ANATOMIA RENAL E PELE

Prof. Nei Carlos Medicina

Sistema Excretor

A manuteno do meio interno pelos rins

O equilbrio entre a perda e a ingesto de gua
sede
INGESTO DE GUA PERDA DE GUA (*)

BALANO DA GUA

formao de urina

(*) respirao, suor, urina e fezes

Adaptado de Color Atlas of Physiology, 1991. Ed. A. Despopoulos

A manuteno do meio interno pelos rins

O equilbrio entre a perda e a ingesto de gua

Adaptado de Color Atlas of Physiology, 1991. Ed. A. Despopoulos

A manuteno do meio interno pelos rins

O equilbrio entre a perda e a ingesto de gua

Adaptado de Color Atlas of Physiology, 1991. Ed. A. Despopoulos

Aparelho Excretor

ANATOMIA RENAL
LOCALIZAO DO RIM
atrs do peritnio parietal contra os msculos da parede abdominal posterior em contato com o diafragma e supra-renal polo superior ao nvel da 12 vrtebra dorsal polo inferior ao nvel da 3 vrtebra lombar

ANATOMIA RENAL
ANATOMIA MACROSCPICA DO RIM orgo par, vermelho escuro formato de feijo, com cerca de 10 cm peso entre 115/155 g (mulher) e 125/170 g (homem) envolvido por 3 camadas:
cpsula verdadeira gordura perirrenal fscia renal

Funes
Contrao do msculo liso Prostaglandinas

Elimina substncias txicas pela urina. Regulam os nveis inicos no sangue de sais, glicose, protena e gua.

Produz substncias que convertem um precursor da vitamina D em vitamina ativa. (calcitrol)

Balano cido / base pH sanguneo (H+/ HC03)

Formao dos Eritrcitos. Eritropoetina

Regular o volume e a presso sangnea. Renina

Homeostasia

Cpsula Renal

Medula Renal

Bacinete Pirmide (ducto coletor) Ureter Clice

C O R T I C A L

5-Tbulo contorcido proximal

4- Arterola eferente
3- Arterola aferente

6-Tbulo Contorcido distal

Capilares peritubulares 2-glomrulo 1-Cap. de Bowman 7: ducto coletor cortical

9- vasos retos (capilares peritubulares)

8- Ala de Henle

ducto coletor medular M E D U L A R

Glomrulo

Cpsula de Bowman

Tbulo contorcido proximal Tbulo contorcido distal

Ramo da artria renal

Ala ascendente

Ala descendente
Ramo da veia renal

Ducto coletor

Ala de Henle

NEFROM UNIDADE FUNCIONAL

para o ureter capilares

ORGANIZAO BSICA DO NFRON

Glomrulo

Ala ascendente

Ala descendente

GLICOSE

Aminocidos

Ca++
Tubo Coletor

Reabsoro ativa (gasto de energia): glicose, aminocidos, sais Reabsoro passiva (difuso): gua

Mecanismos renais de manipulao do plasma

Filtrao Glomerular

180 litros de plasma so filtrados por dia

O qu acontece com os 178,5 litros filtrados por dia?

Homem normal de 70 Kg: 3 litros de plasma Excreo diria (mdia): 1,5 litros de urina

Todo o plasma filtrado 60 vezes por dia

Mecanismos renais de manipulao do plasma

Reabsoro tubular
Filtrao 178,5 litros /dia

Reabsoro

Reabsoro

Trajeto da Circulao Renal e formao da Urina

Artria Aorta Artria Renal Veia Renal Arterola Aferentes (crtex renal) Glomrulo (capilar glomerular ou glomrulo de Malphigi)
Filtrao Sangue Alta Presso

Veia Cava Inferior Arterola Eferente

Cpsula de Bowmann (filtrado glomerular ou urina inicial) Tbulo Contorcido Proximal (microvilosidades)
Reabsoro

Glicose Reabsorve Na+ K+ Cortex Supra Renal (aldosterona)

Xixi Urina ou Filtrado Glomerular

Ala de Henle Tbulo Contorcido (contorcido) Distal Tbulo Coletor Clice

Reabsoro Hipfise A.D.H., hormnio anti-diurtico (vasopressina) Reabsoro de H2O

Bexiga

Reabsoro Secreo

Ureter Bacinete

ELIMINAO DE EXCRETAS

96% - Depurao renal

3% - Sudorese
2% - Bile + Fezes + Halitose

Formao da Urina

Formao da Urina

Controle Hormonal da funo renal Regulao da reabsoro de gua

com ADH

sem ADH

Reabsoro de GUA ao longo do nfron

2-4%

70%

at 15%

10% <1%

Controle Hormonal da funo renal Regulao da reabsoro de sdio

Regulao hormonal da reabsoro renal de gua no nfron

Regulao da secreo do ADH

Anatomia do hipotlamo e da glndula hipfise. Tambm so mostradas as vias envolvidas na regulao da secreo de ADH. As fibras aferentes dos barorreceptores cursam pelos nervos vago e glossofarngeo. Na caixa fechada est a vista ampliada do hipotlamo e da glndula hipfise.

Regulao hormonal da reabsoro renal de NaCl no nfron

Regulao hormonal da reabsoro renal de NaCl no nfron distal (TCD final e DC cortical)
sal em excesso falta de sal

volume do sangue

Angiotensina II (sangue)

volume do sangue

Renina reabsoro de sal excreo de sal aumentada

Aldosterona
(adrenais)

Renina reabsoro de sal excreo de sal reduzida

Presso de Filtrao
Promovem a filtrao: PRESSO HIDROSTTICA glomerular (PG) = 60 mmHg Dada pela presso sangunea

Opem-se filtrao: PRESSO OSMTICA (G) = 32 mmHg Presso onctica - protenas que permanecem nos capilares PRESSO HIDROSTTICA capsular (PC) = 18 mmHg

PRESSO DE FILTRAO = 10 mmHg = PG - G - Pc

Eventos renais e extra-renais para a secreo de Aldosterona para a regulao da reabsoro de NaCl e secreo de K+

cls. mesangiais

Eventos renais e extra-renais para a secreo de Aldosterona para a regulao da reabsoro de NaCl e secreo de K+

cls. mesangiais

Eventos renais e extra-renais para a secreo de Aldosterona para a regulao da reabsoro de NaCl e secreo de K+

Renina

Anatomia
Ureteres
25-30cm Funo:

-Conduzir a urina do rim bexiga urinria

URETER

Anatomia
Bexiga

250ml
Localizao: -Cavidade plvica

-No homem: frente do reto

-Na mulher: entre o tero e o reto

Funo:
- Armazenar a urina que flui continuamente dos ureteres

Anatomia
Uretra 18-20cm 4cm Funo: - Conduzir a urina da bexiga ao meio externo

URETRA FEMININA E MASCULINA

URETRA MASCULINA

URETRA FEMININA

ADRENAL