EDUCACIN EN SEXUALIDAD A PERSONAS CON DISCAPACIDAD

Recopilado y elaborado por: Karla Ballestero Villagra Psicloga Diana Daz Cadavid Psicloga voluntaria Jineth Sequeira Arroyo Tecnloga en Nutricin Roxana Vargas Rojas Enfermera

Definicin de trminos
SEXUALIDAD

SEXO

Diferenciacin establecida biolgicamente entre hombres y mujeres a partir de sus partes anatmicas y las funciones de stas.

Involucra cualquier tipo de interaccin o relacin entre las personas. Dimensin de toda la persona. Expresin integral: - Aspecto biolgico - Psicoafectivo sociocultural - Ser sexuad@ - placer
GNERO

GENITALIDAD

Utilizacin de los genitales para obtener placer sexual.

Papeles, roles y funciones socialmente asignados a los gneros femenino y masculino. Proceso de socializacin

SEXUALIDAD Y DISCAPACIDAD
Hay una nica sexualidad: reconocer que la persona discapacitada

es alguien que hay que conocer antes de determinar qu puede y no puede hacer.
MITOS

Las personas con discapacidad son asexuad@s Son como ni@s depende de los dems y necesitan proteccin. Deben hacer su vida y casarse con personas como ell@s Las madres y los padres de personas con discapacidad no desean darles educacin sexual No debe despertarse su inters sexual ya que son inocentes. El coito es la conducta sexual ms importante La actividad sexual es para tener hijos Slo l@s casad@s tienen derecho a la actividad sexual.

 Sobreproteccin por parte de la familia: se minusvalidan las

posibilidades de relacin. Empobrecimiento del entorno y control Instruccin sexual integracin total social

Necesidad de ofrecer educacin sexual a personas con

discapacidad:
Para dar informacin y aclarar todas las dudas que se les

presenten Para hacerles concientes de la posibilidad de fecundacin en una relacin coital Para evitar posibles riesgos asociados a la realizacin de determinadas actividades sexuales Para evitar abusos por parte de terceras personas Para facilitar el autocontrol y la expresin de comportamientos sexuales Para fomentar su autoestima a travs de la vivencia de sus sentimientos desde una actitud desculpabilizadora. Para facilitar la comunicacin entre el grupo de iguales, la familia, educadores, etc.

Derechos fundamentales de las personas con discapacidad

Derecho a la propiedad de su cuerpo
Derecho a tener una privacidad e intimidad

A recibir informacin y ayuda en el campo de la sexualidad

Derecho a relacionarse con iguales y a las manifestaciones sexuales propias de su edad.

A explorar su cuerpo y descubrir sus posibilidades de placer sexual

Educacin en sexualidad
Proceso educativo continuo vinculado profundamente a la

formacin integral de ni@s y jvenes que les aporte informacin cientfica y elementos de esclarecimiento y reflexin para incorporar la sexualidad de forma plena, enriquecedora y saludable en los distintos momentos y situaciones de su vida.
Debe comenzar lo ms temprano posible
Educacin sexual informal Educacin sexual formal.

Antecedentes: modelos posibles de intervencin

1. Modelo de riesgo

Salud = ausencia de enfermedad Intervencin: evitar, detectar y curar enfermedades Atencin Sexualidad: cuando se presente algn problema contagio que provoque enfermedad

2. Modelo moral
Concepcin religiosa del ser humano

Actividad sexual: -Matrimonio heterosexual, procreacin NO = educacin sexual a personas con discapacidad Significado de la sexualidad Sexualidad y genitalidad Educacin para el pudor y la sexualidad Virginidad Percepcin cristiana de la sexualidad

3. La educacin sexual para la revolucin sexual

Derecho al placer y la actividad sexual: jvenes, solteros y personas con discapacidad Separa la actividad sexual del matrimonio.

Actividad sexual satisfactoria Satisfaccin orgsmica: condicin necesaria a la salud Explicacin de la anatoma, fisiologa y psicologa del placer

Concepto positivo de salud = bienestar y promocin de la calidad de vida

4. Modelo Biogrfico

Derecho a poder vivir la sexualidad Recibir informacin y medios para tomar decisiones y llevar a cabo conductas. Creencias y caractersticas propias de cada persona y situacin

El aprendizaje sexual y los responsables de la educacin

Sus necesidades en un primer plano: desarrollo y aplicacin de programas.
PERSONA

Oportunidades limitadas: acceso materiales, menos oportunidades habilidades sociales.

