Anatmicamente el codo Esta compuesto: articulaciones humerorradial y la humerocubital y radiocubital proximal Es la articulacin intermedia del miembro superior, permite

la separacin y acercamiento de la mano Permite funciones de la vida diaria Su funcin es controlar la mueca Gran estabilidad: por coaptacin articular

Superficies articulares:

- Porcin distal humero: trclea y condilo

- Porcin proximal antebrazo: cavidad sigmoidea mayor y la cpula radial Otros puntos anatmicos: Fosita supratroclear del humero Fosa radial Apfisis coronoides Fosa olecraniana Olcranon

El tercio inferior del humero sobre una vista lateral, la trclea humeral forma un ngulo de 45 con el eje de la dilisis Totalidad de la trclea se sita por delante de la difisis del humeral

45

Inclinacin de la trclea humeral (observacin anteroposterior)

Tiene una inclinacin hacia abajo Esta oblicuidad lleva a que el antebrazo tenga una inclinacin

Se forma un ngulo abierto hacia fuera

Valgo fisiolgico del codo

Implicacin en la posicin del antebrazo durante la flexin

Se tiene un caso similar con la cavidad sigmoidea mayor La cual se ubica adelante y arriba formando un eje de 45 de inclinacin

La cavidad sigmoidea se encuentra localizada por delante del eje diafisiario del cubito

45

Ambas condiciones anatmicas favorecen la biomecnica de la articulacin del codo: - El impacto de la apfisis coronoides - La ubicacin y distribucin de los msculos en la flexin de codo completa

La cabeza radial La cabeza del radio se adapta a la forma esfrica del condilo humeral, la cpula del radio debe girar tanto en la prono supinacin como en la flexo extensin Durante la flexin la cabeza del radio hace contacto con la fosita supracondilea

Amplitud articular movimientos en el codo Flexin de codo: 0-145, 150. Extensin de codo: 0-10 de hiperextensin. Mas notoria en nios y mujeres Ojo con la valoracin Posicin funcional: Flexin 90 y neutro de pronacin y supinacin

LIGAMENTOS Tiene forma de abanico y su funcin es mantener el contacto de las superficies articulares. Denominacin puede ser: lateral interno y externo

- Colateral cubital (interno): haz anterior que refuerza el lig anular

Haz medio que es el mas potente Haz posterior (lig. Bardinet) Porcin transversa

- Colateral radial (externo):

El Haz anterior refuerza el lig anular

El haz medio refuerza el lig anular posteriormente El haz posterior refuerza a nivel del epicndilo

VALGO FISIOLOGICO Se genera por la inclinacin de la trclea humeral

Permite la ejecucin de la flexo- extensin Acercar la mano para la realizacion de las actividades de la vida diaria

Limitaciones de los movimientos a nivel del codo: Limitacin para la extensin: - Impacto del olcranon en la fosa olecraniana - Tensin de la capsula articular en la parte anterior - Resistencia que ofrecen los msculos flexores de codo Limitacin para la flexin: Contacto de las masas musculares Impacto de la cabeza radial y de la apof. Coronoides Tensin de la capsula en su parte posterior Tensin de los extensores de codo

Factores de coaptacin articular La coaptacin longitudinal de la articulacin impide que se luxe en extensin

- Ejerce una fuerza hacia abajo, por ejemplo: cuando se carga un objeto - Cuando se ejerce una fuerza hacia arriba

Resistencia a la traccin longitudinal: Dada por los ligamentos, msculos, durante la extensin y cuando entra el olcranon en la fosa.

La articulacin humerorradial no soporta fuerzas de traccin, su mecanismo es la presencia de la membrana interosea y el lig anular Resistencia a las fuerzas de presion
Los puntos oseos reciben las presiones son: cabeza del radio y la apof. Coronoides

Que msculos participan en los movimientos del codo????

PRONOSUPINACION

Es el movimiento de rotacin del antebrazo en torno a su eje longitudinal Compuesto por dos articulaciones mecnicamente unidas, ambas son trocoides

A partir de estos movimientos la mano puede situarse en cualquier ngulo para sostener un objeto:

Controlar la posicin mano Alcanzar objetos Funcin de alimentacin Funcin de higiene y proteccin Manejo de herramientas Sostener objetos

Acoplamiento entre l a prono supinacin y la articulacin radiocarpiana: - Pronacin y posicin intermedia: mano desviacin cubital, lo que facilita la pinza - Supinacin: inclinacin radial de la mano, facilita transportar y sostener objetos

SUPINACION: cubito y radio estan paralelos entre si PRONACION: cabalgamiento del radio sobre el cubito Biomecnicamente: - Las articulaciones son coaxilaes - Las articulacion son co- congruentes