CMO MIRAMOS Y SENTIMOS AL ENFERMO MENTAL

Estudio sobre actitudes pblicas hacia las personas con enfermedad mental
Josep Tristany, Rosa Rodrguez, Mireia Segarra, Ana Donaire

V Jornadas de Rehabilitacin en Salud Mental ESTIGMA. Identidad y mirada Martorell 21 y 22 de mayo de 2009

GUIN DE LA PRESENTACIN

1. INTRODUCCIN 2. PRESENTACIN DEL ESTUDIO 3. DISEO-RESULTADOS 4. CONCLUSIONES

INTRODUCCIN

Introduccin

ESTIGMA. ORGEN Y ETIMOLOGA

Trmino usado para referirse a las imborrables lesiones que presentaban vagabundos o esclavos tras ser agredidos con objetos afilados. Las manchas, marcas o cicatrices resultantes llevaron a utilizar metafricamente la palabra estigma para hacer referencia a las personas consideradas de alguna manera moralmente inferiores.

ETIMOLOGA: Stigma / Stigmatos

Introduccin

ESTIGMA. DEFINICIN
Atributo profundamente desacreditador, es decir, una caracterstica que ocasiona en quien la posee un amplio descrdito o desvalorizacin, como resultado de un estereotipo negativo hacia la persona que lo posee (Goffman, E., 1970) Cualquier atributo, rasgo o trastorno que caracterice a un individuo y lo haga inaceptablemente diferente de la gente normal con la que habitualmente se relaciona, dando lugar a una especie de sancin comunitaria (Thornicroft G., 2007) Marca o seal en el cuerpo/ Desdoro, afrenta, mala fama/ Med. Lesin orgnica o trastorno funcional que indica enfermedad constitucional y hereditaria (Real Academia Espaola)

Introduccin

ESTIGMA. COMPONENTES

ESTEREOTIPO: Creencia negativa sobre un grupo DEVALUACIN PREJUICIO: Acuerdo con la creencia DISCRIMINACIN: Respuesta a los prejuicios

Introduccin

ESTIGMA. ESTRATEGIAS DE INTERVENCIN

PROTESTA EDUCACIN CONTACTO SOCIAL

Introduccin

ESTUDIOS E INVESTIGACIONES. ASPECTOS COMUNES

 Siempre hay diferencias en cuanto a la consideracin de personas con trastorno mental respecto a las que no.  La calidad de la informacin es pobre. - Ausencia de estudios longitudinales - Ausencia de comparativa entre pases  Dificultad de intervencin por la necesidad de actuacin en diferentes mbitos: -Social -Individual -Profesional

Introduccin

ESTUDIOS E INVESTIGACIONES. ESTUDIO CENTRADO EN LA EXPERIENCIA

Papel de la experiencia en la aceptacin vs. Rechazo del paciente con esquizofrenia (Senra-Rivera, C. y col., 2008) Hiptesis: La experiencia con pacientes disminuye las valoraciones negativas ya que minimiza la percepcin de peligrosidad e imprevisibilidad que comporta el estereotipo de enfermedad mental, y mitiga la inseguridad y el temor de relacionarse con ellos. Instrumentos: - Distancia social (Likert) - Cuestionario de experiencia (directa vs. indirecta) Resultados: Diferencias en funcin de la experiencia y experiencia indirecta no cualificada menor puntuacin. Conclusiones: La experiencia indirecta promueve mayor rechazo y discriminacin. Se mantienen estereotipos. Propuestas de intervencin: Campaas informativo-educativas estrategias que permitan contacto directo con los pacientes. con

Introduccin

ESTUDIOS E INVESTIGACIONES. ESTUDIO CENTRADO EN LA REFORMA PSIQUITRICA

Actitudes pblicas hacia los pacientes con trastorno mental: una comparacin entre Novosibirsk, Bratislava y varias ciudades alemanas (Schomerus, G. et al., 2007) Hiptesis: La reforma psiquitrica disminuye el estigma. Instrumentos: Escala de percepcin de la devaluacin y discriminacin, desarrollada por Link. Resultados: No hay diferencias en funcin del avance de la reforma psiquitrica. Hipotetizan que ha pasado poco tiempo desde el inicio de sta. Conclusiones: Los resultados no apoyan una relacin slida entre la reforma psiquitrica y el estigma (diferentes tempos para cambios estructurales y culturales). Propuestas: El contacto con el paciente disminuye el estigma Desistitucionalizacin. De momento los estereotipos pesan ms que las experiencias.

