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Primer Congreso Mexicano de Salud en Adolescentes y jvenes

V Asamblea Nacional de AMSA

Prevencin del Abuso sexual Clnica de Atencin Integral a la Adolescencia Hospital General Agustn OHorn, Mrida, Yuc.

ANTECEDENTES DE ABUSO SEXUAL


LAS CULTURAS CON UN SISTEMA DE DOMINACIN DE GNERO CONTRIBUYEN A LA DESIGUALDAD TANTO SOCIAL COMO SEXUAL DE MUJERES Y NIOS .

Violencia familiar y salud


La violencia familiar es una enfermedad social que amenaza a todos y se ha convertido en un verdadera epidemia tan contagiosa y destructiva como el mas virulento de los microorganismos y representa un verdadero reto para la salud pblica

VIOLENCIA FAMILIAR Y SALUD

La violencia familiar comprende: Abandono Maltrato fsico Maltrato psicolgico Maltrato sexual Violencia econmica y patrimonial

ABUSO SEXUAL
DEFINICION

CONTACTOS E INTERACCIONES ENTRE UN NIO Y UN ADULTO CUANDO SE EMPLEA AL PRIMERO PARA LA ESTIMULACION SEXUAL DEL PERPETRADOR O DE OTRA PERSONA. RELACION DE PODER ENTRE DESIGUALES.

FUENTE : NATIONAL CENTER FOR CHILD ABUSE AND NEGLECT EN EEUU.

CICLO DEL ABUSO SEXUAL

Con Violencia: FISICA PSICOLOGICA PODER AMENAZAS

Sin Violencia: SEDUCCIN BESOS Y CARICIAS CONFIANZA CONVENCIMIENTO

Secreto

VIOLENCIA, FAMILIA Y SALUD


Familia: Es donde se aprende la socializacin que incluye : expresin de sentimientos, emociones, trato cotidiano, comunicacin negociacin, respeto, comprensin, competencia y el dominio de los otros incluso usando la violencia como alternativa para someterlos.

AMBIENTE FAMILIAR QUE FAVORECE EL ABUSO SEXUAL


HOGARES CONFLICTIVOS SIN COMUNICACIN ESTADO CIVIL (UNION LIBRE) TENER PADRASTRO O CONVIVIR CON L NO VIVIR CON LOS PADRES BIOLGICOS MADRE CON DAO NEUROLGICO CONVIVIR CON DROGADICTOS O ALCOHLICOS HOGAR DONDE SE PRESENCIEN RIAS

Caractersticas del menor que sufre de abuso sexual


RETRAIMIENTO Y PASIVIDAD. ACEPTACION DE LA VIOLENCIA COMO ALGO NATURAL. NO SONRIEN NI ESTABLECEN CONTACTO VISUAL. APRENDIERON QUE NUNCA TIENEN LA RAZON. CONDUCTAS REGRESIVAS: berrinches, enuresis, encopresis, desobediencia. CAMBIOS SUBITOS DEL CARCTER: agresividad, falta de control de impulsos. BAJA AUTOESTIMA.

Caractersticas del menor que sufre de abuso sexual


TEMOR A LOS ADULTOS , A LA SOLEDAD Y A LOS EXAMENES MEDICOS. ALTERACIONES DEL SUEO Y DEL APETITO. MALA IMAGEN DE LA FIGURA MASCULINA Y DE SI MISMOS. SENTIMIENTOS AMBIVALENTES HACIA LOS PADRES. RETRASO DEL DESARROLLO MOTOR, COGNOSCITIVO, SOCIAL Y DEL LENGUAJE BAJO RENDIMIENTO ESCOLAR. ACTIVIDAD SEXUAL PRECOZ, SOLOS O ACOMPAADOS.

ABUSO SEXUAL SECUELAS


INMEDIATAS: MIEDO, CONFUSION, DEPRESION Y ENOJO. TARDIAS: INESTABILIDAD EN LAS RELACIONES INTERPERSONALES, CONDUCTAS ANTISOCIALES, ALTA INCIDENCIA DE ADICCIONES, INTENTOS E IDEACIONES SUICIDAS.

NIVELES DE PREVENCIN DE ABUSO SEXUAL


Primaria: redes de apoyo social y afectivo Secundaria: estrategias de permanencia del mensaje de prevencin del abuso en las escuelas y en los servicios de salud. Terciaria: tratar las secuelas por medio de reinsercin escolar, mejorar la autoestima, establecer vnculo materno, evitar el ciclo de violencia, desculpabilizar a la victima, restaurar la confianza y agilizar los procesos legales.

