IMAGENES DIAGNOSTICAS

GENERALIDADES

DRA. GIOVANNA NARVAEZ M.

IMAGENOLOGIA
- Herramienta fundamental en la prctica profesional del medico y de los profesionales de salud. - Permite conocer e interpretar las imgenes en medicina.

IMAGENOLOGA
TERICO-PRCTICA

Patrones morfolgicos normales Reconocimiento posterior de hallazgos patolgicos.

OBJETIVO
1. Aprender las caractersticas de normalidad de las imgenes diagnsticas en medicina.

OBJETIVO
2.Desarrollar y adquirir conocimientos suficientes para la observacin, reconocimiento, comprensin, anlisis e interpretacin de exmenes radiolgicos normales.

OBJETIVO
3.Desarrollar conocimientos bsicos de los fundamentos fsicos de la tecnologa utilizada, su nomenclatura y correcta indicacin en el estudio del sistema nervioso, digestivo, genital, y endocrinolgico.

IMAGENES DIAGNOSTICAS
RADIOGRAFIA FLUOROSCOPIA MAMOGRAFIA ULTRASONIDO PET TOMOGRAFIA SPECT RESONANCIA MAGNETICA GAMMAGRAFIA

IMAGENES DIAGNOSTICAS
IDENTIFICAR las modalidades imagenolgicas frecuentemente utilizadas.

RECONOCER las caractersticas de estas imgenes

INTERPRETAR los hallazgos usando el lenguaje adecuado

RADIOGRAFA (Rx)
Es una forma de radiacin electromagntica, emitida por una mquina como partculas individuales, llamadas fotones, que atraviesan el cuerpo. Se utiliza una computadora o una pelcula especial para registrar las imgenes que se crean.

RADIOGRAFA (Rx)

RADIOGRAFA (Rx)
RADIOPACO
Color blanco Estructuras densas o que tienen mucho calcio: Huesos, el metal y los medios de contraste. Bloquean el paso de la mayora de las partculas de rayos X.

RADIOLUCIDO
Color negro Estructuras que contienen aire: pulmones, gas del intestino o estomago. Facilitan el paso de los Rx. Color gris. Los msculos, la grasa

Importante!!!!: Las densidades en Rx se suman.

FLUOROSCOPIA
Es una tcnica de RAYOS X. Imgenes en tiempo real. Con el uso de medios de contraste, ( bario, yodo o aire) se puede visualizar cmo trabajan los rganos internos. Utilizada para realizar intervencionismo radiologico

ULTRASONIDO (US)
NO usa RADIACION. Emite ondas de SONIDO, a partir de una mquina (TRANSDUCTOR), como partculas individuales que atraviesan el cuerpo y chocan con los diferentes tejidos. Imgenes registradas en una computadora o una pelcula especial.

ULTRASONIDO (US)

ULTRASONIDO (US)
ECOGENICO:
Color blanco Estructuras densas, como los huesos, calculos. No pasa el sonido y generan muchos ecos.

ECOLUCIDO:
Color negro Lquidos. Permiten el paso del sonido, no generan ecos. Color gris Msculos, tejidos

ECOLUCIDO

ECOGENICO

TOMOGRAFIA (TC)
- Utiliza equipo de rayos X especial que atraviesa al paciente mientras todo el sistema realiza un movimiento circular. - Los datos se envan a un ordenador que analiza la seal recibida y reconstruye la imagen a un monitor. La imagen reconstruida puede ser almacenada y visualizada o impresa.

- Recoge imgenes en tonos de grises, que se

TOMOGRAFIA (TC)

TOMOGRAFIA (TC)
HIPERDENSO: Color blanco Estructuras densas, como huesos y calcificaciones Tienen un valor de +1000 UH HIPODENSO Color negro Tiene densidades menores a 1000 UH. El agua tiene un valor de 0 UH

HIPODENSO

HIPERDENSO

RESONANCIA MAGNTICA (RMN)

Utiliza el magnetismo de los ncleos atmicos que se encuentran en los tejidos. Este magnetismo es captado por microimanes. Esta "seal" es traducida en imgenes muy precisas.

