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ES ND RA G DE O N I AS CI ER SI T PO AR NS A

Transposicin significa "accin o efecto de colocar algo en otro lugar". Las Grandes Arterias son: La arteria pulmonar, que normalmente transporta sangre azul (desoxigenada) desde el ventrculo derecho hasta los pulmones. La aorta, que normalmente transporta sangre roja (oxigenada) desde el ventrculo izquierdo hasta el resto del organismo.

En la transposicin de las grandes arterias, se invierte la posicin normal de las arterias. La aorta sale del ventrculo derecho (en lugar del ventrculo izquierdo) y la arteria pulmonar sale del ventrculo izquierdo (en lugar del ventrculo derecho).

Su origen es desconocido, al igual que la mayora de defectos cardiacos congnitos, aunque hay algunos factores relativos a la madre que se asocian a una mayor frecuencia de aparicin de estas alteraciones: Rubola durante el embarazo. Mala nutricin. Alcoholismo. Edad avanzada. Diabetes.

SIGNOS. El mdico puede detectar un soplo en el corazn al auscultar el trax con un estetoscopio. La boca y la piel del beb estarn cianticos.

SINTOMAS. Cianosis de la piel. Dedos de la mano o el pie en palillo de tambor. Mala alimentacin. Dificultad para respirar.

DIAGNSTICO. El diagnstico es posible realizarlo antes de nacer mediante las ecografas rutinarias que se hacen a todas las embarazadas. En el momento del nacimiento se detectar mediante la auscultacin de un soplo y la presencia de un color azulado en piel y mucosas del recin nacido. El diagnstico de confirmacin lo da la ecografa cardiaca.

Cuando se sospecha que puede haber una cardiopata, se pueden realizar las siguientes pruebas: Tomar el pulso, la presin sangunea, la temperatura y el nmero de respiraciones del beb por minuto. Buscar cambios en el sonido del corazn mediante un estetoscopio. Realizar una valoracin de la saturacin de oxgeno para medir cunto oxgeno transporta la sangre. Realizar una exploracin torcica con rayos-X para comprobar el tamao y localizacin del corazn. Realizar un electrocardiograma (ECG) para medir la actividad elctrica. Realizar una ecografa (ecocardiograma) para comprobar la circulacin de la sangre por el corazn.

TRATAMIENTO Medicacin: es posible que los mdicos decidan suministrar medicamentos (Prostaglandina) para mantener activa la circulacin fetal. Esto permitir que cierta cantidad de sangre desoxigenada fluya desde la aorta hasta la arteria pulmonar. Septostoma con catter baln: otro modo de incrementar la cantidad de sangre roja que llega a la aorta es ampliar el orificio presente entre las aurculas. Esto implica introducir un tubo fino (un catter) por el ombligo o la ingle hasta el corazn y a travs del orificio entre las aurculas. A continuacin, se infla un baln situado en el extremo y se retira para hacer el agujero ms grande.

Para compensar la falta de oxgeno, es necesario administrar al recin nacido Prostaglandinas durante las primeras horas de vida para mantener abierto el ductus arterioso (conexin natural entre ambas arterias en neonatos), e incluso practicar una Atrioseptostomia de Rhaskind con catter baln para conectar ambas aurculas. El Switch Arterial se practica durante las primeras semanas de vida y consiste bsicamente en el corte y posterior intercambio y sutura de las dos arterias, para que queden en su posicin normal. Lo ms delicado de la operacin es el transpalnte de las arterias coronarias desde la arteria pulmonar a la aorta para que llegue sangre oxigenada al miocardio, el msculo del corazn.

COMPLICACIONES Arritmias Problemas de las arterias coronarias Problemas de las vlvulas cardacas PREVENCIN Las mujeres que planean quedar embarazadas deben aplicarse la vacuna contra la rubola si an no estn vacunadas. Igualmente, el hecho de comer bien, evitar el alcohol y controlar la diabetes tanto antes como durante el embarazo puede ayudar.