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Tecnologa Mdica

David Pauccar Huaman Cusco - Per

Cuando

la sangre venosa es colocada en un tubo vertical, los eritrocitos tienden a caer al fondo. La longitud de recorrido descendente de la parte superior de la columna de eritrocitos en un intervalo de tiempo determinado se llama velocidad de sedimentacin globular (VSG)

FACTORE

PLASMATICOS

FACTORES

ERITROCIATARIOS

FACTORE

PLASMATICOS:

VSG Acelerada por niveles elevados de fibringeno.

VSG Acelerada por niveles elevados de globulinas


La Albumina y la Lecitina retrasan la VSG El Colesterol Acelera la VSG

FACTORES

ERITROCIATARIOS:

VSG AUMENTADA:
Anemia Intervalos de Hematocrito menores a 40 % VSG directamente proporcional al peso de los agregados celulares. VSG inversamente proporcional al rea superficial. Los microcitos se sedimentan mas lentamente que los macrocitos. Los hematies con forma anormal disminuyen la VSG.

VSG DISMINUIDA:

Tres
1.

fases:

En 10 minutos inciales hay poca sedimentacin, se forma apilamientos. Durante 40 minutos Aproximadamente la sedimentacin se da a una velocidad constante. La sedimentacin se retrasa en los 10 minutos finales a medida que los eritrocitos se aolian en el fondo del tubo.

2.

3.

Hombres

menos de

15 mm/h
20 mm/h 10 mm/h

Mujeres menos de Nios menos de

Mtodo

Westergreen

Mtodo

de Wintrobe

Concentracin

de anticoagulante mayor, produce aceleracin de la VSG. El citrato sdico y el EDTA, no afectan la VSG. La heparina Afecta el potencial Z, no se recomienda. Las burbujas en los tubos afectan la VSG. La limpieza del tubo es Importante. La Inclinacin del tubo

La

Inclinacin de tubo Acelera la VSG.

Un ngulo de solo 3 grados puede acelerar la VSG, hasta un 30%.

La

temperatura afecta la VSG. El Tiempo en importante.

Los eritrocitos con el tiempo tienden a hacerse esferocitos y menos propensos a los apilamientos.

VSG Tiempo / min. Distancia / mm. 0 0 5 1 10 10 15 20 20 27 25 38 30 48 35 62 40 75 45 78 50 82 55 84 60 84

120

100

80 Espacio (mm)

60

Variacion de la VSG.
40

Linear (Variacion de la VSG.)

20

0
0 10 20 30 40 50 60 70

-20

Tiempo (minutos)

Acumulo de GR en el fondo. Fase Final Velocidad lenta

Sedimentacin Velocidad Constante (se observa incremento en la VSG)

Hemoaglutinacion Pilas de Monedas Velocidad Minima Dura algunos Minutos

120

100

80

Espacio (mm)

60 Variacion de la VSG. 40 Valores Normales

20

10

20

30

40

50

60

70

-20

Tiempo (Minutos)

Calculo de VSG / Intervalos de Tiempo Tiempo / seg. Espacion (mm). Velocida (mm/h) 0 0 0 5 1 12,00 10 10 60,00 15 20 80,00 20 27 81,00 25 38 91,20 30 48 96,00 106,29 35 62 112,50 40 75 104,00 45 78 50 82 98,40 55 84 91,64 60 84 84,00

Velocidad Promedio =

84,75

Muestra

de paciente con hematocrito menor

de 20%

Anemia Artritis Fiebre reumtica Infecciones (tuberculosis, sfilis, hepatitis) Procesos inflamatorios Insuficiencia renal Infarto de miocardio Tumores Enfermedades que afectan al sistema inmunitario Embarazo En casos de cncer, reuma o infecciones crnicas los niveles pueden superar los 100 mm/h

Disminucin de protenas plasmticas, por enfermedades renales y hepticas. Disminucin del fibringeno plasmtico. Policitemias (aumento anormal de las clulas sanguneas). Uso de ciertos frmacos, como aspirina.

Gracias.

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