PRESENTACIN DEL ESTUDIO

Presentacin del estudio

OBJETIVOS
1. Estudio del estigma social hacia las personas afectas de un trastorno mental.

2. Evaluacin del estigma de la muestra representativa en funcin de dos factores: La devaluacin y la discriminacin.

Presentacin del estudio

HIPTESIS
1. La experiencia cercana con personas que padecen un trastorno mental mitiga la devaluacin y la discriminacin.

2. El lugar de residencia influye en la percepcin del estigma que se tiene del enfermo mental.

Presentacin del estudio

PROCEDIMIENTO
Escala de Percepcin de la Devaluacin y la Discriminacin (Link, 1987)
- Consta de 12 elementos en una escala de Likert de cinco puntos. - Registra: 1. El grado de acuerdo con aseveraciones que indican que se devala a las personas que son pacientes psiquitricos en la actualidad o que lo han sido. 2. Hasta qu punto el encuestado est de acuerdo con las aseveraciones que indican que se discrimina a los pacientes psiquitricos en diversas relaciones sociales.

(*) Nuestras aportaciones: - Percepcin Individual

Presentacin del estudio

N = 856

DISEO-RESULTADOS

Diseo-Resultados

VARIABLES REGISTRADAS. SOCIODEMOGRFICAS

Gnero Edad: 18-35, 36-50, 51-65, >65 Estado civil: soltero, casado/pareja, separado/divorciado, viudo Nivel de estudios: sin estudios, primarios, secundarios, formacin profesional, universitarios Lugar de residencia: urbano, semiurbano, rural Experiencias cercanas de trastorno mental: S, No

Diseo-Resultados

VARIABLES REGISTRADAS. PUNTUACIONES EN LA ESCALA

Factor de Devaluacin 1 Puntuacin Media 1 Factor de Discriminacin 1

Factor de Devaluacin 2 Puntuacin Media 2 Factor de Discriminacin 2

Diseo-Resultados

PARTE DESCRIPTIVA. FREQUENCIAS

Diseo-Resultados

PARTE DESCRIPTIVA. DE CONTINGENCIA I

URBANO GENERO Hombre Mujer EDAD 18-35 36-50 51-65 > 65 ESTADO CIVIL Soltero Casado Separado Viudo ESTUDIOS Sin estudios Primarios Secundarios FP Universitarios EXPERIENCIA S No SEMI-URBANO 197 % 179 % RURAL 475 % 475 % 328 % 346 %

TABLAS

326 % 296 % 314 % 424 % 375 % 326 % 288 % 250 % 227 % 215 % 301 % 358 % 448 % 367 % 316 %

203 % 152 % 200 % 152 % 176 % 180 % 237 % 333 % 409 % 230 % 173 % 165 % 170 % 147 % 218 %

434 % 552 % 486 % 424 % 449 % 494 % 475 % 417 % 364 % 555 % 527 % 477 % 381 % 486 % 465 %

PARTE DESCRIPTIVA. TABLAS DE CONTINGENCIA II

S GENERO Hombre Mujer EDAD 18-35 36-50 51-65 > 65 ESTADO CIVIL Soltero Casado Separado Viudo ESTUDIOS Sin estudios Primarios Secundarios FP Universitarios NO 354 % 466 % 646 % 534 %

Diseo-Resultados

427 % 395 % 406 % 531 %

573 % 605 % 594 % 469 %

429 % 421 % 386 % 391 % 273 % 348 % 473 % 434 % 436 %

571 % 579 % 614 % 609 % 727 % 652 % 527 % 566 % 564 %

Diseo-Resultados

PARTE DESCRIPTIVA. VARIABLES SOCIODEMOGRFICAS

PM1 GENERO EDAD ESTADO CIVIL ESTUDIOS RESIDENCIA EXPERIENCIA NO NO NO NO NO NO PM2 SI SI SI SI NO SI FDev. 1 NO NO NO NO SI NO FDiscr. 1 NO NO NO NO NO NO FDev. 2 SI SI SI SI NO SI