EDUCACIN SEXUAL
MADRES Y PADRES PROFESIONALES

Primeros educadores de la sexualidad: modelos, mensajes sobre amor, afecto, contacto, relaciones

Acceso a materiales Tcnicas alternativas de enseanza.

Completar y reforzar conceptos

DISCAPACIDADES
Aunque cada persona sea diferente y haya diferentes niveles de discapacidad, tod@s ell@s comparten algunas caractersticas que les dan especificidad:

Dificultades para acceder a contextos normalizados Carencia de un entorno normalizado Sobreproteccin de la familia Ausencia de espacios y tiempos privados Negacin de educacin y ayuda Negacin de la educacin sexual Modelos de observacin Dficit cognitivos, emocionales y conductuales Efectos de los medicamentos sobre las emociones y la sexualidad

Caractersticas - especificidad

Mayor vulnerabilidad a los abusos, el acoso y la violacin: Menor poder de autonoma Menor capacidad de discriminacin de lo que intenta el agresor Menos capacidad de defensa = decir no Se les ha educado para depender y confiar en l@s adult@s. Normalmente no han recibido informacin ignoran casi todo sobre sexualidad. Prcticas de riesgo: Falta de informacin sexual Dificultad mayor para manejar exitosamente las informaciones. Riesgos vinculados a la actividad sexual.

Objetivos generales de la educacin en sexualidad a personas con discapacidad

1.

Asegurar que las personas con discapacidad estn protegidas y se autoprotejan de los riesgos asociados a la actividad sexual. Hacer real el derecho a la privacidad y la intimidad

2.

3.

Llevar a cabo programas de educacin afectiva y sexual

Adquieran los conocimientos posibles Tengan actitudes positivas, respetuosas y tolerantes Aprendan las habilidades sociales ms tiles Aprendan las prcticas higinicas, saludables y seguras Adquieran una tica sobre las relaciones interpersonales

Retraso mental
Capacidad intelectual general significativamente inferior al promedio. Limitaciones significativas de la actividad adaptativa propia de por lo

menos dos de las siguientes reas de habilidades: comunicacin, cuidado de s mismo, vida domstica, habilidades socialesinterpersonales, utilizacin de recursos comunitarios, autocontrol, habilidades acadmicas funcionales, trabajo, ocio, salud y seguridad.
Normalmente afecta de una u otra forma al funcionamiento cognitivo,

emocional y comportamental.
Influencia importante en la forma en que las personas viven y pueden

vivir su sexualidad y las relaciones de pareja.

Sus capacidades mentales, sus caractersticas emocionales y su

historia de comportamientos condicionan de una u otra forma su sexualidad.

anlisis caso a caso porque an con el mismo nivel de discapacidad pueden tener una vida sexual diferente
Retraso mental leve (ligero CI 69 50) Puede llegar a tener una sexualidad muy normalizada. Gran capacidad para aprender los contenidos bsicos de la educacin sexual y llegar a protegerse de las prcticas de riesgo. Limitaciones en los aprendizajes. Retraso mental moderado (CI 49 35) Deben aprender si es su deseo: conductas autoerticas en privado, controlar sus deseos y emociones, respetar a los dems y hacerse respetar. Son ms vulnerables a sufrir abusos y cometerlos Dificultades para evitar las prcticas sexuales de riesgo. Retraso mental grave (CI 34 - 20) y profundo (CI >20) Dependen de los dems. Su sexualidad es la que ell@s busquen, deseen, puedan, pero sobre todo la que las madres y los padres, educador@s y la sociedad puede permitirles que tengan.

Discapacidades auditivas
Disfunciones o alteraciones cuantitativas en una correcta

percepcin auditiva
Sordera anacusia cofosis: prdida total de la audicin.

