FENMENOS CADAVRICOS E INTERVALO POSMORTEM

OSCAR VILLAQUIR REY INML Y CF UNIMAG

FENOMENOS CADAVERICOS
TEMPRANOS: - Deshidratacin. - Enfriamiento. - Lividez. - Rigidez. TARDOS: - Putrefaccin. - Autlisis. - Necrofagia cadavrica.

Deshidratacin.
Mancha oscura, parda o rojiza en la parte expuesta al aire. deshidratacin de capas superf. Permite visualizar la coroides pigmentada. progresivamente, el globo ocular pierde turgencia y aparece un aspecto apergaminado.

Livideces.
LIVOR MORTIS. HISPOSTASIA POSTMORTEM. LIVIDEZ CADAVERICA. SUGILACIN. GRAVITACIN

Livideces.
Coloracin violcea en reas de pendiente, secundario a la acumulacin de sangre en vasos de pequeo calibre debido a la gravedad. Manchas rojo-vinosas en zonas de declive. El corazn pierde su funcin como bomba, la presin hidrosttica de la sangre lquida hace que se asiente y distienda el lecho capilar que se encuentra hacia abajo.

Livideces.
Aparecen en las primeras horas postmortem. Dentro de las primeras 12 horas varan su distribucin al cambiar de posicin, desaparecen a la digito presin. En las siguientes 12 horas se fijan, aunque pueden aparecer nuevas livideces si se cambia el cuerpo de posicin. A las 24 horas ya no se modifican.

Livideces.
Muestran cmo estuvo colocado el cuerpo en el primer perodo postmortem. Ayudan a establecer tanatodiagnstico. Debe precisarse su ubicacin: livideces dorsales, ventrales, en miembros inferiores, etc. Reproducen los relieves y depresiones de la superficie que sostiene el cuerpo.

Livideces.
Su coloracin puede eventualmente orientar a la investigacin de la causa de muerte: tono rojo intenso en intoxicaciones por monxido de carbono y cianuro, y en cuerpos congelados. Parda en la metahemoglobinemia. Amarilla violcea en sepsis.

Livideces.

Livideces.

Livideces.

MANCHAS DE TARDIEU
Cuando el rea congestionada con sangre acumulada es amplia, la gravedad puede hacer que los capilares en un rea pequea se rompan y produzcan reas de hemorragia en la piel, usualmente circulares o redondeadas. El tamao es importante, ya que estas reas suelen tener un dimetro de 4- 5 mm o mayor.

MANCHAS DE TARDIEU

Enfriamiento.
Se calcula que en las primeras horas postmortem la prdida de temperatura es de 0,84 grados centgrados por hora hasta igualar la temperatura ambiente. Se desconoce la temperatura desde la cual parte el descenso. Las variaciones causadas por factores ambientales y del mismo individuo.

Enfriamiento.

ALGOR MORTIS . Tiempo de muerte = 37C - temp rectal (C) + 3. Tiempo de muerte = 98.6 F - temp rectal (F) / 1.5

Enfriamiento.
El cuerpo se enfra por radiacin, conveccin y transferencia directa, por lo que cualquier factor que pueda influenciar la prdida de calor afecta la velocidad de enfriamiento.

RIGOR MORTIS (RIGIDEZ CADAVRICA)

La relajacin muscular inmediata a la muerte es seguida por el inicio de un proceso de rigidez gradual sin acortamiento del msculo. Por fenmenos bioqumicos, los msculos entran en un estado de rigidez que aparece inicialmente en los grupos musculares ms pequeos (manos, cara) y se evidencia progresivamente.

RIGOR MORTIS (RIGIDEZ CADAVRICA)

Todos los msculos se ven afectados en la misma proporcin, pero el rigor es ms evidente en la musculatura corta, de menor tamao, ms temprano que en las masas musculares ms largas y grandes.

RIGOR MORTIS (RIGIDEZ CADAVRICA)

Inicio inmediato. Se manifiesta en las primeras 1-6 horas. A las 12 horas est completamente instalada. Alcanza el mximo a las 24 horas. Persiste ms o menos durante 36 horas. Su desaparicin coincide con el comienzo de la putrefaccin.