DIFERENCIAS

FDiscr. 2 NO SI SI SI NO SI

PARTE DESCRIPTIVA. FRECUENCIA RESPUESTAS I

TEM tem 1: La mayor parte de la gente aceptara de buena gana a un antiguo paciente con trastorno mental tem 2: La mayor parte de la gente cree que una persona que ha estado en un hospital mental es tan inteligente como cualquier otra persona tem 3: La mayor parte de la gente cree que un antiguo paciente con trastorno mental es tan digno de confianza como cualquier otro ciudadano tem 4: La mayor parte de la gente aceptara a un antiguo paciente con trastorno mental completamente recuperado como profesor de nios pequeos tem 5: La mayor parte de la gente opina que ser ingresado en un hospital mental es un signo de fracaso personal tem 6: La mayor parte de la gente no contratara a un antiguo paciente con trastorno mental para cuidar a sus hijos, an cuando llevara bien algn tiempo tem 7: La mayor parte de la gente no piensa muy bien de una persona que ha estado en un hospital mental tem 8: La mayora de los empleadores contratar a un antiguo paciente con trastorno mental si est cualificado/a para el trabajo tem 9: La mayora de los empleadores pasar por alto la solicitud de un antiguo paciente con trastorno mental a favor de otro solicitante tem 10: La mayor parte de le gente en mi comunidad tratara a un antiguo paciente con trastorno mental como a cualquier otra persona tem 11: La mayor parte de la juventud se resistira a salir con alguien que ha estado hospitalizado debido a un trastorno mental grave tem 12: La mayor parte de la gente tomar menos en serio a una persona despus de saber que ha estado en un hospital mental

Diseo-Resultados

1-2 64% 53% 55% 77% 34% 73%

3 21% 21% 27% 14% 28% 10%

4-5 15% 26% 18% 9% 38% 17%

65% 43% 62% 39% 45% 55%

18% 28% 18% 28% 28% 22%

17% 29% 20% 33% 27% 23%

PARTE DESCRIPTIVA. FRECUENCIA RESPUESTAS II

TEM tem 1: Usted aceptara de buena gana a un antiguo paciente con trastorno mental tem 2: Usted cree que una persona que ha estado en un hospital mental es tan inteligente como cualquier otra persona tem 3: Usted cree que un antiguo paciente con trastorno mental es tan digno de confianza como cualquier otro ciudadano tem 4: Usted aceptara a un antiguo paciente con trastorno mental completamente recuperado como profesor de nios pequeos tem 5: Usted opina que ser ingresado en un hospital mental es un signo de fracaso personal tem 6: Usted no contratara a un antiguo paciente con trastorno mental para cuidar a sus hijos, an cuando llevara bien algn tiempo tem 7: Usted no piensa muy bien de una persona que ha estado en un hospital mental tem 8: (Imagine que es usted un empleador) Usted contratar a un antiguo paciente con trastorno mental si est cualificado/a para el trabajo tem 9: (Imagine que es usted un empleador) Usted pasar por alto la solicitud de un antiguo paciente con trastorno mental a favor de otro solicitante tem 10: Usted tratara a un antiguo paciente con trastorno mental como a cualquier otra persona tem 11: Usted se resistira a salir con alguien que ha estado hospitalizado debido a un trastorno mental grave tem 12: Usted tomar menos en serio a una persona despus de saber que ha estado en un hospital mental

Diseo-Resultados

1-2 22% 7% 14% 44% 9% 41%

3 24% 14% 21% 22% 11% 26%

4-5 54% 79% 65% 34% 80% 33%

15% 15% 21% 14% 27% 16%

19% 19% 22% 12% 24% 14%

66% 66% 57% 74% 49% 70%

Diseo-Resultados

ANLISIS RESULTADOS. PUNTUACIONES ESCALAS I

Estadsticos para una muestra

N Puntuacin media 1 Puntuacin media 2 Factor de devaluacin 1 Factor de discriminacin 1 Factor de devaluacin 2 Factor de discriminacin 2 856 856 856 856 856 856