Persona que tiene una limitacin auditiva que impide procesar la informacin lingstica a travs del odo.
Hipoacusia: disminucin del nivel de audicin de una

persona por debajo de lo normal. Disminucin de la capacidad auditiva que permite la adquisicin del lenguaje oral por va auditiva.

Parte del odo afectado

Hipoacusias conductivas o de transmisin: causa: odo

externo o medio que impide la transferencia del sonido al odo interno. Se presenta cuando el sonido no puede alcanzar el caracol.
-

Por obstruccin del conducto auditivo externo: tapn de cerumen, cuerpos extraos, hinchazn de paredes, atresia del conducto auditivo. Debidas a lesiones del tmpano y del odo medio: traumatismos, engrosamiento, cicatrizacin, perforacin. Odo medio: infeccin, lquidos, ausencia o disminucin de movilidad de huesecillos, tumores. Otosclerosis: osificacin irregular en el laberinto seo del odo interno.

 Hipoacusias perceptivas o neurosensorial

Trastorno en el odo interno, nervio auditivo o reas cerebrales (audicin). Lesiones: cclea, octavo par craneal.

Sordera hereditaria: defecto genes madres y/o padres. Sordera congnita: txicos o traumatismos Traumticas: fracturas, hemorragias, trombosis, explosiones Sordera debida a toxicidad de medicamentos

Presbiacusia
Profesionales: explosiones, accidentes craneoenceflicos, calor intenso. Producidas por el ruido: intensos. Sndrome de Mniere Sordera sbita

Caractersticas
Distintos niveles de lenguaje Dificultades de concentracin Concretas, escaso pensamiento abstracto. Inicio de la vida: deprivacin sensorial
Factores sociales y psicolgicos:

Interaccin: depende de las actitudes de los dems. Sordos hijos de padres sordos = ms maduros socialmente, mayor aceptacin, ms control sobre su conducta. Sentimientos de depresin, introversin, aislamiento. La mayora de personas son capaces de desarrollar relaciones positivas con sus compaeros oyentes cuando pueden utilizar un mtodo satisfactorio de comunicacin.

DISCAPACIDAD VISUAL
CEGUERA

Perdida total de la vista. Ceguera nocturna: disminucin de la visin en la luz crepuscular o la oscuridad. BAJA VISIN Visin insuficiente Desde el punto
de vista funcional, pueden considerarse como personas con baja visin, aquellas que poseen un resto visual suficiente para ver la luz, orientarse por ella y emplearla con propsitos funcionales.

CARACTERSTICAS

Muchas veces la persona con discapacidad visual puede pasar por dbil mental, debido al pobre desarrollo motor y funcionalidad, retrasado por falta de estimulacin adecuada. L@s ni@s cieg@s sobreprotegid@s pueden presentar serios problemas en reconocimiento de su esquema corporal y el espacio. L@s ni@s con disminucin visual deben ser estimulad@s a mirar, para aprender a utilizar la coordinacin visomotora, obtener imgenes ms claras, reforzar la coordinacin motriz y facilitar el desarrollo de conceptos.

DISCAPACIDAD MOTORA

PARALISIS CEREBRAL Trastorno de la postura y del movimiento,

debido a una lesin no degenerativa del encfalo. Las causas pueden ser prenatales, perinatales, postnatales, no tiene curacin y el tratamiento debe ser global.

DISCAPACIDAD MOTORA
PARALISIS CEREBRAL ATAXICA

Mal equilibrio corporal Marcha insegura Dificultades en la coordinacin y control de las manos y de los ojos. PARALISIS CEREBRAL ATETXICA Frecuentes movimientos involuntarios que enmascaran e interfieren con los movimientos normales del cuerpo. Movimientos de contorcin de las extremidades, de la cara y la lengua, gestos, muecas y torpezas para hablar.

DISCAPACIDAD MOTORA

PARALISIS CEREBRAL ESPSTICAS

Es el grupo ms grande. Notable rigidez de movimientos, Incapacidad para relajar los msculos En la monoplejia, solo esta afectado un brazo o una pierna En la hemipleja se encuentra afectado un lado solamente, el brazo y la pierna derechos o ambos miembros del lado izquierdo En la cuadraplejia los 4 miembros muestran espasticidad.

