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Sato Gastelum Pablo Cesar Grupo: VI-6 Curso: Radiologia con Clinica
Hombro y humero
En posicin AP o PA con rotacin interna y despus externa del brazo.
Hombro y humero
Proyeccin Y
-Se logra colocando al paciente en cierta rotacin, de forma que el omoplato se observe de canto y se proyecte fuera de la pared torcica -Cuando se sospecha luxacion y para buscar fracturas del mango del omoplato
Codo
AP y Oblicua con codo en extension y proyeccion lateral con codo en flexion de 90 grados
Codo
En un adolescente, la falta de fusion de epifisis normales y la presencia de apofisis puede provocar confusion.
Las areas que se fusionan al ultimo son: -Cabeza de radio (a los 5 aos) -Epicondilo medial (a los 7 aos) -Troclea y olecranon (a los 10 aos) -Epicondilo lateral (a los 11 aos)
Antebrazo
AP y lateral Solo cuando la anomalia se localiza en tercio medio de radio o cubito
Mano y Mueca
AP Oblicua Lateral
El acortamiento de un metacarpiano, por lo regular el cuarto, constituye un hallazgo muy frecuente en las manos.
Pelvis
Anteroposterior
-Pelvis de un varon adolescente -Pelvis de una mujer adulta
Cadera
AP Posicion de rana (abduccion de piernas)
Es importante analizar la relacion que guarda la cabeza del femur con el acetabulo.
Buscar discontinuidades corticales que sugieran fracturas y valorar el patron trabecular para detectar lesiones oseas potenciales.
Fmur
AP Lateral
Las fracturas de femur son muy evidentes. Pueden ser de tipo transverso, en espiral o conminutas, con grados diversos de angulacion y disposicion de fragmentos.
Rodilla
- Anteroposterior
Es importante para determinar si hay disminucion del espacio articular y si existe calcificacion del cartilago articular.
-Lateral
Se toma con la rodilla en flexion parcial. Se utiliza para valorar la rotula y determinar si existe derrame articular.
-Para valorar cambios degenerativos, fracturas y matrices generales del hueso en femur distal, tibia proximal y perone proximal. -Ambas pryecciones se requieren para visualizar fragmentos oseos en espacio articular
Rodilla
Proyeccion en sol naciente o Del mercader:
Proyeccion tangencial de la porcion ventral de la rodilla en flexion, de arriba hacia abajo.
-Se aprecia con claridad la relacion entre rotula y cara ventral de femur
Rodilla
Proyeccion en tunel
La rodilla se flexiona mas que en la proyeccion lateral de rutina y el rayo se dirige para cruzar el meseta tibial a traves del tunel que se forma entre los condilos femorales.
Permite una visualizacion excelente de espinas tibiales anterior y posterior y condilos femorales.
Rodilla
Se muestra con claridad la epifisis del femur distal, tibia proximal y perone proximal.
Tobillo
AP Lateral Oblicuas
Es la mejor para observar la troclea de tobillo y la relacion entre astragalo y maleolos medial y lateral.
Tobillo
TOBILLO EN UN NIO DE 10 AOS
-Osificacion
Pie
AP Lateral Oblicuas
Pie
-Proyeccion de calcaneo
El pie se flexiona y el rayo se angula hacia abajo pasando por la porcion dorsal del talon.
Esto permite visualizar en forma adecuada por lo menos la mitad posterior del calcaneo.
Pie
Huesos sesamoideos
Cuentan con corteza y casi siempre son de forma redonda u ovalada.