Media 2,58 3,54 2,46 2,70 3,57 3,52

Desviacin tp. ,540 ,652 ,604 ,581 ,712 ,673

Error tp. de la media ,018 ,022 ,021 ,020 ,024 ,023

Diseo-Resultados

ANLISIS RESULTADOS. PUNTUACIONES ESCALAS II

Prueba para una muestra

Valor de prueba = 3 95% Intervalo de confianza para la diferencia Diferencia de medias -,415 ,541 -,537 -,297 ,567 ,519

t Puntuacin media 1 Puntuacin media 2 Factor de devaluacin 1 Factor de discriminacin 1 Factor de devaluacin 2 Factor de discriminacin 2 -22,494 24,305 -26,013 -14,948 23,303 22,567

gl 855 855 855 855 855 855

Sig. (bilateral) ,000 ,000 ,000 ,000 ,000 ,000

Inferior -,45 ,50 -,58 -,34 ,52 ,47

Superior -,38 ,58 -,50 -,26 ,61 ,56

Diseo-Resultados

ANLISIS RESULTADOS. RESUMEN DATOS

DIFERENCIAS PM1 PM2 F Dev. 1 F Discr. 1 F Dev. 2 F Discr. 2 SI SI SI SI SI SI X X X X X >3 <3 X

Diseo-Resultados

ANLISIS RESULTADOS. SOCIAL VS PERSONAL I

Estadsticos de muestras relacionadas

COMPARACIN

Media Par 1 Puntuacin media 1 Puntuacin media 2 Par 2 Factor de devaluacin 1 Factor de devaluacin 2 Par 3 Factor de discriminacin 1 Factor de discriminacin 2 2,58 3,54 2,46 3,57 2,70 3,52

N 856 856 856 856 856 856

Desviacin tp. ,540 ,652 ,604 ,712 ,581 ,673

Error tp. de la media ,018 ,022 ,021 ,024 ,020 ,023

Diseo-Resultados

ANLISIS RESULTADOS. SOCIAL VS PERSONAL II

COMPARACIN

Correlaciones de muestras relacionadas

N Par 1 Puntuacin media 1 y Puntuacin media 2 Factor de devaluacin 1 y Factor de devaluacin 2 Factor de discriminacin 1 y Factor de discriminacin 2 856

Correlacin ,263

Sig. ,000

Par 2

856

,226

,000

Par 3

856

,274

,000

Diseo-Resultados

ANLISIS RESULTADOS. COMPARACIN SOCIAL VS PERSONAL III

Prueba de muestras relacionadas

Diferencias relacionadas 95% Intervalo de confianza para la diferencia Desviacin tp. ,729 Error tp. de la media ,025 Sig. (bilater al) ,000

Media Par 1 Par 2 Par 3 Puntuacin media 1 Puntuacin media 2 Factor de devaluacin 1 Factor de devaluacin 2 Factor de discriminacin 1 - Factor de discriminacin 2 -,956

Inferior -1,005

Superior -,907

t -38,386

gl 855

-1,104

,823

,028

-1,159

-1,049

-39,249

855

,000

-,816

,759

,026

-,867

-,765

-31,444

855

,000

Diseo-Resultados

ANLISIS RESULTADOS. SOCIAL VS PERSONAL IV

DIFERENCIAS PM1, PM2 F Dev. 1, F Dev. 2 F Discr. 1 , F Discr. 2 SI SI SI

COMPARACIN

CORRELACIONES >0 >0 >0

Diseo-Resultados

ANLISIS RESULTADOS. EXPERIENCIA I

Estadsticos de grupo Experienci as cercanas de trastorno mental Puntuacin media 1 s no Puntuacin media 2 s no Factor de devaluacin 1 s no Factor de discriminacin 1 s no Factor de devaluacin 2 s no Factor de discriminacin 2 s no

SEGN

N 354 491 354 491 354 491 354 491 354 491 354 491

Media 2,56 2,61 3,70 3,43 2,43 2,49 2,68 2,72 3,73 3,46 3,68 3,41

Desviacin tp. ,549 ,533 ,607 ,659 ,608 ,603 ,601 ,565 ,659 ,725 ,649 ,670

Error tp. de la media ,029 ,024 ,032 ,030 ,032 ,027 ,032 ,026 ,035 ,033 ,034 ,030

Diseo-Resultados

ANLISIS RESULTADOS. EXPERIENCIA II

Prueba de muestras independientes Prueba de Levene para la igualdad de varianzas Prueba T para la igualdad de medias Sig. (bilateral) ,177 Diferencia de medias -,051 Error tp. de la diferencia ,038