CARACTERSTICAS

Si a las personas que no presentan una discapacidad les resulta en ocasiones difcil aceptar su imagen corporal por todos los estereotipos sociales y culturales existentes, para las personas con discapacidad motora es un proceso que implica el uso de ayudas tcnicas (sillas, bastones, frulas, muletas, prtesis, entre otras) y, una persona que asista en sus tareas de vida diaria. Estas personas adems de aprender a convivir con todo esto, tienen el reto de asumirlo como parte de su autoimagen. Es fundamental mencionar que las personas con una discapacidad motora son vulnerables a que tengan acceso directo a su cuerpo, lo que los lleva por un lado a acostumbrarse a que los dems accedan a su intimidad, y por otra parte, que en muchas ocasiones sean ignorados sus deseos. A pesar de las dificultades muchas mujeres y hombres con discapacidad, escogen ser sexualmente , en se asumen las privaciones que producen el tener un cuerpo diferente, por ejemplo: algunas posiciones para las relaciones sexuales y fantasas erticas de las que disfrutan quienes no tienen estas discapacidades fsicas. Algunos cuentan que los factores culturales de tener relaciones sexuales espontneas les resulta limitante, pues necesitan algn acomodo para ejercer la relacin.

CONTENIDOS EDUCACIN EN SEXUALIDAD PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD

Los contenidos deben adaptarse de forma muy precisa a

lo que pueden atender y a las deferencias individuales, tanto de estas personas como de sus tutores. Tambin a los diferentes ciclos educativos, a los recursos temporales y personales de que se disponga. Normalmente los contenidos se elaboran a travs de programas ya existentes, propuestas de l@s alumn@s, las madres y los padres y los profesores. Es bueno llegar a un acuerdo con todos los agentes educativos en los contenidos bsicos y, asegurados estos, enriquecer el programa con otros que pueden tener un inters ms parcial o coyuntural.

ETAPA PRIMERA INFANCIA 0-2 AOS INFANCIA TEMPRANA 2-5 AOS

CONDUCTAS HABITUALES - Descubrimiento y exploracin de su cuerpo y sus genitales - Placer al estar desnudos - Inters por el cuerpo de los otros: curiosidad por los senos de la madre o el pene del padre - Masturbacin ocasional asociada a momentos de relajo - Curiosidad por el cuerpo de los amigos de la misma edad, en un contexto de juego - Dudas sobre reproduccin humana

FORMAS DE ABORDAR - Usar lenguaje sencillo y exacto para nombrar partes del cuerpo - Permitirles estar desnudos reconociendo su cuerpo - Responder con lenguaje sencillo, sin dar detalles innecesarios. - Aclarar diferencias anatmicas de hombres y mujeres ms all de la genitalidad - Reaccionar con naturalidad ante exploracin de los pares y mostrar el sentido de la privacidad de ciertas partes del cuerpo. Distraer al nio ofrecindole hacer otra actividad, cuando est tocndose, sin calificar aquello como "malo" o "sucio"

INFANCIA INTERMEDI A 5-8 AOS

- Compartir descripciones sobre reproduccin humana - Curiosidad sexual entre pares del mismo o distinto sexo - Esconder de los adultos los juegos en que intercambia curiosidad sexual - Masturbacin ocasional

- Introducir a los nios en los conceptos bsicos de reproduccin, partiendo por chequear qu es lo que los nios entienden o qu es lo que han conversado con sus amigos - Clarificar dudas, mitos o confusiones - Dejar abierta la posibilidad de que los nios planteen sus dudas - Clarificar y anticiparles los cambios asociados a la pubertad - Es importante enfatizar en el carcter amoroso de las relaciones con el sexo opuesto y en el sentido afectivo de las aproximaciones fsicas - Dejar abierta la posibilidad de que los nios planteen sus dudas

SEGUNDA INFANCIA 9-12 AOS

- Masturbacin: cambia la naturaleza (sentido de placer ms que de relajo) y la frecuencia - Preocupacin por la apariencia fsica, a veces excesiva - Inters por el sexo opuesto

