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EVALUACION DE FRMACOS Y MEDICAMENTOS II ANESTESICOS GENERALES Alumnos : Equihua Moreno Nayely, Jimnez Moreno Andrea Yhael Pedroza Vzquez Abigail Ordaz Prez Jos Luis Cabrera Gonzlez Julio Martnez Carbajal Ariel
Grupo: 2752
ANESTESICOS GENERALES
ANESTESIA GENERAL
Anestesiar implica inducir una depresin del SNC a travs
de frmacos, conlleva una prdida de conciencia involuntaria y un bloqueo de la reactividad ante estmulos dolorosos .
Teoras de la Anestesia
Lipidia Canales Inicos Dianas Proteicas Teora del potencial qumico o termodinmico
(Ferguson)
de una relacin directa entre la afinidad y la solubilidad del anestsico general. Teora del potencial qumico o termodinmico (Ferguson): A igual actividad termodinmica, igual potencia farmacolgica. Teora de los microcristales o caltratos (Pauling): Se basa en la propiedad de los anestsicos gaseosos o lquidos de formar con el agua estructuras microcristalinas.
Canales Inicos Luciferasas: Anestsicos unidos a Protenas Interaccin Anestsico-Protena-canal Inico unido
a Ligando
Inhibicin de estimuladores .
Amnesia completa
Prdida de conciencia
FASES DE LA ANESTESIA:
Fase I o de analgesia: Abarca desde el comienzo de la anestesia hasta la prdida de conciencia. Fase II o de excitacin: prdida de conciencia
Fase III o anestesia quirrgica: Se produce el efecto analgsico y amnsico. Hay una privacin del sistema cardiovascular y respiratorio (no hay paro, pero disminuye la actividad). Es la etapa ideal de consecucin de la anestesia en un paciente.
Fase IV o parlisis bulbar: Como se puede observar, el efecto que se produce es la depresin gradual del SNC,
Anestsicos inhalatorios
Anestsicos intravenosas
Orgnicos :
derivados de halogenado: tricloro etileno Hidrocarburos Ej.: ciclopropano
teres : etlico
unidad que sirve como patrn de comparacin; esta unidad es la concentracin mnima alveolar (MAC) y se define como la dosis que bloquea las reacciones musculares a la incisin quirrgica en el 50% de los pacientes
INHALATORIOS
Oxdo ntrico
Flurano
Halotano
isoflurano
Dosis
Tiopental sdico: la dosis de induccin de 2-3 ml de
solal 2.5 % . De mantenimiento 0.5-2ml Propofol: La dosis de induccin es de 2-4 mg/kg y la dosisde mantenimiento es la 1 hora de 8mg/kg y la 2 hora 4mg/kg Ketamina : La dosis de induccin es de 2mg/kg Etomidato:La dosis de induccin es de 0.3 mg/kg
MECANISMO DE ACCIN
Disminuyen la velocidad de disociacin del GABA.El GABA
provoca aumento de la conductancia del cloroa travs de las vas de iones, que ocasiona hiperpolarizacin y en consecuencia inhibicin de las neuronas post sinpticas.
USOS CLNICOS:
Induccin anestsica Anestesia de corta duracin
asocia dosis pequeas de un anestsico general o incrementando las dosis del opiceo tambin se denomina anestesia analgsica.
Halotano
Se introduce en 1956 No inflamable Baja solubilidad en sangre Potencia anestsica (cloro y bromo) Induccin rpida y placentera de la anestesia Broncodilatacin, relajacin muscular esqueltica Recuperacin rpida de la conciencia Mnimos efectos post operatorios (nuseas, vmitos Desventajas Depresin ventilatoria Arritmia cardiaca Discreta hepatotoxicidad
alveolos en la corriente sangunea desde donde circula por el cuerpo hacia el principal lugar de accin, el cerebro. Provoca una depresin progresiva del sistema nervioso central, inicindose en los centros mayores (corteza cerebral) y expandindose hacia los centros vitales medulares. El halotano causa un descenso reversible y relacionado con la dosis del flujo sanguneo renal, de la tasa de filtracin glomerular y del flujo urinario.
Reacciones adversas
Hipotensin
Depresin respiratoria
Lesin heptica Ictericia posoperatoria (mujeres)
Cancergenos
Malformaciones congnitas en fetos Hipertermia maligna
OBJETIVO
Demostrar experimentalmente el efecto del Halotano
Dos jeringas de 1mL (tipo insulina) Una varilla de vidrio Un cronometro Dos peceras Bomba de oxigeno
REACTIVOS
Anestsico general (Halotano) Agua potable
Metodologa
Colocar en cada pecera llena de agua potable 2 camarones Asegurar que naden y respondan a estmulos como agitacin
del agua o tocndolos directamente Suministrar a una pecera dosis de 0.25mL/L de halotano y con una varilla de vidrio agitar hasta homogenizar; a la segunda pecera suministra una dosis de 0.5mL/L agitar hasta homogenizar Medir el tiempo en el cual se presenta el efecto sedativo y la anestesia general -Sedacin: cuando el camarn disminuye considerablemente su nadar y movimientos, permite el contacto con algn objeto. --Anestesia General: el camarn deja totalmente de nadar, se mantiene inmvil y permite ser tomado con la mano.
una pecera con agua potable libre del anestsico general Medir el tiempo en el que el camarn regresa a se estado original de movimiento y nado Registre el tiempo de latencia de: sedacin, anestesia general; y el tiempo de recuperacin de la administracin del halotano
Concentracin 0.25mL/L
Concentracion 0.5mL/L
ETAPA
Camarn 1
Camarn 2
Camarn 3
Camarn 4
Sedacin
Excitacin