SEGN

95% Intervalo de confianza para la diferencia F Puntuacin media 1 Se han asumido varianzas iguales No se han asumido varianzas iguales Puntuacin media 2 Se han asumido varianzas iguales No se han asumido varianzas iguales Factor de devaluacin 1 Se han asumido varianzas iguales No se han asumido varianzas iguales Factor de discriminacin 1 Se han asumido varianzas iguales No se han asumido varianzas iguales Factor de devaluacin 2 Se han asumido varianzas iguales No se han asumido varianzas iguales Factor de discriminacin 2 Se han asumido varianzas iguales No se han asumido varianzas iguales 2,249 ,134 2,967 ,085 1,200 ,274 ,047 ,828 4,017 ,045 ,014 Sig. ,905 t 1,35 2 1,34 5 6,15 0 6,23 2 1,30 8 1,30 6 1,05 2 1,04 1 5,56 6 5,65 3 5,94 0 5,97 1 gl 843 Inferior -,125 Superior ,023

746,53 2 843 794,34 1 843

,179

-,051

,038

-,125

,023

,000 ,000

,273 ,273

,044 ,044

,186 ,187

,361 ,360

,191

-,055

,042

-,138

,028

756,71 7 843

,192

-,055

,042

-,138

,028

,293

-,043

,040

-,122

,037

732,68 4 843 799,40 5 843 774,32 7

,298

-,043

,041

-,123

,038

,000 ,000

,271 ,271

,049 ,048

,176 ,177

,367 ,365

,000 ,000

,274 ,274

,046 ,046

,183 ,184

,364 ,364

Diseo-Resultados

ANLISIS RESULTADOS. EXPERIENCIA III

DIFERENCIAS PM1 PM2 F Dev. 1 F Discr. 1 F Dev. 2 F Discr. 2 NO SI NO NO SI SI 37 37 35 34 37 34 SI NO

SEGN

Diseo-Resultados

ANLISIS RESULTADOS. LUGAR DE RESIDENCIA I

Estadsticos de grupo Desviacin tp. ,525 ,577 ,694 ,569 ,576 ,637 ,571 ,605 ,774 ,592 ,690 ,605 Error tp. de la media ,031 ,046 ,041 ,045 ,034 ,050 ,034 ,048 ,045 ,047 ,041 ,048 Lugar de residencia Puntuacin media 1 urbano (>50.000) semiurbano (25.00050.000) Puntuacin media 2 urbano (>50.000) semiurbano (25.00050.000) Factor de devaluacin 1 urbano (>50.000) semiurbano (25.00050.000) Factor de discriminacin 1 urbano (>50.000) semiurbano (25.00050.000) Factor de devaluacin 2 urbano (>50.000) semiurbano (25.00050.000) Factor de discriminacin 2 urbano (>50.000) semiurbano (25.00050.000) N 290 160 290 160 290 160 290 160 290 160 290 160 Media 2,54 2,59 3,53 3,54 2,37 2,54 2,71 2,63 3,54 3,61 3,53 3,47

SEGN

Diseo-Resultados

ANLISIS RESULTADOS. LUGAR DE RESIDENCIA II

Prueba de muestras independientes Prueba de Levene para la igualdad de varianzas Prueba T para la igualdad de medias 95% Intervalo de confianza para la diferencia Sig. (bilateral ) ,412 Diferenc ia de medias -,044 Error tp. de la diferenci a ,054

SEGN

F Puntuacin media 1 Se han asumido varianzas iguales No se han asumido varianzas iguales Puntuacin media 2 Se han asumido varianzas iguales No se han asumido varianzas iguales Factor de devaluacin 1 Se han asumido varianzas iguales No se han asumido varianzas iguales Factor de discriminacin 1 Se han asumido varianzas iguales No se han asumido varianzas iguales Factor de devaluacin 2 Se han asumido varianzas iguales No se han asumido varianzas iguales Factor de discriminacin 2 Se han asumido varianzas iguales No se han asumido varianzas iguales 6,690 20,900 ,696 ,702 13,069 ,699