ETAPA ADOLESCENCIA 13-17 AOS

CARACTERSTICAS Pensamiento hipottico- deductivo inestable Incapacidad de anticipar consecuencias de su

conducta sexual
Se completa el desarrollo puberal Comienza la menstruacin Sentimientos de invulnerabilidad, omnipotencia, egocentrismo Distanciamiento afectivo de la familia y

acercamiento al grupo de amigos

Grupos heterosociales Importancia del amigo ntimo Pueden aparecer dudas respecto a su orientacin sexual Relaciones de pareja iniciales

Fluctuaciones emocionales
Cuestionamientos frecuentes: Quin soy yo? Inicio de conductas de riesgo

CURRICULUM DE EDUCACIN EN SEXUALIDAD

Entendimiento de uno mismo: conciencia de uno mismo Partes del cuerpo Lenguaje corporal Sentimientos Autocontrol Desarrollo fsico Gnero, etc.

CURRICULUM DE EDUCACIN EN SEXUALIDAD

Entendimiento de las funciones del cuerpo Control de esfnteres Higiene Menstruacin, etc. Entendimiento de las diferentes individualidades Unicidad Pubertad Imagen corporal Autoconcepto positivo, etc.

CURRICULUM DE EDUCACIN EN SEXUALIDAD

Entendimiento de la necesidad de respetarse a s mismo y a los otros Privacidad Autoimagen Asertividad, etc. Entendimiento de la relacin con otros Familia Amigos Extraos Destrezas para tomar decisiones evitando el abuso y la explotacin, etc.

CURRICULUM DE EDUCACIN EN SEXUALIDAD

Entendimiento del estilo de vida adult@ Solter@ Casad@ Homosexual Maternidad y paternidad Grupo de vivienda, etc

CURRICULUM DE EDUCACIN EN SEXUALIDAD

Entendimiento de los aspectos relacionados a la sexualidad

Concepcin Control de la natalidad Enfermedades de transmisin sexual Prevencin, etc.

mdicos

Entendimiento de trminos sexuales (seas)

Partes del cuerpo Acciones, etc.

EDUCACIN EN LA SEXUALIDAD: ETAPAS

LOS PRIMEROS AOS Enseanza del cuerpo Comprensin de las diferencias de gnero Tocar o estimular partes ntimas Intimidad Contacto, afecto y lmites Identificar y comunicar los sentimientos

EDUCACIN EN LA SEXUALIDAD: ETAPAS

LOS AOS INFANCIA

DE

CRECIMIENTO

SEGUNDA

Inicia alrededor de los 8 a los 9 aos Crecimiento rpido que marca el inicio de la adolescencia Grandes cambios fisicos y emocionales Desarrollo del pecho Vello pbico

EDUCACIN EN LA SEXUALIDAD: ETAPAS

Bases

de la educacin sexual adolescentes con discapacidad:

en

Cambios que sufre el cuerpo La higiene y el aseo El despertar de los sentimientos sexuales Las reglas de conducta en privado y en pblico La pertenencia del cuerpo y los lmites o barreras entre uno y los dems.

EDUCACIN EN LA SEXUALIDAD: ETAPAS

SEGUNDA INFANCIA Higiene y aseo Habilidades sociales Relaciones Reciprocidad en las relaciones Prevencin de los abusos

EDUCACIN EN LA SEXUALIDAD: ETAPAS

ADOLESCENCIA (13-17 aos)

Se desarrollan fisica y psicosocialmente Tratan de comprender quienes son y que pueden llegar a ser intentan llevarse bien con los dems, o sea, relaciones e intimidad Hacerse ms independientes

EDUCACIN EN LA SEXUALIDAD: ETAPAS

ADOLESCENCIA (13-17 aos) Independencia Comprender su discapacidad

ADOLESCENCIA Y ADULTEZ

Acceso a compaer@s Intimidad Consentimiento Orientacin sexual

ESTRATEGIAS DE ENSEANZA

Es importante tener en cuenta las siguientes

pautas al ensear programas de educacin sexual:

1. Recordar que la edad cronolgica del alumn@ es el mejor pronstico de

inters sexual para l@s estudiantes con discapacidad.

2. Evaluar y modificar cuidadosamente todo material pedaggico antes de su

implementacin con ni@s y jvenes con discapacidad.

