En toda la longitud de la medula

NERVIO TRIGEMINO

espinal hay 31 pares de nervios espinales formados por las races anteriores y las races posteriores. Los nervios craneales o pares craneales, son doce. A excepcin del IV par, todos parten de la base del cerebro a nivel del tronco del encfalo y emergen por los

5/7/12 agujeros de la base del crneo.

El nervio trigmino, tambin llamado quinto par craneal. Se le considera un nervio mixto. Origen:
Funcin

Raz sensitiva: Clulas del ganglio semilunar o Motora: msculos temporal y Gasser.
masetero (cierre

Raz motora: Ncleo mandibular). motor del V par. (protuberancia)

5/7/12

Sensitiva: Cara

Por sus ramas sensitivas tiene bajo su dependencia la sensibilidad de la cara y los dientes superiores e

inferiores. Por sus ramas motoras inerva todos los msculos masticadores.

5/7/12

Orgenes : cuatro ncleos, uno motor y tres sensitivos Raz motora o nervio masticador. Procede de un ncleo: Ncleo motor o masticador: es una pequea columna gris, de 4 a 5

milmetros de altura, profundamente situada en la protuberancia, por encima del ncleo facial.
v

Raz sensitiva. Procede de tres ncleos (de llegada): Ncleo mesenceflico: Se encuentra en la columna del mesencfalo.

Ncleo sensitivo principal: Se encuentra en la columna del puente. F

Ncleo espinal o bulbo-espinal: Se encuentra en la columna del bulbo y

la mdula (C2). 5/7/12

El nervio oftlmico o V1, que atraviesa la hendidura esfenoidal por la fisura orbitaria superior para pasar a la rbita, por la pared externa del seno cavernoso. se divide en tres ramas, que penetran en la rbita por la hendidura esfenoidal. Nervio nasal. Nervio frontal Nervio lagrimal

Ganglio oftlmico: Es un pequeo engrosamiento situado en la parte externa del nervio ptico. Tiene forma de cuadrito. Recibe ramas aferentes y ramas eferentes 5/7/12

El nervio maxilar superior o V2, que atraviesa el agujero redondo mayor para pasar a la fosa pterigomaxilar. Nervio menngeo medio. Nervio orbitario. Nervios dentarios posteriores y anteriores Nervio esfenopalatino. Nervio palatino anterior Nervio palatino medio Nervio palatino posterior Nervio pterigopalatino Ganglio esfenopalatino: Es un pequeo engrosamiento de color gris rojizo, situado por debajo del nervio maxilar superior, en la fosa pterigomaxilar, algo por fuera del agujero esfeno palatino. Adems de dos o tres pequeos filetes procedentes del nervio maxilar superior, el ganglio de Meckel recibe otras tres ramas, unidas entre s formando un solo tronco, que es 5/7/12 el nervio vidiano.

el nervio mandibular o V3, que sale por el agujero oval para pasar a la fosa cigomtica Nervio recurrente menngeo Tronco tmporo-bucal Nervio temporal profundo medio Tronco tmporomaseterino Nervio dentario inferior Nervio lingual Nervio aurculo-temporal que nace por dos races (una superior y otra inferior) Ganglio tico: pequea masa nerviosa ovoidea situada inmediatamente por debajo del agujero oval y por dentro del nervio mandibular.

5/7/12

Neuralgia del trigmino

vSndrome doloroso en la cara. vEtiologa desconocida vLesiones traumticas, fx de crneo, enf. Inflamatorias e infecciosas (herpes zoster), etc. v+ frecuente mujeres 3:2, ancianos. vEdad de iniciacin 52 a 58 aos.
5/7/12

Es

un

sndrome

caracterizado de un

por dolor

recurrentes

episodios

insoportable que tienen una duracin de varios segundos o mas en la regin sensitiva del nervio trigmino. El dolor puede ser iniciado por estimulacin de los sitios de activacin sensitivos de la cara, labios, encas o por movimiento de los msculos faciales o por masticar. Entre las condiciones asociadas estn la esclerosis mltiple, anomalas vasculares,
5/7/12 aneurismas y neoplasias.

Exploracin Fsica
Motora Palpacin de msculos.

Reflejo mentoniano
5/7/12

Exploracin Fsica Sensitiva

Reflejo corneal. (contraccin orbicular).

Sensibilidad Fro o caliente pica y toca

5/7/12