Sig. ,403

t ,821 ,799

gl 448

Inferior -,149

Superior ,061

302, 689

,425

-,044

,055

-,152

,064

,000

,051 ,054

448

,959

-,003

,064

-,130

,123

384, 464

,957

-,003

,061

-,123

,116

,403

2,73 7 2,65 9

448

,006

-,161

,059

-,277

-,045

301, 085

,008

-,161

,061

-,281

-,042

,405

1,24 2 1,22 1

448

,215

,071

,057

-,042

,184

312, 313

,223

,071

,058

-,044

,186

,000

,999 1,07 7

448

,318

-,070

,070

-,209

,068

403, 053

,282

-,070

,065

-,199

,058

,010

,918

448

,359

,060

,065

-,068

,188

,953

365, 339

,341

,060

,063

-,064

,183

ANLISIS RESULTADOS. SEGN LUGAR DE RESIDENCIA III

Estadsticos de grupo

Diseo-Resultados

Lugar de residencia Puntuacin media 1 urbano (>50.000) rural (<25.000) Puntuacin media 2 urbano (>50.000) rural (<25.000) Factor de devaluacin 1 urbano (>50.000) rural (<25.000) Factor de discriminacin 1 urbano (>50.000) rural (<25.000) Factor de devaluacin 2 urbano (>50.000) rural (<25.000) Factor de discriminacin 2 urbano (>50.000) rural (<25.000)

N 290 405 290 405 290 405 290 405 290 405 290 405

Media 2,54 2,61 3,53 3,55 2,37 2,50 2,71 2,73 3,54 3,56 3,53 3,53

Desviacin tp. ,525 ,535 ,694 ,653 ,576 ,604 ,571 ,577 ,774 ,710 ,690 ,687

Error tp. de la media ,031 ,027 ,041 ,032 ,034 ,030 ,034 ,029 ,045 ,035 ,041 ,034

ANLISIS RESULTADOS. SEGN LUGAR DE RESIDENCIA IV

Prueba de muestras independientes Prueba de Levene para la igualdad de varianzas Prueba T para la igualdad de medias 95% Intervalo de confianza para la diferencia Sig. (bilateral) ,100 ,099 Diferencia de medias -,067 -,067 Error tp. de la diferencia ,041 ,041

Diseo-Resultados

F Puntuacin media 1 Se han asumido varianzas iguales No se han asumido varianzas iguales Puntuacin media 2 Se han asumido varianzas iguales No se han asumido varianzas iguales Factor de devaluacin 1 Se han asumido varianzas iguales No se han asumido varianzas iguales Factor de discriminacin 1 Se han asumido varianzas iguales No se han asumido varianzas iguales Factor de devaluacin 2 Se han asumido varianzas iguales No se han asumido varianzas iguales Factor de discriminacin 2 Se han asumido varianzas iguales No se han asumido varianzas iguales ,744 4,622 ,021 ,619 3,407 ,001

Sig. ,973

t -1,645 -1,650

gl 693 629,5 62 693 599,3 16 693 639,8 73 693 626,5 15 693 589,2 13 693 620,9 19

Inferior -,147 -,147

Superior ,013 ,013

,065

-,267 -,264

,790 ,792

-,014 -,014

,052 ,052

-,115 -,116

,088 ,089

,432

-2,688 -2,710

,007 ,007

-,123 -,123

,046 ,045

-,212 -,211

-,033 -,034

,886

-,512 -,513

,609 ,608

-,023 -,023

,044 ,044

-,109 -,109

,064 ,064

,032

-,351 -,346

,725 ,729

-,020 -,020

,057 ,058

-,131 -,133

,091 ,093

,389

-,154 -,154

,878 ,878

-,008 -,008

,053 ,053

-,112 -,112

,096 ,096

Diseo-Resultados

ANLISIS RESULTADOS. LUGAR DE RESIDENCIA V

DIFERENCIAS PM1 PM2 F Dev. 1 F Discr. 1 F Dev. 2 F Discr. 2 NO NO SI NO NO NO 24 26 Urbano

SEGN
Semiurbano Rural

25

Diseo-Resultados

ANLISIS RESULTADOS. SEGN EXPERIENCIA I

S
Prueba para una muestra Valor de prueba = 3

ESTIGMA

No
Prueba para una muestra Valor de prueba = 3

95% Intervalo de confianza para la diferencia

95% Intervalo de confianza para la diferencia

t Puntuacin media 1 Puntuacin media 2 Factor de devaluacin 1 Factor de discriminacin 1 Factor de devaluacin 2 Factor de discriminacin 2 15, 178 21, 794 17, 603 9,9 98 20, 784 19, 739

gl 353

Sig. (bilater al) ,000

Diferen cia de medias -,443

Inferior -,50

Superi or -,39 Puntuacin media 1 Puntuacin media 2 Factor de devaluacin 1 Factor de discriminacin 1 Factor de devaluacin 2 Factor de discriminacin 2