3. Considerar de una manera muy cuidadosa los valores morales de l@s

estudiantes con discapacidad ya que podran diferir con los de l@s profesores.

ESTRATEGIAS DE ENSEANZA

4. Escuchar cuidadosamente y no simplemente ofrecer informacin

sexual.
5. Preparar y modificar el contenido de cualquier informacin para que

sta cumpla con el inters especfico y necesidades individuales de la persona con discapacidad.
6. Evitar hacer comentarios o usar expresiones prejuiciadas en base a

creencias personales.

ESTRATEGIAS DE ENSEANZA

Cuando se elabore un programa de educacin sexual,

se debe tener en cuenta los siguientes puntos bsicos:

1. Enseaza. Proporcionar una informacin adecuada para el

desarrollo de l@s estudiantes.

2. Cundo comenzar a ensear? Iniciar la instruccin antes que

comiencen las dificultades -- en el perodo pre-pubertad -- e integrar con espontaneidad informacin de tipo sexual en la instruccin regular incluyendo asuntos de inters en una manera apropiada.

ESTRATEGIAS DE ENSEANZA

3. En qu lugar ensearla? El aula de clases es el lugar ms

adecuado para este tipo de instruccin, salvo en aquellos casos en que se trate de detalles anatmicos y sus funciones especficas en donde una asesora individual sera mucho ms recomendable. La mayora de malentendidos sobre la sexualidad ocurren cuanto el tema es ignorado tanto en casa como en la escuela. 4. Cmo ensearla? Ser francos, directos, especficos, instructivos y evitar el proselitismo al responder las preguntas y comentarios de l@s estudiantes.

ESTRATEGIAS DE ENSEANZA
Al preparar un programa de educacin sexual se debe reconocer los

intereses, preguntas y necesidades individuales de l@s estudiantes porque la finalidad de un programa de educacin sexual estar basado en sus propias preocupaciones y si no se cumple con este criterio, el inters del estudiante se desvanecer y el programa fracasar. Para tener xito se debe ampliar las oportunidades comunicativas del estudiante y proporcionarles respuestas lo cual se puede establecer mediante: 1. Un inventario de intereses. 2. Evaluaciones de necesidades individuales. 3. Casilleros confidenciales para el estudiante. 4. Asesora de grupo o en forma individual. 5. Presentaciones formales en el aula.

ESTRATEGIAS DE ENSEANZA
Las caractersticas personales que posee l@s buen@s profesores de

educacin sexual son las siguientes: 1. Credibilidad: Ganarse la confianza y respeto de l@s estudiantes y mantener su atencin en el tema. 2. Conocimiento: Conocer el tema al dedillo y presentar el material en una manera abierta y franca. 3. Confianza: Fomentar, en l@s estudiantes, el sentimiento de que pueden comunicarse con libertad y abiertamente con una figura de autoridad. 4. Aceptacin: Aceptar las diferencias individuales de otras personas. 5. Accesibilidad: Comunicar a l@s estudiantes libertad para expresar sentimientos altamente privados a una persona de autoridad. 6. Flexibilidad: Ayudar a resolver problemas con estudiantes de una manera no rgida.

7. Autenticidad: Mantener una postura sincera hacia el estudiante.

METODOLOGA TCNICAS

Las siguientes son algunas tcnicas que han sido tiles en el desarrollo de conceptos sobre los derechos y responsabilidades de las personas con discapacidad: Role play Consultora In vivo / enseanza Fotos, diapositivas, dibujos Vdeo Modelos Libros, Casetes Grupos de apoyo de pares Dinmicas Cuestionarios, observaciones, entrevistas

CONCLUSIONES
En la actual situacin socio cultural es urgente dar

educacin para la sexualidad a nias, nios, adolescentes y a los jvenes, una positiva y gradual educacin afectiva, sexual, atenindose a la disposiciones conciliares. El silencio no es una norma absoluta de conducta en esta materia, sobre todo cuando se piensa en los numerosos PERSUASORES OCULTOS. Que usan un lenguaje insinuante.
La intervencin de la escuela en la educacin sexual debe

ser en conjunto con la familia.