Aplicao

Avaliao das glndulas seminais Avaliao da fertilidade masculina Monitoramento ps-vasectomia Medicina forense

Executar a lavagem das mos do pnis A amostra deve ser coletada por masturbao em frascos limpo, de vidro ou plstico, de boca larga Evitar perda do material durante a coleta Fechar o frasco imediatamente aps a coleta Jejum poder ser obrigatrio quando solicitado a dosagem de frutose

Em caso de coleta domiciliar, deve ser encaminhado em prazo de 1 hora, devidamente lacrado e temperatura na faixa de 20 a 40C Preenchimento da ficha com seguintes dados:
Doenas anteriores Vcios Medicao utilizada Motivo de realizao do exame Nmero de filhos Ocupao

Podem ser realizados 5 parmetros de anlise:

Fsico-qumicos Microscpicos Imunolgicos e microbiolgicos Bioqumicos Hormonais

Volume de smen
Valor de referncia: 2-5ml
Hipoespermia Hiperespermia Aspermia

Interpretao clnica
Insuficincia vesicular Baixos nveis sricos de testosterona Afeces prstato-vesiculares Agnese de rgos vesiculares Ejaculao retrgrada

Liquefao e coagulao
Caracterstica que o smen tem que ao ser liberado apresenta cogulos que se liquefazem com o tempo Valor de referncia: 60min para completa liquefao
Ausncia de coagulao Ausncia de liquefao

Viscosidade
Correlacionado com coagulao e liquefao Valor de referncia: filetes de 2cm
Diminuda Aumentada

Cor e aspecto
Gelatinoso com colorao branca ou acinzentada
Alteraes: colorao vermelha ou amarelada

pH seminal
Valor de referncia: 7,2
Acidificao Alcalinizao

Interpretao clnica
Secreo prosttica acidifica o pH seminal Secreo das vesculas seminais alcaliniza o pH seminal pH acima de 8 sugestivo de infeco

Motilidade
Classificao
Classe A Espermatozides mveis com progresso rpida Classe B Espermatozides mveis com progresso lenta Classe C Espermatozides mveis sem progresso Classe D Espermatozides imveis

Valor de referncia: 50% dos espermatozides com progresso

Astenozoospermia

Importncia clnica
Variocele e presena de anticorpos anti-espermtozides

Vitalidade
Reflete a proporo dos espermatozides vivos Baseia-se na capacidade de absoro de corante (eosina-nigrosina) ou controle osmtico (THO) em um espermatozide morto Valor de referncia: 50% dos espermatozides vivos
Necrospermia

Importncia clnica
Deficincia de frutose

Concentrao
a medida do nmero de espermatozides por ml de smen produzido Valor de referncia: 20-200 milhes/ml
Polizoospermia Oligozoospermia Azoospermia

Importncia clnica
Obstruo ou vasectomia Alteraes hormonais Anomalias cromossmicas

Morfologia dos espermatozides maduros

Constituio
Cabea Pea intermediria Flagelo

Valor de referncia: 50% dos espermatozides normais

Teratozoospermia

Importncia clnica
Variocele Criptorquidia

Morfologia das clulas germinativas imaturas

Possveis achados e valores de referncia
Espermatognias Espermatcitos (1%) Espermtides (3%)

Importncia clnica
Variocele Hidrocele Processos traumticos e inflamatrios Seminoma

Contagem global de leuccitos e hemcias

Valores de referncia
Leuccitos: at 1.000 por mm3 Hemcias: at 1.000 por mm3

Importncia clnica
Eosinofilia Processos auto-imunes Neutrofilia Protovesiculites agudas Linfcitos Processos crnicos Eritrospermia Processo infeccioso, hipertenso arterial sistmica ou neoplasia

Pesquisa de anticorpos anti-espermatozides

Deteco de anticorpos de classe IgG e IgA Atuam na aglomerao dos espermatozides, sem acarretar sua destruio Tipos de testes
Imunobeads MAR test (verifica a porcentagem de aglutinao)

Estudos microbiolgicos
Deteco de clamdia, gonorria e E. coli

Gonadotrofinas
FSH elevado sem caritipo alterado
Insuficincia testicular primria

FSH elevado com caritipo alterado

Sndrome de Klinefelter

FSH e LH diminudo
Sindrome de Kallman

Testosterona
Distrbios de androgenizao

Frutose
Servir como fonte energtica (vescula seminal) Sua carncia est associada com a astenozoospermia e oligozoospermia Valor de referncia: 150 a 300mg/dl

cido ctrico
Ligado a capacidade de coagulao e liquefao do smen Valor de referncia: 350 a 450mg/dl

OBRIGADO