LA TETRACICLINA

LA TETRACICLINA
CONCEPTO: Es un antibitico con actividad antimicrobiana, predominante bacteriosttica, sobre mltiples grupos de microorganismo y es de amplio espectro con bacterias gram positiva y gram negativa. NOMBRE GENRICO: Tetraciclina. NOMBRE COMERCIAL: Terramicina ORIGEN Y QUMICA: La tetraciclina se clasifica en dos grupos: A) SUSTANCIA NATURALES: Se encuentran las clortetraciclina, la demeclociclina que se extraen de un hongo llamado streptomyces aureofaciens y la oxitretraciclina que se obtiene del streptomyces rimosus. B) SUSTANCIA SEMISINTETICA: Se extrae la tetraciclina del streptomyces viridifaciens aunque tambin se puede obtener de forma semisinttica. Una caracterstica comn ai grupo es su carcter anfotrico, que le permite formar sales tanto con cidos como con bases, utilizndose

FARMACODINAMIA: La tetraciclina es de amplio espectro que comprende bacterias gram positivas y gram negativas. A) BACTERIAS GRAM POSITIVAS: Ests se tien de color azul o violeta oscuro con la tincin de gram. COCOS GRAM POSITIVOS: Estreptococo hemoltico beta, el estreptococo hemoltico alfa, el enterococo estos dos ltimos son menos sensible que el primero, el neumococo, el estafilococo muchas veces son resistente. BACILOS GRAM POSITIVOS: clostridium, bacillus anthracis. B) BACTERIAS GRAM NEGATIVAS: Ests se tien de color rosado. COCOS GRAM NEGATICOS: Causan la gonorrea (Neisseria gonorrhoeae), meningitis (Neisseria meningitidis) y sntomas respiratorios (Moraxella catarrhalis), entre otros. BACILOS GRAM NEGATIVOS: incluyen un gran nmero de especies. Algunos de ellos causan principalmente enfermedades respiratorias (Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Legionella pneumophila, Pseudomonas aeruginosa), enfermedades urinarias (Escherichia coli, Proteus mirabilis, Enterobacter cloacae, Serratia marcescens) y enfermedades gastrointestinales (Helicobacter pylori, Salmonella enteritidis, Salmonella tyohi). Otros estn asociadas a infecciones nosocomiales (Acinetobacter baumanii).

FARMACOCINETICA: La tetraciclina por ser semisinttica se absorbe fcilmente del tracto gastrointestinal particularmente en duodeno y en el intestino delgado bajo y se une en diversos grados a las protenas del plasma. La concentracin plasmtica mxima se produce a las 2 3 horas (4 mcg/ml) con la dosis de 250 mg por va oral; persistiendo niveles del antibitico durante 24 horas despus de una sola toma. Se distribuye rpidamente a todos los rganos y se concentra especialmente en hgado, rin, pulmn, corazn, msculos y bazo; pasa al lquido pleural, pericardio y lquido de ascitis, en concentracin algo menor que en la sangre, atraviesa la barrera placentaria y llega a la circulacin fetal, tambin en concentracin menor que en la materna. El volumen de distribucin de las tetracictinas es elevado de 2.0 a 4.0 l/kg, lo que indica una distribucin en los lquidos intra y extracelular, con importante fijacin en las clulas de los tejidos. Es excretada en la orina y en las heces en altas concentraciones en forma biolgicamente activa. La tetraciclina se concentra en la vescula biliar alcanzando un nivel 8 a 16 veces mayor que en el plasma sanguneo. Su absorcin de la tetraciclina se dificulta en presencia de alimentos, por lo cual debe espaciarse una o dos horas de las comidas y no se debe ingerir conjuntamente con el CALCIO, MAGNECIO O HIERRO, porque forman QUELATOS. EFECTOS SECUNDARIOS: Pueden ocurrir trastornos gastrointestinales incluyendo nusea,

DOSIS Adultos: Infecciones moderadas: La dosis diaria usual es delg al da (500 mg c/12 horas o 250 mg c/6 horas). La dosis puede aumentarse hasta 2 g en infecciones severas. Nios mayores de 8 aos: 25 a 50 mg/kg/da en cuatro dosis iguales. La dosis mxima no deber exceder la dosis recomendada para adultos. TETREX debe administrarse una hora antes o 2 horas despus de los alimentos. La terapia debe continuarse hasta tres das despus de que los sntomas caractersticos de la infeccin hayan desaparecido. Para nios mayores de 8 aos de edad: La dosis usual es de 25 a 50 mg/kg/da en 4 dosis iguales. En pacientes con insuficiencia renal la dosis total debe disminuirse por reduccin de la dosis recomendada o ampliando el intervalo entre las dosis. El tratamiento debe continuarse por lo menos 24 a 48 horas despus de que los sntomas y la fiebre hayan remitido. VIA DE ADMINISTRACIN: Via local: absorben principalmente en el duodeno y tambin en el intestino delgado, no se produce de forma rpida ni completa. Via intramuscular, subcutnea y intravenosa: su absorcin es excelente para

CONTRAINDICACIONES: No usar en la gestacin. No usar en nios menores de 12 aos. No usar en la mujer que da de lactar. Pacientes con lcera con sangrado activo. LA PRESENTACIN DEL MEDICAMENTO: En capsulas ENTRE LAS TETRACICLINA TENEMOS: Clortetraciclina (streptomyces aureofaciens) Oxitetraciclina (streptomyces rimosus) Tetraciclina (semisinttica a partir de clortetraciclina) Demeclociclina (mutacin de una cepa de s. aureofaciens) Metaciclina Minociclina Doxiciclina (derivado semisinttica) DEMECLOCICLINA: La DEMECLOCICLNA es un antibitico tetraciclnico. Se utiliza en el tratamiento de ciertos tipos de infecciones bacterianas. No es efectivo para resfros, gripe u otras infecciones de origen viral. Esta oficialmente indicado para el tratamiento diversos tipos de infecciones bacterianas Antibitico indicado en fa enfermedad de Lyme. acn y bronquitis. Resistencia se hizo gradualmente ms frecuente, y la demeclociclina es poco usada en infecciones. Es bacteriosttico (interrumpe el crecimiento de la bacteria pero no es bactericida directamente).

NOMBRE GENRICO: doxiciclina Presentacin: Caja x 10. Cpsulas de 100mg CONTRAINDICACIONES: Como otras tetraciclinas, demeclociclina est contraindicada en nios y embarazadas o nodrizas. Todos los miembros de esta clase interfieren con el desarrollo seo y pueden descolorar los dientes. CLORTETRACICLINA: Clortetraciclina es una tetraciclina y es la primera tetraciclina en ser descubierta. Fue descubierta en 1945 por el Dr. Benjamn Dugger en la tierra del Campus Sanborn de la Universidad de Missouri-Columbia. Antibitico de la familia de las tetraciclinas producido por un hongo, el Streptomyces aureofaciens. Tiene una gran actividad frente a numerosos grmenes: estreptococo, estafilococo, neumococo, meningococo, gonococo, brucellas, treponema plido, germen de la tularemia y ameba disentrica. Tambin es eficaz en algunas enfermedades provocadas por otros microorganismos tales como clamydias y mycloplasmas (enfermedad de Nicolas-Favre, queratitis herptica, neumonas atpicas) o por rickettsias (tifus exantemtico). Es activa por va oral.