RIGOR MORTIS (RIGIDEZ CADAVRICA)

Se evala flejando el codo, la rodilla o el cuello y debe describirse si es parcial, generalizada o inexistente.

Su instalacin se acelera por circunstancias que implican actividad fsica intensa en el momento de la muerte, como convulsiones, ejercicio fsico, etc. y por factores ambientales como el clima clido.

RIGOR MORTIS (RIGIDEZ CADAVRICA)

El endurecimiento en el movimiento de una articulacin se describe como leve o temprano. La dificultad que requiere de fuerza para mover muna articulacin como moderada o medio. Utilizar gran cantidad de fuerza, significa rigor completo o total.

RIGOR MORTIS (RIGIDEZ CADAVRICA)

FENMENOS CADAVRICOS TARDOS

1.
2. 3.

PUTREFACCIN. AUTLISIS.
NECROFAGIA CADAVRICA.

PUTREFACCIN.
Es causada por la proliferacin de las bacterias que habitan normalmente el cuerpo humano y que ya no son controladas por la inmunidad. A. Cromtica. B. Enfisematosa. C. Colicuativa o de reduccin muscular. D. Esqueletizacin o de reduccin esqueltica.

Cromtica.
Mancha verde abdominal (coloracin verdosa que se inicia en las fosas iliacas: 24 horas - Abdomen completo: 36 horas) Malla reticular o veteado venoso (pigmentacin de la vasculatura por degradacin de la hemoglobina). imbibicin hemtica de los endotelios de igual causa (coloracin rojiza de las vlvulas cardiacas y el endotelio de grandes vasos).

Enfisematosa.
Produccin de gases por bacterias anaerobias intestinales. Aspecto abotagado de la cara, abdomen, el escroto y expulsin del feto postmortem (36 a 48 horas).

Descomposicin del cuerpo completo: 60 a 72 horas. Esfacelo de la piel (epidermolisis) con

formacin y colapso de vesculas. El pelo y las uas se aflojan y desprenden (4 a 7 das). Formacin de guante en manos y pies.

De reduccin muscular o colicuativa: Desaparecen los tejidos blandos. Los ms resistentes son el corazn, el tero y la prstata. Se produce en cuestin de meses. De reduccin esqueltica. Se presenta en cuestin de semanas o aos.

AUTLISIS.
Fenmeno asptico producido por la liberacin de enzimas. Pncreas y la suprarrenal. feto macerado muerto

in utero

Acelerado por calor. Detenido por la congelacin.

NECROFAGIA CADAVRICA.
Todos los animales que tienen acceso al cuerpo. larvas de moscas y otros insectos; peces y roedores, perros, gatos, etc.

El cadver mostrar ausencia parcial de tejidos de aspecto anmico y bordes variables de forma y tamao segn el animal que lo haya causado.

NECROFAGIA CADAVRICA.

Cinco grupos primarios de animales han sido asociados con la depredacin postmortem de un cadver humano:
Insectos: moscas, cucarachas y hormigas. Aves: buitres y cuervos. Roedores: ratones y ratas. Animales acuticos: peces, tortugas y cangrejos. Mamferos carnvoros: mapaches, zorrillos y comadrejas .

FENMENOS CONSERVADORES DEL CADVER

Momificacin. Se presenta en ambientes secos y bien ventilados, en los que predomina la deshidratacin. La desecacin precede o interrumpe la descomposicin (se detiene el crecimiento bacterial con una humedad corporal menor de 50%).

FENMENOS CONSERVADORES DEL CADVER

Adipocira. Por saponificacin de las grasas

del tejido celular subcutneo se observa un aspecto correoso de la piel y hay conservacin de los tejidos blandos. Se produce en ambientes hmedos y bien ventilados.

En varios meses, el cido oleico (insaturado) hidrogenado pasa a convertirse en cido esterico (saturado).

FENMENOS CONSERVADORES DEL CADVER

Congelacin. Se da en cuerpos sometidos a temperaturas extremadamente bajas.

INTERVALO POSMORTEM

PUNTOS CLAVE.
El nico mtodo preciso para determinar el tiempo de muerte es estar ah cuando esta sucede. Mientras ms cerca se est del momento real del deceso, es posible dar una opinin ms precisa

ventana o intervalo de muerte