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FACIES Y POSTURAS

FACIES
FACIES DE ORIGEN ENDOCRINAS

FACIES DE ORIGEN CARDIO - CIRCULATORIO


FACIES DE ORIGEN RESPIRATORIO FACIES DE ORIGEN DIGESTIVO FACIES DE ORIGEN RENAL FACIES DE ORIGEN NEUROLOGICO FACIES DE DIVERSOS ORIGENES

FACIES DE ORIGEN ENDOCRINAS


ACROMEGLICA ADISONIANA Cara enjuta con pigmentacin oscura, esclerticas, dientes blancos, ojos hundidos mirada triste CUSHING

DE ENANISMO

HIPERTIROIDEA

HIPOTIROIDEA O MIXEDEMATOSA

FACIES DE ORIGEN ENDOCRINAS


MONGOLOIDE VIRILIZANTE

CRETNICA

FACIES DE ORIGEN CARDIOCIRCULATORIO


ARTERIOESCLERTICA ANGINA DE PECHO INFARTO DE MIOCARDIO

ENDOCARDITIS Cianosis labial Palidez

INSUFICIENCIA ARTICA

INSUFICIENCIA MITRAL

FACIES DE ORIGEN CARDIOCIRCULATORIO


CARDIOPATA CONGNITA
ESTENOSIS MITRAL Cara abotagada Cianosis distal Ingurgitacin venosa

PERICARDITIS CONSTRICTIVA Al acostarse aparicin de cianosis facial, Ingurgitacin de venas de cuello y cabeza

FACIES DE ORIGEN RESPIRATORIO


ADENOIDEA BELLEZA ALABASTRINA MEDIASTNICA Cara abotagada, ciantica, ingurgitacin de las venas del cuello y cabeza

FACIES DE TOS FERINA

FACIES DE ORIGEN DIGESTIVO


PANCRETICA PERITONEAL O HIPOCRTICA ULCEROSA Mejillas hundidas, frente arrugada, mirada brillante, temblor palpebral y midriasis. CIRRTICA BILIAR PRIMARIA

Contraccin de musculatura facial Palidez ciantica en mejillas y enoftalmos.


ENCEFALOPATA AMONIACAL Piel y esclerticas amarillentas, ojos semi-cerrados, boca entre abierta, lengua roja y aliento heptico.

FACIES DE ORIGEN RENAL


RENAL

FACIES DE ORIGEN NEUROLOGICO


FUMADOR DE PIPA

PARLISIS FACIAL PERIFERICA

SARDNICA Contraccin de musculatura facial, risa sardnica

CORICA

PARKINSONIANA

DE WILSON

FACIES DE ORIGEN NEUROLOGICO


DE HORNER DE PARFOUR DU PETIT DE HUTCHINSON

DE LA MIASTENIA GRAVIS

FACIES DE DIVERSOS ORIGENES


ALCOHLICA

CAQUCTICA

CLIMATRICA

Arrugas peri-oculares Cloasma acn

DOLOROSA O LGIDA

LEONINA

PREAGNICA

FACIES DE DIVERSOS ORIGENES


FEBRIL MIOPTICA

POSTURAS
DECUBITOS
INDIFERENTES OBLIGADOS
ACTIVOS

MARCHA Y MOVIMIENTOS
TRASTORNOS DE LA MARCHA INTERROGATORIO CON RELACION A LA MARCHA MOVIMIENTO
ASPECTOS CLINICOS

DECUBITOS OBLIGADOS activos


Decbito prono o ventral (boca abajo) Decbito supino o dorsal (boca arriba) Decbito lateral (de lado) Posicin genupectoral (de rodillas inclinado hacia adelante) Opisttonos (decbito dorsal con apoyo en cabeza y talones)

Pleurosttonos (inclinacin del cuerpo sobre uno u otro lado)


Emprosttonos (decubito lateral con flexion total de nuca, tronco y extremidades). En gatillo de fusil (decubito lateral con flexion de extremidades e hiperextension de nuca)

DECUBITOS OBLIGADOS activos


En gatillo de fusil (decbito lateral con flexin de extremidades e hiper-extension de nuca) . Cardiopata congnita ciantico (paciente en cuclillas, ciantico y disneico) Posicin de fowler (semisentada) Posicin de trendelemburg (decbito dorsal miembros inferiores mas elevados que el resto del cuerpo) Posicin de rossier (hper-extensin de la cabeza) Otras (sentado al borde de cama con piernas colgando)

MARCHA Y MOVIMIENTOS
.TRASTORNOS DE LA MARCHA .cojera antlgica (marcha anormal debida al dolor) .cojera por acortamiento (extremidad inferior mas corta que la otra) .cojera por contractura muscular (por extensin aumento de la fase de apoyo del lado afectado) por flexin inclinacin hacia adelante en fase de apoyo y hacia atrs en fase de balanceo)

MARCHA Y MOVIMIENTOS
.TRASTORNOS DE LA MARCHA .paralisis del musculo gluteo mayor

.paralisis del musculo gluteo medio


.por deficiencia muscular .paralisis del cuadriceps .paralisis de dorsi-flexores

MARCHA Y MOVIMIENTOS
.TRASTORNOS DE LA MARCHA .marcha cerebelosa (zig zag)

.marcha atxica (mirada fija en el suelo)


Cojeras por alteracin del sistema nervioso central .marcha espstica (extensin y rotacin interna del miembro afectado) .marcha en tijera (pasos semicirculares) .marcha parkinsoniana (cuerpo inclinado adelante, semiflexion de rodillas,) .marcha corica (movimientos descompensados) .marcha partica (levanta mucho rodilla deja caer pie)

MARCHA Y MOVIMIENTOS
.TRASTORNOS DE LA MARCHA

.marcha astasia-abasia (incapacidad episdica al levantarse o caminar)


Otros tipos de marchas .marcha pendular (balanceo de piernas extendidas) .marcha de la claudicacin intermitente (dolor despus de caminar un tramo) .marcha senil (lenta, pequeos pasos) .marcha en equinovarus (pies hperextendidos e invertidos) .marcha en talo (apoyo en taln) .marcha en valgo (pie en eversin)

OJO

SIGNOS VITALES

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