RESONANCIA MAGNTICA (RMN)

RESONANCIA MAGNTICA (RMN)

Las estructuras se representan en tonos grises. Depende del contenido de hidrogeno y de la secuencia en la que se haya adquirido la imagen. HIPERINTENSAS Se ven de color blanco

HIPOINTENSAS Se ven de color negro

HIPOINTENSO

SECUENCIA T2

HIPERINTENSO

SECUENCIA T1

 T1

SEALES DE TEJIDOS Y BLANCO GRIS NEGRO RGANOS GRASA SUSTANCIAGRIS LCR

HEMORR.SUBAGUDA CONTRASTEMAGNET SUBSTANCIABLANCA HIGADO.BAZO PANCREAS RION MSCULOS LESIONESCONAGUA ORINA QUISTES TENDONES VASOS AIRE FIBROSIS

T2

LCR ORINA QUISTES TUMORES RIN.BAZO AGUALIBRE

SUSTANCIAGRIS GRASA

SUSTANCIABLANCA PNCREAS.HGADO. MSCULO. HUESOCORTICAL. TENDONES. AIRE. VASOS

GAMMAGRAFA
Imagen que producen las radiaciones generadas por el cuerpo humano luego de inyectar o inhalar sustancias que contienen isotopos radiactivos: Xenn 133 y 127 (133Xe, 127Xe), Tecnecio 99 (99mTc), Yodo 123 (123I) y Talio 201(201Tl); La emisin radiactiva es captada por un aparato detector llamado GAMMA CMARA. Los datos recibidos se procesan y mediante tratamiento informtico servirn para formar una imagen tridimensional.

GAMMAGRAFA

GAMMAGRAFA
Las imgenes en gammagrafa son de muy baja resolucin. La informacin anatmica no suele ser muy buena. Las imgenes de tipo funcional son excelentes.

GAMMAGRAFA
HIPERCAPTANTES Se ven negras. Las lesiones o ndulos que captan el material radioactivo HIPOCAPTANTES Se ven blancas. grises o

Las lesiones o ndulos que no captan el material radioactivo

HIPERCAPTANTES

HIPOCAPTANTES

TOMOGRAFA POR EMISIN DE POSITRONES (PET)

Tcnica diagnostica que valora el funcionamiento del organismo a nivel celular. Se le inyecta al paciente una cantidad muy pequea de un indicador radiactivo agregado a glucosa: Fluorodesoxiglucosa (FDG) Las clulas necesitan glucosa, pero las clulas cancerosas necesitan ms glucosa.

TOMOGRAFA POR EMISIN DE POSITRONES (PET/ CT)

Es la combinacin de dos tcnicas: La exploracin PET proporciona informacin sobre el metabolismo celular, y la exploracin CT examina ms de cerca su cuerpo a nivel anatmico. Las exploraciones de PET/CT muestran las reas de metabolismo anormal. Util en el seguimiento de pacientes con cancer.

TOMOGRAFA POR EMISIN DE POSITRONES (PET/ CT)

TOMOGRAFA POR EMISIN DE POSITRONES (PET/ CT)

PUNTOS CALIENTES Corresponden reas de intensidad. a las mayor PUNTOS FRIOS Corresponden reas con intensidad. a las menor

indican las zonas de acumulacin de grandes cantidades de radioistopo y donde hay altos niveles de actividad qumica.

Indican una menor concentracin de radioistopo y menor actividad qumica

TOMOGRAFA COMPUTARIZADA POR EMISIN DE FOTONES NICOS (SPECT)

Proporciona informacin funcional y metablica. Permite el estudio de imgenes por la administracin de un radiofrmaco (radioistopo) usualmente por va intravenosa o inhalatoria. Igual principio que el PET. Diferencia es que emplea radio nucledos emisores de fotones La mayora utilizan una gran gamma cmara rotatoria suspendida, que puede girar alrededor del paciente. Permite obtener imgenes coronales, sagitales,

TOMOGRAFA COMPUTARIZADA POR EMISIN DE FOTONES NICOS (SPECT)

TOMOGRAFA COMPUTARIZADA POR EMISIN DE FOTONES NICOS (SPECT)