ANATOMA DEL HGADO

QUE ES EL HGADO?

GLANDULA? ORGANO? VISCERA?

 LOCALIZACIN El hgado se localiza en el hipocondrio derecho Clasificacin Francesa o en el cuadrante superior derecho Clasificacin Americana.

Por debajo del diafragma.

Por encima del estmago.

. Anatmicamente el hgado, puede ser considerado desde el punto de vista Morfolgico o Funcional. ANATOMIA MORFOLGICA DEL HGADO. La anatoma morfolgica, considera la divisin clsica del hgado, en un lbulo derecho y un lbulo izquierdo, separados por l ligamento falciforme

ANATOMA DEL HGADO

 El lbulo cuadrado est separado del lbulo caudado, por la Cisura Biliar, llamada tambin. Surco transverso, o Porta Hepatis. FORMA: Su forma es semiovoidea, con dos extremidades, la mas gruesa esta dirigida a la derecha COLOR: Rojo pardo PESO: El peso del hgado, es de 1.5 a dos kilos en el adulto. CAPSULA DE GLISSON: Es una capsula fibrosa, que rodea completamente al higado, es resistente y delgada, por su cara externa se adhiere al peritoneo y por su cara interna envia tabiques conjuntivos entre lobulillos y lbulos.

HISTOLOGA
El parnquima heptico, est compuesto por clulas (Hepatocitos), dispuestos en lminas que se interconectan formando una estructura tridimensional

 ACINO o LOBULILLO: Es la unidad funcional ms pequea, es un conjunto de clulas que rodean un Dctulo y pequeas ramas terminales de la vena porta y de la arteria heptica, y es la base para diferenciar las distintas zonas dentro del hgado

 EL AREA PORTAL O ESPACIO PORTAL Contiene las pequeas ramas de la arteria heptica y de la vena porta, un pequeo dctulo biliar nter lobular y delgados linfticos. El parnquima heptico, que rodea al espacio portal, es llamado AREA PERIPORTAL. SINUSOIDE HEPTICO: la sangre de las ramas terminales de la vasculatura que sale del rea portal a travs de la placa limitante, irriga una red compleja de espacios vasculares, llamados los Sinusoides Hepticos, que se encuentran como un Sndwich, entre las placas adyacentes de la clula heptica.

Irrigacin del Hgado

Irrigacin Funcional: Vena Porta ( 70 a 80 % de aporte de oxigeno) Irrigacin Nutricia: Arteria Heptica ( 20 a 30 % de aporte de oxigeno)

Irrigacin del Hgado

Toda la sangre del hgado es drenada a la circulacin general por medio de las venas Suprahepticas o tambin llamadas Hepticas que drenan a la vena cava inferior

Fisiologa del Hgado

Tiene tres tipos de funciones bsicas que son: Funciones vasculares (almacenamiento y filtracin) Funciones metablicas Funciones secretoras y excretoras encargadas de formar bilis.

1. Funciones Vasculares del Hgado

Funcin de almacenamiento Ofrece muy baja resistencia al flujo de sangre, 1,45 litro de sangre pasan por el hgado c/min. Es capaz de almacenar el 10% del volumen total de sangre que puede ceder cuando se necesite

 Funcin de filtracin.

Funciones Vasculares del Hgado

Las superficies internas de todos los sinusoides hepticos estn cubiertas por un elevado nmero de clulas de Kupffer o macrfagos residentes en el hgado, cuya funcin consiste en fagocitar parsitos, virus, bacterias y macromolculas (como inmunocomplejos y endotoxinas bacterianas) por endocitosis mediada por receptores. Las clulas de Kupffer tienen un importante papel en el procesamiento de antgenos durante la infeccin y la inflamacin, iniciando la inmunidad mediada por clulas B y T.

2. Funciones metablicas
Las funciones metablicas hepticas son llevadas a cabo por los hepatocitos. papel del hgado en el metabolismo de los carbohidratos, grasas y protenas.

2. Funciones metablicas
Metabolismo de los carbohidratos
Las funciones especficas del hgado en el metabolismo de los carbohidratos son: Almacenamiento de glucgeno. Conversin de galactosa y fructosa a glucosa. Gluconeognesis. Formacin de compuestos qumicos importantes a partir de productos intermedios del metabolismo de los carbohidratos

2. Funciones metablicas
Metabolismo de los lpidos.

Las funciones especficas del hgado en el metabolismo de los lpidos son las siguientes: Un porcentaje elevado de beta-oxidacin de cidos grasos y formacin de cido acetoactico. Formacin de la mayor parte de las lipoprotenas. Formacin de cantidades considerables de colesterol y fosfolpidos. Conversin de grandes cantidades de carbohidratos y protenas en grasas.

2. Funciones metablicas
Metabolismo protenico. Las funciones ms importantes del hgado en el metabolismo de protenas son: Desaminacin de aminocidos. Formacin de urea para suprimir el amoniaco de los lquidos corporales. Formacin de aproximadamente el 90% de todas las protenas plasmticas. Inter conversiones entre los diferentes aminocidos y otros compuestos importantes para los procesos metablicos de la economa.

. Otras funciones metablicas Almacenamiento de vitaminas. Formacin de sustancias que intervienen en el proceso de coagulacin. Incluye fibringeno, protrombina, factores VII, IX y X. Almacenamiento de hierro. Eliminacin o excrecin de frmacos, hormonas y otras sustancias

3. Funciones excretoras y secretoras

Encargado de formar bilis. Una de las tantas funciones hepticas es la formacin y secrecin de bilis. La bilis es una secrecin acuosa que posee componentes orgnicos e inorgnicos cuya osmolaridad es semejante a la del plasma y normalmente un humano adulto secreta entre 800 y 1200 ml diarios.

Patologias mas frecuentes de hgado

Cirrosis Hepatitis Abscesos Tumores Enfermedades varias (congenitas o adquiridas)