HIPERTENSIN ARTERIAL

Del Aguila Terrazas Martha Karina

HIPERTENSIN ARTERIAL

Es un padecimiento crnico de etiologa variada y que se caracteriza por el aumento sostenido de la presin arterial, ya sea sistlica, diastlica o de ambas.
90%

Hipertensin arterial esencial

5 al 10%

Hipertensin arterial secundaria

Hipertensin arterial sistlica Hipertensin arterial diastlica

Cuando la presin sistlica es mayor de 150 mmHg.

Diastlica es mayor de 90 mmHg

Clasificacin Normal

Presin sistlica mmHg 90119 kPa 1215.9 16.018.5 18.721.2 21.3 18.7 6079 8089 9099 100 <90

Presin diastlica mmHg kPa 8.010.5 10.711.9 12.013.2 13.3 <12.0

Prehipertensin 120139 Fase 1 Fase 2 140159 160 140

Hipertensin sistlica aislada

COMPLICACIONES
Infarto al miocardio Insuficiencia cardiaca congestiva Hipertrofia ventricular izquierda Insuficiencia renal

Corazn

Rin

Retina
Exudados Hemorragias retinianos Tumefaccin del nervio ptico

Cerebro
Eventos vasculares tromboticos y hemorrgicos Encefalopata hipertensiva

EVOLUCIN
Hipertensin Fase maligna Fibrosis fibrinoide diseminada de la capa media y con fibrosis de la intima en las arteriolas

Complicaciones

Estrechamiento

FACTORES ASOCIADOS [RIESGO]

Las primarias: Antecedentes hereditarios de hipertensin Sobrepeso y obesidad Sedentarismo Estrs mental Hbitos alimenticios: consumo excesivo de alimentos ricos en sodio y bajos en potasio, pobre ingesta de verduras y frutas Abuso en el consumo de alcohol y drogas Tabaquismo

FACTORES ASOCIADOS
Otros factores de riesgo que precipitan la aparicin de HAS en individuos mayores de 30 aos son: Uso de medicamentos (vasoconstrictores, antihistamnicos, esteroides, AINES) Diabetes mellitus (DM) Sndrome cardiometablico

Secundarias: Apnea del sueo Insuficiencia renal crnica Aldosteronismo primario Enfermedad renovascular Feocromocitoma Coartacin de la aorta Enfermedad tiroidea o paratiroidea Terapia con esteroides o sndrome de Cushing

SIGNOS Y SNTOMAS

Ansiedad. Mareos. Fatiga. Dolores de cabeza. Confusin. Distorsin de la visin. Nuseas. Vmitos. Dolor de pecho. Respiracin entrecortada. Zumbidos en los odos. Hemorragia nasal. Sudor excesivo. Latidos cardacos irregulares. Cansancio.

EXMENES DE LABORATORIO

Biometra hemtica Orina (micro y macro albuminuria) Qumica sangunea: glucosa, urea, creatinina, sodio, potasio, calcio y cido rico Clculo de la depuracin de creatinina Perfil lipdico: colesterol, colesterol LDL, colesterol, HDL, triglicridos ndice aterognico de Castelli (colesterol total/ HDL 4 y LDL/HDL 3) Fibringeno Protena C reactiva de alta sensibilidad (< 3 mg/dl

HIPERTENSIN EN MXICO

Existen 15 millones de pacientes con hipertensin. 1 de cada 2 mexicanos mayores de 50 aos son hipertensos. 75% de los pacientes hipertensos tienen una edad menor a 54 aos. Ms de la mitad de pacientes con hipertensin en Mxico (57%), desconoce su condicin. Slo 19% de los pacientes mexicanos diagnosticados tiene su hipertensin controlada.

De acuerdo a reportes de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), la hipertensin es el factor de riesgo nmero uno de muerte.

MODIFICACIONES EN EL ESTILO DE VIDA

Las recomendaciones son: Reducir el peso Disminuir o suspender el consumo de alcohol Suspender el consumo de tabaco Reducir el consumo de sal a menos de 6 gr /da y de alimentos industrializados Recomendar dietas ricas en frutas, vegetales y bajas en grasas Incrementar el consumo de alimentos ricos en potasio y calcio Disminuir el consumo de refrescos y carbohidratos refinados Establecer un programa de actividad fsica Manejo adecuado del estrs mental

FRMACOS ANTIHIPERTENSIVOS

14 de mayo se conmemora el Da Mundial contra la Hipertensin Arterial, cuya incidencia en la poblacin ha hecho que los programas preventivos y de atencin tengan un carcter prioritario y permanente en la entidad, inform la Secretara de Salud.

BIBLIOGRAFA Fisiopatologa medica, McPhee Farmacologa, Richard Finkel, Lippincott Boletn de practica medica efectiva, instituto nacional de salud publica InfoMed