Prevencin de abuso sexual


Prevencin primaria: incluirse dentro de los programas especficos de educacin sexual y de educacin para la salud Adaptados a las edades de los nios, a los padres y a los educadores Nios en general y vctimas potenciales (menores de 12 aos) Ensear las medidas ante situaciones potencialmente peligrosas

Prevencin Primaria de Abuso Sexual


Ensear los siguientes conceptos Abuso sexual Sentido de propiedad y derecho a controlar el acceso al propio cuerpo Discriminar entre las diferentes formas de ser acariciado y ser tocado Diferencias entre secreto apropiado y no apropiado Conveniencia o no de mantener un secreto Decir no (asertividad) ante cuestiones percibidas como desagradables o amenazadoras Tcnicas de autoproteccin

PREVENCIN SECUNDARIA DE ABUSO SEXUAL

Grupos proclives a cometer abusos sexuales a menores: adolescentes y adultos que han sufrido abandono, maltrato fsico o abuso sexual en la infancia. Grupos en riesgo: ni@s que no reciben suficiente atencin o falt@s de afectividad, o con alguna discapacidad.

Prevencin Terciaria en abuso sexual


Dirigido a ni@s vctimas de agresiones sexuales Objetivo: Evitar la repeticin de los abusos sexuales Disminuir los efectos del abuso sexual en las victimas Tratamiento de la vctima, a la familia y al agresor Tratar las secuelas del abuso sexual en las vctimas Se cuestiona la eficiencia del tratamiento a los agresores sexuales

PREVENCIN DEL ABUSO SEXUAL


PREVENIR EL MALTRATO FSICO ESCUELA PARA PADRES TALLERES DE CRIANZA Y ESTIMULACIN MTODOS DE EDUCACIN QUE NO CONTENGAN VIOLENCIA. TALLERES DE SEXUALIDAD PARA PADRES E HIJOS. AUTOCUIDADO Y RESPETO AL PROPIO CUERPO

Cules son las habilidades para la vida claves que promueven el desarrollo y minimizan el dao y el riesgo?
Habilidades sociales o interpersonales: comunicacin, negociacin/rechazo, confianza, cooperacin empata, asertividad. Habilidades cognitivas: solucin de problemas, comprensin de consecuencias, toma de decisiones, pensamiento crtico Habilidades para enfrentar emociones: estrs, sentimientos , ira, manejo de s mismo

Mtodos efectivos de enseanza para desarrollar habilidades para la vida


Mtodos de enseanza interactivos con actividades que involucran a los participantes en modos activos y positivos, prestan atencin y reflexionan. Uso de los juegos de rol, debates abiertos, actividades en grupos pequeos. ejercicios de relajacin, mapeo de decisiones. Los nios hasta de 5 aos pueden participar en el desarrollo de habilidades utilizando estos mtodos. Familiarizar a los nios con la comunicacin, la negociacin y las habilidades para la solucin de problemas de forma temprana constituye una importante estrategia de prevencin

Quin puede ensear habilidades para la vida en forma efectiva?


Es primordial que el lder sea un modelo que tenga xito, posea una gran posicin. Proveedores de salud, maestros, pares, lderes comunitarios y padres de familia. Se necesita entrenar a los padres sobre como enriquecer sus propias habilidades para entonces mejorar el aprendizaje de habilidades sociales , emocionales a sus hijos. La participacin comunitaria en la reforma de los sectores de salud y educacin dar la oportunidad para entrenar y comprometer a lderes comunitarios, consejeros, trabajadores de la salud, educadores y padres de familia

Centro de Atencin Integral al Menor en Desamparo Mrida, Yucatn


Causas de ingreso de 481 nios (1998-2001) Abandono social y deprivacin emocional Maltrato fsico Extravo Explotacin de menores Problemas legales Delincuencia Nios de la calle Intento de suicidio 206 (43%) 122 (25%) 49 (10%) 24 ( 5%) 8 ( 2%) 6 ( 1%) 2 ( 0.4%) 1 ( 0.2%)

Abuso sexual

63 (13%)

REHABILITACIN PSICOLGICA DEL NIO MALTRATADO


Teatro guiol: con guiones sobre aspectos centrales de la problemtica. Dibujo libre. Terapia de juego: se proyecta y organizan diferentes historias que les permite introyectar un panorama positivo diferente. Talleres preventivos del abuso sexual. Talleres de autoestima.

Asociaciones para la prevencin del maltrato infantil

Objetivos
La sensibilizacin social acerca de la necesidad de prevenir situaciones de maltrato en la infancia Formacin de profesionales que intervengan en este campo Investigacin y documentacin sobre las diversas modalidades de maltrato, causas magnitud y gravedad del problema Coordinacin con otras asociaciones o entidades sociales Promocin de Programas en defensa de la infancia

EL AMOR ES UN REQUERIMIENTO ESTRUCTURAL QUE NO DEBE VERSE COMO UN LUJO, EL SER HUMANO SLO SABE AMAR Y RESPETAR CUANDO HA SIDO AMADO Y RESPETADO DE NIO,

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