JOHN BROWN: Fisiologa cardiovascular

Grupo 6:

Sistema y sus componentes

CIRCULACIN PULMONAR CIRCULACIN SISTMICA
CORAZN (VI) (AD)

ARTERIA ELASTICA

VENAS

ARTERIA MUSCULAR

ARTERIOLA

CAPILAR

VNULA

Conceptos claves
Gasto cardiaco Sstole distole VS VSF VDF precarga Poscarga Presin arterial Curva frank starling principio de continuidad Ley poiseuille Ley laplace Hemodinamica?

Distribucin del Q en el cuerpo

Hemicardio Derecho
ARTERIA PULMONAR

PULMONES

VENA PULMONAR

Hemicardio Izquierdo

100 %
AURCULA DERECHA

CIRCULACIN PULMONAR CIRCULACIN SISTMICA

AURCULA IZQUIERDA

VLVULA
TRICUSPIDE

VLVULA MITRAL
VENTCULO IZQUIERDO

VENTRCULO DERECHO

VLVULA PULMONAR

VLVULA AORTICA

Cerebral
100 %
VENAS CAVAS

15% 5% 100 %
AORTA

Coronaria Renal Tracto GI Msculo Esqueltico Piel VENAS ARTERIAS

25% 25% 25% 5%

7-8% del Peso es Sangre

Presion arterial
Concepto: presin de la sangre sobre paredes arteriales Factores: VS, FC, RPT, distensibilidad arterias, volemia Valor ptimo: 120/80 mmHg Regulacin: SRAA, barorreceptores, PNA, ADH

Curva Frank Starling

Ciclo cardiaco

Confus ograma
se supone q es ideal para explicar TODOO pero yo caxo q x tiempo y el objetivo q no es hablar de materia sino del JB nose si quede puesto

ECG
Intervalo PR: 0,12-0,2 s Complejo QRS: < 0,12 s Intervalo QT: 0,36-0,44 s

Derivaciones

Hemostasia

JOHN BROWN

Antecedentes John Brown

Afroamericano Edad 55 aos IMC: 35,5 obeso grado II Tabaco Dieta hipercalrica Hipertensin arterial Diabetes tipo II Dislipidemia Enalapril Hidroclorotiazida Glibencamida Metformina Atorvastatina Acido acetilsaliclico FC: 78 latidos por min. ECG: Bloqueo AV 1er grado Hipertrofia ventricular izquierda

frmacos
HTA Hidroclorotiazida: bloquea un simportador Na/Cl en TCD Enalapril: inhibidor ECA producen excrecin de Na y agua. diabetes mellitus tipo 2 Glibenclamida que sube secrecin de insulina y sensibiliza a las clulas a su efecto Metformina: inhibe la gluconeognesis Dislipidemia Atorvastatina: inhibe sntesis de colesterol cido Acetilsaliclico: inhibe agregacin plaquetaria y posterior formacin de trombos

Hipertrofia ventrculo izquierdo

Tipos: concntrica y excntrica Causas: valvulopatas (estenosis o insuficiencia artica) Problemas asociados: - geometra cardiaca que se opone a la expulsin de sangre (poscarga) - sonido debido a distensibilidad disminuida - soplo sistlico (estenosis) o diastlico (Insuficiencia)

Ley de Laplace P = 2T e r

Si sube poscargaconcntrica subir espesor Si sube tensionexcntrica subir radio

 Vector cardiaco Resultado de la suma de todos los vectores individuales durante el ciclo cardiaco. Vector cardiaco desviado a la izquierda Causas: obesidad e hipertrofia

Bloqueo aurculo ventricular

Tipos:
2 grado (mobitz II, 2:1, 3:1, etc.) wenkebach 3 grado

Bloqueo de 1 grado intervalo PR >0,22 seg. Sin interrupcin QRS En general benigno

aterosclerosis
Endurecimiento de arterias debido a placas formadas por acumulacin de sustancias lpidicas y otras Factores: edad, dislipidemia, colesterol, dieta, diabetes, HTA, tabaquismo Complicaciones: ataque cardaco y accidente cerebrovascular, embolia pulmonar o aneurisma.

Fisiopatologa aterosclerosis

Riesgo cardiovascular
ndice de Castelli: 8,028 Doble de riesgo respecto al normal Modelo de Framingham: Probabilidad de un evento cardiovascular a los 10 aos 43,5% (esperado para su edad y sexo 16%)

Ejercicio

mecano y quimiorre ceptores muscular

corteza motora cerebral

impulsos simpticos

receptores 1 vasos sanguneos

receptores 1 Corazn contractilidad frecuencia cardiaca

venoconstriccin

constriccin arteriolar

volumen latido retorno venoso

mecanismo de Frank-Starling

principio continuidad

gasto cardiaco

gasto cardiaco

Respuesta a nivel local

Musculo esqueltico tasa metablica

metabolitos

adenosina

lactato

K+

oxido ntrico

vasodilatacin
ley de poiseuille

RPT
flujo sanguneo local

Resumen
Nosotros, el grupo 6 del curso de fisiologa no le entregamos bajo ningn motivo a John Brown el permiso de realizar la actividad ya que tenemos evidencia de que no es favorable para su salud y su vida subir la cordillera