FARINGOAMIGDALITIS

Mnica Vanessa Mondragn Gaviria Haga clic para modificar el estilo de IX Medicina subttulo del patrn Universidad del Cauca

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Inflamacin de la mucosa de la faringe, incluyendo el anillo de Waldeyer:

Adenoides. Amgdala tubarica. Amgdala palatina. Amgdala lingual. Bandas farngeas laterales puede ser o no de origen infeccioso y de curso agudo o crnico.
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FISIOPATOLOGIA
El aparato Para esta respiratorio, a funcin de filtro travs de la y de defensa la nasofaringe esta nasofaringe en contacto con tiene a las muchos microbios amgdalas, y sustancias formadas por un nocivas contenidas tejido especial en el aire que -linftico- capaz pueden daar las de captar, vas respiratorias Son un neutralizar de alarma dentro dispositivo y bajas y los del sistema inmunolgico de nuestro destruir las pulmones si no son organismo. Lo curioso y paradjico de partculas detenidas. estas formaciones es que, extraas al constituyendo una verdadera barrera organismo. 3/26/12 de contencin del organismo contra

Al llegar los microbios a la faringe, las amgdalas Producen clulas capaces de destruir los grmenes nocivos. Muchas de estas clulas son producidas en las mismas amgdalas y otras llegan en la sangre. Junto a otras sustancias preparan y potencian a las clulas en su lucha contra infecciones. Para que ello ocurra se dilatan los vasos sanguneos e incluso se Estos fenmenos de forman otros nuevos que hacen ms reaccin ante grmenes nocivos efectivo el transporte de estas provocan inflamacin. sustancias.

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ETIOLOGIA

En la mayora de los casos, los causantes son los virus: 90% a 95% de las veces en menores de 3 aos y 50% a 70% de las veces en nios mayores de 5aos. En el resto de ocasiones estn producidas por bacterias, siendo la ms frecuente el Estreptococo beta-hemoltico del Grupo A(EBHGA

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ETIOLOGIA

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CUADRO CLINICO

Amigdalitis aguda: Dolor farngeo, fiebre, disfagia, odinofagia, hiperemia en faringe y amgdalas, exudados blanco amarillentos en criptas, halitosis, adenopatas y ataque al estado general

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CUADRO CLINICO

La enfermedad comienza entre 12 horas y 5 das despus del contagio.

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DIAGNOSTICO

Cuadro Clnico Diagnostico Microbiolgico: permite distinguir una faringoamigdalitis vrica de una bacteriana, con un cultivo y antibiograma del exudado Farngeo . Prueba rpida de antgenos
Como el resultado de este mtodo no es inmediato, el tratamiento se suele realizar antes de tener

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Es conveniente distinguir entre lo que es una infeccin verdadera de la faringe y lo que es el enrojecimiento que se produce en el curso de un catarro de vas altas, ya que el tratamiento ser distinto en cada caso.

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ALGORITMO DE ACTUACIN ANTE SOSPECHA DE FARINGOAMIGDALITIS ESTREPTOCOCICA

ANTGENO ESTREPTOCOCICO?

ADULTOS 3-14 AOS

CULTIVO

NO TRATAMIENTO

Haga clic para modificar el estilo de TRATAMIENTO ** subttulo del patrn Toma de muestra: Se hace igual para cultivo y para deteccin de antgeno:
1.

2. 3.

Lo ms precoz posible tras el inicio de los sntomas y antes de la toma de antibiticos. Con la ayuda de un depresor se inmoviliza la lengua. Se frota el escobilln en la pared posterior de la faringe y 3/26/12

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TRATAMIENTO MEDICO

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Tratamiento Quirurgico
Indicaciones de adenoidectomia OBSTRUCCION Hiperlasia (con obstruccin nasal y respiracin oral) Trastornos del sueo (apnea), de la denticin y la deglucin Cor pulmonale Infeccin crnica y/o recurrente Otitis media 3/26/12 INFECCION Adenoiditis recurrente y crnica Otitis media recurrente, crnica y con efusin Otitis media crnica

INDICACIONES DE AMIGDALECTOMIA

OBSTRUCCIN Hiperplasia con obstruccin Trastornos del sueo (apnea), de la denticin y la deglucin Cor pulmonale Neoplasias

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INFECCION Amigdalitis recurrente y crnica Amigdalitis con absceso periamigdalino recurrente adenopatia abscedada en cuello, obstruccin aguda de va area . Amigdalitis crnica con dolor faringeo

Crecimiento desmesurado de las anginas que dificulte el paso de aire a travs de la garganta. Episodios de faringoamigdalitis severos que producen complicaciones como abscesos de pus en las paredes de la faringe y como fiebre reumtica. Repeticin de episodios tan frecuentemente que interfiere significativamente la vida normal del nio

TRATAMIENTORecomendaciones para Ciruga

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COMPLICACIONES
SUPURATIVAS

Absceso periamigdalino Absceso retrofarngeo Absceso parafarngeo

NO SUPURATIVAS Fiebre reumtica Glomerulonefritis

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COMLICACIONES
Las faringoamigdalitis vricas: no suelen complicarse y curan espontneamente en pocos das. Un tipo especial es la mononucleosis infecciosa, que est causada por el llamado virus de Epstein-Barr, y que se manifiesta por fiebre alta, amgdalas con placas blanquecinas y ganglios cervicales de gran tamao. Se acompaa de afectacin y crecimiento del hgado y del bazo, por lo que conviene tener cierta precaucin con el 3/26/12 ejercicio y los golpes, pues ha aparecido

COMLICACIONES
Las faringoamigdalitis estreptoccicas: si no se tratan
adecuadamente, pueden complicaciones como

producir

Fiebre reumtica Glomerulonefritis aguda

Un tipo particular de faringoamogdalitis estreptoccica:

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ADENOAMIGDALIT IS AGUD A CRONIC A

HIPERPLASIA ADENOAMIG DALINA NEOPLASIA

TRATAMIENT O MEDICO

CIRUGI A

CIRUGIA

CURACIO N
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ALTA

GRACIASS S

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