TEMPO DE SOBREVIVENCIA NA AGUA FRIA

TEMPERATURA DA GUA (C) > 21,11 21,11 a 15,56 15,56 a 10 10 a 4,44 4,44 a 1,67 < 1,67 TEMPO DE SOBREVIVNCIA (h) Indefinido < 12 <6 <3 < 11/2 <

TEMPERATUR A INTERNA (C) 37,6 37 36 35 34 33 32 31 30 29 28 27 26 25 24 22 21 20 18 17 9

SINAIS CLNICOS Temperatura retal "normal" Temperatura oral "normal" Aumento da taxa metablica para compensar a perda de calor Tremor mximo Vtima consciente e respondendo com presso sangnea normal Severa hipotermia abaixo desta temperatura Consciencia nublada, dificuldade de obter a presso , pupilas dilatadas mas reagindo luz, cessao dos tremores Progressiva perda da consciencia, aumento da rigidez muscular, pulso e presso difceis de obter, decrscimo da taxa respiratria Possvel fibrilao ventricular com irritabilidade miocardial Cessam movimentos voluntrios, pupilas no-reativa luz, reflexos de tendes e superficiais ausentes Vtima raramente consciente Fibrilao ventricular pode ocorrer espontaneamente Edema pulmonar Risco mximo de fibrilao ventricular Parada cardaca Vtima de hipotermia acidental mais baixa Eletroencefalograma isoeltrico Paciente de hipotermia induzida artificialmente mais baixa

ASPECTOS LEGAIS
Art. 253 da C.L.T. NR/15- ATIVIDADES E OPERAES INSALUBRES (ANEXO n. 9 - LIMITES DE TOLERNCIA PARA EXPOSIO AO FRIO) TABELA DA FUNDACENTRO

Faixa de temperatura de bulbo seco (C)

15,0 a -17,9 (*) 12,0 a -17,9 (**) 10,0 a -17,9 (***) -18,0 a -33,9

-34,0 a -56,9

-57,0 a -73,0

abaixo de 73,0

Mxima exposio diria permissvel para pessoas adequadamente vestidas para exposio ao Frio Tempo total de trabalho no ambiente frio de 6 horas e 40 minutos, sendo quatro perodos de 1 horas e 40 minutos alternados com 20 Tempo total de trabalho no ambiente frio de 4 horas, alternando-se 1 hora de trabalho com 1 hora de repouso e recuperao trmica, fora do ambiente frio. Tempo total de trabalho no ambiente frio de 1 hora, sendo dois perodos de 30 minutos com separao mnima de 4 horas para repouso e recuperao trmica, fora do ambiente frio. Tempo total de trabalho no ambiente frio de 5 minutos, sendo o restante da jornada cumprida obrigatoriamente fora do ambiente frio. No permitida exposio ao ambiente frio seja qual for a vestimenta utilizada.

ASPECTOS MEDICOS
TEMPERATURA INTERNA DO CORPO HUMANO = 37C FATORES QUE ATUAM NO EQUILIBRIO TERMICO Calor radiante Conduo de calor Conveo Evaporao EQUAAO DO EQUILIBRIO TERMICO Calor metabolismo produzido = calor conduo + calor conveo + calor de radio + evaporao.

EFEITOS DO FRIO Ps de imerso; Endurecimento dos membros; Ulceraes do frio; Doenas no Sistema Respiratrio e Reumticas.
FENMENO DE RAYNAUD/DOENA DE RAYNAUD Definio Diagnostico clinico Exames complementares Diagnostico diferencial Tratamento Tratamento cirurgico