t 16, 323 14, 457 18, 886 10, 841 13, 966 13, 467

gl 490

Sig. (bilater al) ,000

Diferen cia de medias -,392

Inferior -,44

Superi or -,35

353 353

,000 ,000

,703 -,569

,64 -,63

,77 -,51

490 490

,000 ,000

,430 -,514

,37 -,57

,49 -,46

353

,000

-,319

-,38

-,26

490

,000

-,277

-,33

-,23

353 353

,000 ,000

,728 ,681

,66 ,61

,80 ,75

490 490

,000 ,000

,457 ,407

,39 ,35

,52 ,47

Diseo-Resultados

ANLISIS RESULTADOS. ESTIGMA SEGN LUGAR DE RESIDENCIA I

Urbano
Prueba para una muestra Valor de prueba = 3 95% Intervalo de confianza para la diferencia Sig. (bilateral) 289 289 289 289 289 289 ,000 ,000 ,000 ,000 ,000 ,000 Inf eri or ,52 ,45 ,69 ,36 ,45 ,45
Prueba para una muestra

Semiurbano
Superior -,39
Valor de prueba = 3

t Puntuacin media 1 Puntuacin media 2 Factor de devaluacin 1 Factor de discriminacin 1 Factor de devaluacin 2 Factor de discriminacin 2 -14,773 13,109 -18,504 -8,768 11,969 12,993

gl

Diferencia de medias -,455 ,534 -,626 -,294 ,544 ,526

,61 -,56 -,23

t gl 159 95% Intervalo de confianza para la diferencia

Sig. (bilater al) ,000

Diferen cia de medias -,411

Inferior -,50

Superi or -,32

,63 ,61

Puntuacin media 1 Puntuacin media 2

9,0 20 11, 945 9,2 25 7,6 41 13, 124 9,7 51

159 159

,000 ,000

,538 -,465

,45 -,56

,63 -,37

Rural
Prueba para una muestra Valor de prueba = 3

Factor de devaluacin 1 Factor de discriminacin 1 Factor de devaluacin 2 Factor de discriminacin 2

159

,000

-,366

-,46

-,27

159 159

,000 ,000

,615 ,467

,52 ,37

,71 ,56

95% Intervalo de confianza para la diferencia

t Puntuacin media 1 Puntuacin media 2 Factor de devaluacin 1 Factor de discriminacin 1 Factor de devaluacin 2 Factor de discriminacin 2 14, 605 16, 887 16, 757 9,4 65 15, 983 15, 666

gl 404

Sig. (bilater al) ,000

Diferen cia de medias -,388

Inferior -,44

Superi or -,34

404 404

,000 ,000

,548 -,503

,48 -,56

,61 -,44

404

,000

-,272

-,33

-,22

404 404

,000 ,000

,564 ,535

,49 ,47

,63 ,60

Diseo-Resultados

ANLISIS RESULTADOS. DIFERENCIAS SEGN RESIDENCIA Y EXPERIENCIA

DIFERENCIAS PM1 PM2 F Dev. 1 F Discr. 1 F Dev. 2 F Discr. 2 SI SI SI SI SI SI X X X X X >3 <3 X

CONCLUSIONES

Conclusiones

REFLEXIONES, INFERENCIAS

POSIBLES LNEAS DE INTERVENCIN LIMITACIONES DEL ESTUDIO

FUTURAS LNEAS DE INVESTIGACIN

Conclusiones

1. Mayor percepcin del estigma social respecto al individual

Deseabilidad social (Limitacin)

Proyeccin del estigma en la sociedad

Propuesta de intervencin: tica individual

Conclusiones

2. La experiencia como factor determinante en la disminucin del estigma

Promueve la tolerancia y la comprensin

Cambia prejuicios por juicios tica individual

Propuesta de intervencin: Priorizar las intervenciones en la comunidad

Conclusiones

!
Limitacin

Necesidad de definir la CALIDAD de la experiencia Importancia del tipo de VNCULO que se establece

Futuras lneas de investigacin: Estudio del estigma en profesionales de la salud, en familias y en pacientes

Autoestigma. Posicionamiento y papel del paciente en la experiencia

Conclusiones

3. Las comunidades pequeas sienten que los pacientes estn menos devaluados

La cercana favorece la aceptacin y la inclusin

No diferenciacin del estigma personal

Campo de la sociologa y la psicologa social