que ocorre com o cliente faz-se necessrio planejar os objetivos a serem alcanados, as tcnicas utilizadas e tambm a avaliao dos procedimentos;

Durante o processo teraputico deve-se:

Identificar problemas atuais e como se desenvolveram e como so (de alguma forma) mantidos; Levantar os pensamentos e crenas disfuncionais e como esto ligadas s emoes do cliente; Investigar a histria do cliente e identificar quais experincias podem estar contribuindo para a manuteno do comportamento desadaptado; Identificar as regras ou suposies subjacentes aos pensamentos automticos disfuncionais; Levantar as estratgias utilizadas para lidar com as crenas disfuncionais; Identificar os eventos estressores e como se relacionam com as disfunes apresentadas

Guia de formulao (Arajo e Shinohara, 2002)

Identificao do Cliente Histria de Vida Lista de Problemas Fatores Precipitantes e Situaes Ativadoras Crenas Centrais e Intermedirias Origem e Desenvolvimento das Crenas Medidas Padronizadas e Complementares Hipteses Diagnsticas e de Trabalho Metas e Intervenes

Os objetivos propostos no processo teraputico podem mudar?

Sempre que necessrio (de acordo com o andamento do processo teraputico), faz-se uma reavaliao do processo a fim de reformular metas e/ou mudar estratgias.

RELAO TERAPUTICA

Empatia, afeto e autenticidade Empirismo colaborativo Atividades do terapeuta Terapeuta/professor/coach Humor na TCC Outras questes

Empatia, afeto e autenticidade

Empatia = capacidade de se colocar no lugar do outro, contudo, atentando para as possveis distores apresentadas
Erro comum: dar peso demasiado para o contato emptico, forando-o, antes que o paciente perceba que voc o est compreendendo!

Autenticidade otimismo, crena na resilincia e potencial de crescimento dos clientes

Como apontam Wright, Basco e Thase (2008, p. 34)

A completa expresso de empatia na TCC inclui uma vigorosa busca por solues. No suficiente demonstrar preocupao. O terapeuta precisa converter essa preocupao em aes que reduzam o sofrimento e ajudem o paciente a lidar com os problemas da vida.

Empirismo colaborativo

Cliente e terapeuta devem desenvolver um processo de responsabilidade compartilhada para:

Estabelecer

metas e agenda; Dar e receber feedback; Colocar em prtica (na vida cotidiana) as tcnicas aprendidas em terapia

Atividade do terapeuta

Durante o processo teraputico indispensvel que o terapeuta otimize o tempo disponvel.

Essa atividade est relacionada:

A

estruturao da terapia A formulao do caso a medida que o mesmo evolui Implementar os mtodos da TCC

Terapeuta Professor Coach

O terapeuta tem um papel de professor/orientador/coach no processo teraputico. So qualidade importantes no profissional:

Ser

amigvel; Estar envolvido; Suscitar a criatividade; Promover capacitao; Estimular a ao continuamente

Senso de humor na TCC

Pode ser extremamente til, porque:

Fortalece o vnculo teraputico; Facilita uma viso alternativa da sua prpria condio (rir de si mesmo); Estratgia de alvio do estresse

Obviamente, deve ser levado em considerao o contexto em que pode ser usado, a espontaneidade, e deve focar as potencialidades e no as vulnerabilidades.

Outras questes

Flexibilidade e sensibilidade Depende de:

Questes

situacionais Questes socioculturais Diagnstico e sintomas

Transferncia e contratransferncia na TCC

Referncias

WRIGHT, J.H.; BASCO, MR.; THASE, M.E. Aprendendo a terapia cognitivocomportamental: um guia ilustrado. Porto Alegre: Artmed, 2008.